2017-04-13 18:11 来源:网友分享
1.发热者应用抗生素(青霉素,先锋霉素)、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。
2.局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入急性咽炎的治疗急性咽炎的治疗包括一般疗法、局部治疗及抗感染治疗三类。
3.如果因咽痛而影响进食者,应给予静脉输液,补充营养。咽痛剧烈或体温较高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。
4.局部治疗含服溶菌酶片、度米芬含片、碘含片、六神丸等;用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱;发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银液涂擦咽壁,以助炎症消退;雾化或熏气治疗,吸入药气,对局部炎症有效,病人也感到舒适。
5.抗感染治疗病毒感染者,可选用抗病毒药,如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等;细菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺类药物。中药对病毒和细菌感染均有较好疗效。
急性咽喉炎的主要症状是起病急,初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热,头痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴声嘶和咳嗽。
慢性咽喉炎的主要症状是咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。
从病理上可分为两类慢性单纯性及肥厚性咽炎临床多见,病变主要在咽部黏膜层,黏膜慢性充血,血管周围有淋巴细胞、白细胞及浆细胞浸润,但以淋巴细胞为主,黏膜及黏膜下层结缔组织增生,黏液腺肥大,黏液分泌增多,是射频治疗的适应症。
黏膜有较广泛的淋巴组织增生,淋巴滤泡的上皮变薄,甚至消失,黏液腺周围的淋巴组织增生突起,因此在咽后壁上可见多数颗粒状隆起,甚至连成一片。黏液腺内的炎性渗出物被封闭其中,在淋巴颗粒的顶部形成囊状白点,如果破溃外溢,即见黄色渗出物。咽侧索常肿大(咽侧炎)也为淋巴组织增生的结果,是射频手术的最佳适应症。
常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发本病。营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易患本病。
病原微生物主要为溶血性链球菌,肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及病毒。常见因素有:
(1)病原微生物:包括细菌、病毒、螺旋体等,是急性咽炎的主要致病因素,可直接来源于空气、饮食,也可间接来源于血液循环和淋巴循环。
(2)物理或化学性刺激:如讲话过多,喜食辛辣、烫热饮食,烟酒过度,化学性气体、粉尘等空气污染,均可损伤咽部粘膜上皮和腺体。破坏局部防御体系。
(3)气候、季节因素:寒冷可造成咽部粘膜血管收缩,吞噬细胞数目减少,局部抵抗力下降;干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动,降低对空气的清洁、加湿作用,直接对咽部粘膜造成刺激和损害;冬春季节气候变化大,室内空气流通差,也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。
(4)邻近器官疾病:鼻腔;鼻窦、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症,沿着粘膜、粘膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部,或炎性分泌物反复刺激咽部,或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等,均可导致咽炎。
(5)全身疾病:过敏体质或患有全身疾病,如糖尿病,心脏病、气管炎、肺气肿、支气管扩张、结核等造成的营养不良等,均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍,进而引发咽炎。
(6)其它过度疲劳,精神紧张,睡眠不足等也是诱发咽炎的常见因素。
急性咽炎患者在患病期间,宜多饮白开水,饮食以清淡、易消化为原则,如白米粥、面条、藕粉、新鲜蔬菜等。白菜、丝瓜、冬瓜、西瓜、鸭梨、黄瓜、绿豆、豆腐有清热作用,可经常食用。忌食油腻、黏滞、煎炸食物,鱼肉荤腥皆不宜食用或少食用。咽炎急性期一般不宜进补品,以免邪气恋而不去,正气亦伤。若体质虚弱,可稍加蛋、乳、瘦肉之类,以扶正气。
急性咽炎的食疗方法有:
1、橄榄酸梅汤 取鲜橄榄(连核)、酸梅10克。将鲜橄榄、酸梅稍捣烂,加清水3碗煎成1碗,去渣加白糖调味饮用。每日2次,有清热解毒、生津止渴之功效。
2、蜜糖银花露 取金银花、蜜糖各30克。煎金银花水约两碗,放凉后去渣,服用前加入蜂蜜,调匀后饮用。每日2次,有清热解毒、疏散风邪、利咽通便之功效。
3、生丝瓜汁 取生丝瓜(以新摘的为佳)3条。将新鲜丝瓜切片,放入大碗中捣烂,取汁1杯。1次顿饮,有清热解毒、消肿止痛之功效。
4、荸荠饮 取荸荠500克、冰糖适量。将荸荠洗净,去皮切碎,用洁净纱布包裹挤取汁液,加冰糖凉服。每次120毫升,每日2次,连服3日,有清热润肺、化痰利咽的作用。