人工晶体并非越贵越好

（健康时报记者 梁 缘）人工晶体属于高值医疗器械，企业有较高的自主定价权。目前，国内市场上，一个人工晶体，价格最高近万元，最低只有几十元。人工晶体是否越贵越好?专家表示，人工晶体选择因人而异。

人工晶体又称人工晶状体，是经手术植入眼睛里代替摘除的自身混浊晶体的精密光学部件，主要用于白内障摘除手术及人工晶体植入术。 目前，市面上的人工晶体根据不同材质、功能和品牌，价格从几十元至上万元不等，按功能一般分为普通人工晶体、折叠人工晶体、可调节折叠人工晶体(多焦折叠人工晶体)和非球面人工晶体四类。

很多白内障手术患者都为如何选择“高性价比”人工晶状体头疼不已。天津医科大学眼科医院眼科邢小丽副主任医师表示，眼科医生一般会根据病人的病情选择人工晶体类型，再由病人自己根据自身经济状况决定选择哪个价位和品牌的晶体，但并不会推荐，甚至代替患者做出选择。

很多患者迷信“越贵越好”，其实未必。当患者有白内障外其他相关疾病时，高端晶体会给患者带来困扰。“高端人工晶体植入对医生和患者要求都比较高。 角膜本身有瘢痕，会产生不规则反光，那么，即便是装了最贵的多焦晶体反而会带来不必要的麻烦。”邢医生说。

同样，眼底有黄斑病变的患者也不推荐选择价格昂贵的多焦晶体。北京协和医院眼科主治医师王造文解释，“眼部手术要求精细化，而多焦点人工晶状体会妨碍医生在手术过程中对患者眼底的观察，对手术形成干扰。”

“适合你的才是最好的”是很多眼科医生常挂在嘴边的话。患者经济条件不允许，普通人工晶体帮助他复明就足够了，反过来，即便一个人很有钱，医生也不会单纯给他推荐价格最高的晶体，因为只有适合他的才是最好的。

而如果患者单纯患有白内障，一般医生会依据患者需求及经济情况，依次向患者介绍各类晶体优劣，让患者自行选择。令人尴尬的是，在北京各大三甲医院眼科，国产品牌的人工晶体都难觅踪迹，取而代之的是国外品牌。

据《中国人工晶体产业专项调研与发展前景分析报告(2013—2017)》，国内人工晶体市场，进口产品占主导。仅美国爱尔康(现属诺华)、眼力健(现属雅培)和博士伦三家公司就垄断全球人工晶体八成以上市场份额。

“协和医院眼科目前有五六种人工晶体，都是进口品牌，国产品牌质量还有待提高。”谈及国产人工晶体质量，王造文直言不讳。

目前，我国还没有能完全自主生产可折叠(软式)人工晶体的厂商。包括苏州六六、珠海艾格、河南宇宙等在内的国产厂商，都以生产硬性人工晶体为主， 2007~2008 年国家食品药品监督管理局批准了2~3家国产软性人工晶体的销售，但目前国产软性人工晶体市场占有率仍几乎为零。

国内某人工晶体经销公司销售人员表示，国产硬性晶体的进价很低只有几十元，尽管基本无缘三甲医院，却依然流通在县级医院、二级医院及私立医院，并非毫无市场可言。对于不同需求的患者，不同类别、价位的人工晶体都有“用武之地”。

人工晶体的选择最终还取决于患者病情、需求、生活习惯和经济负担能力。“有些人近距离的工作多一些，或者比较年轻就会选择用更高端的人工晶状体”邢医生说。

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白内障手术需要花多少钱?

1)手术费、部分耗材费用：单眼3100元左右，双眼6200元左右;

2)人工晶体费用(部分报销，北京市医保单眼报销1100元左右)。

人工晶体是手术用耗材，北京医保可以报销1100元左右，双眼2200元左右，报销比例不同，具体情况请咨询病人自己单位的报销部门。

如医保病人选约2500元的人工晶体，双眼手术自己需出约4000元(双眼手术费用约11000，医保可能涵盖约7000元)。如选约4500元的晶体，双眼手术要出约8000元(双眼手术费用约15000，医保可能涵盖约7000元)。