20多岁血压多少算正常高压患者如何降血压

2017-07-05 16:50 来源：网友分享

一、血压是怎么形成的

　　心血管系统内血压的形成因素有：由心脏的射血力产生。心搏周期心室肌收缩所释放的能量，一部分成为推动血液迅速流动的动能，另一部分转化为位能，表现为动脉血压，它使主动脉骤行扩张，存储部分输出血量成为心室舒张时继续推动血液流动的动力。这使动脉系统无论在心脏的收缩期和舒张期都能保持稳定的血压来推动血液循环。如果用T形动脉插管接动脉再连以测压计，则由T形管、侧管测得的血压是该部的侧压，关闭侧管，将血压计与直管相连所测的血压为终端压，终端压即侧压与血液流动动能之和的压力，等于1/2(为血液密度，为血流速度)。人在静息时心输出量每分钟约5升，主动脉血流速度约每秒20厘米，主动脉侧压与终压之差仅0.3毫米汞柱。大小动脉血流速逐步减慢，二者之差更小，侧压的位能比流动能量大得更多，因此血液的动能因素可以略而不计。通常所说的血压即所测部位血管内的侧压。在静息状态下是适用的，但在剧烈运动时，心输出量大增，此时心脏收缩产生的动能便成为血流总能量不可忽视的组成部分。

二、20多岁血压多少算正常

　　21-25岁，男：73-115;女：71-110

　　26-30岁，男：75-115;女：73-112

　　1984年医学家们首次提出“高正常血压”概念，后又在1993年进一步将血压低于17.3—11.3Kpa(130—85mmHg)定为正常血压，因此当收缩压为17.3～18.6Kpa(130—139mmHg)，舒张压为11.3～11.9Kpa(85～89mmHg)，或二者只要一项达此水平，便是“高正常血压”，也就是目前的血压“正常高值”。根据1999年世界卫生组织治疗指南，高血压诊断标准是收缩压≥18.7Kpa(140mmHg)，舒张压≥12.0Kpa(90mmHg)，这就是血压“正常高值”尚未达到高血压诊断标准，就不是高血压，这样如果无靶器官损害，也无危险因素存在的条件下，就无需医治。

　　但事实并非如此简单，首先，血压“正常高值”有重要的临床意义，“正常高值”发展成高血压的可能性比血压正常者大得多。其次，处于“正常血压组或理想血压组。对于这组人，应该用非药物疗法进行治疗，包括克服不良生活习惯，如酗酒、吸烟、喜食油腻食品或过咸食物等，平时可结合逍降茶这种中医组方茶调理;定期到医院、社区卫生所测量血压，并做好记录，定期与医生联系及时寻求必要的指导和帮助，千万不能认为“不要紧”或顺其自然发展。最后，处于“正常高值”的人，如果患有糖尿病或并发心、脑、肾损害，则应进行药物降压治疗，将血压降至正常或理想水平，药物选择以长效降压药为优，以维持24小时血压平稳下降，减少靶器官损害的可能性，减少并发症，降低风险。

三、哪些因素会导致血压不正常

　　血压的高低不仅与心脏功能、血管阻力和血容量密切相关，而且还受到神经、体液等因素的影响，年龄、季节、气候和职业的不同，血压值也会有所不同，运动、吃饭、情绪变化、大便等均会导致血压的升高，而休息、睡眠则会使血压下降。精神刺激、情绪变化如兴奋、恐惧等常可导致收缩压的明显上升，运动也可使收缩压明显增加，特别是剧烈运动常使收缩压上升达24.0-6.7千帕（180-200毫米汞柱），运动停止后血压可下降。环境温度升高如洗温水浴等可使舒张压降低，而温度降低如冬天洗冷水浴等可使收缩压升高，血压高的人注意饮食，血压是随着人们的年纪增长升高。高血压主要是由不良的生活习惯导致，比如说，不运动、吃得过咸、抽烟、喝酒等。其中，吃盐多是我国高血压发病的主要因素。不过，更大的隐忧是人们对高血压的疏忽和缺乏认识。大约七成高血压患者不知道自己患病，只有14%的高血压患者得到治疗，不到一成高血压患者的血压能够得到有效控制。

　　因此，尽早发现和控制对于预防和治疗高血压非常重要，早期预防、稳定治疗以及健康的生活方式可以使75%的高血压及其并发症得到控制。