萎缩性鼻炎的表现 萎缩性鼻炎如何治疗

一、萎缩性鼻炎的病因

　　萎缩性鼻炎的病因有原发性和继发性两类。继发性者病因清楚，多因慢性鼻窦炎脓性分泌物长期刺激所致，以及有害粉尘、有害气体（如吸烟）的长期刺激，手术所致鼻粘膜广泛损害，结核、梅毒、麻风等特殊传染病对鼻粘膜的损害等。

　　原发性者常在青春期发病，病因尚不十分清楚，一般认为与内分泌紊乱、植物神经失调、细菌（臭鼻杆菌、类白喉杆菌等）感染、营养不良、遗传因素、血中胆固醇含量偏低等因素有关。也有认为可能是一种自身免疫性疾病。其病变早期，鼻粘膜仅呈慢性炎症改变，继而发展为进行性萎缩；粘膜与骨部血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎，血管壁结缔组织增殖肥厚，管腔缩小或闭塞，血液循环不良，导致粘膜、腺体、骨膜及骨质萎缩、纤维化，甚至蝶腭神经节亦可发生纤维变性；复层或假复层柱状纤毛上皮转化为无纤毛的鳞状上皮。上述病变常致鼻内结痂，合并绿脓杆菌、臭鼻杆菌感染，引起鼻内恶臭。

二、萎缩性鼻炎的表现

　　1．病史：原发性者多在青春期发病，诱因不明；继发性者多有慢性鼻渊病史，有害粉尘、有害气体长期刺激病史，鼻腔手术史等。

　　2．鼻干燥：鼻腔或鼻与咽喉干燥不适感，女性患者每于月经期症状加重。

　　3．失臭：嗅觉障碍较重，甚则香臭不分。主要因鼻腔嗅觉上皮萎缩所致。

　　4．鼻塞：鼻腔堵塞不通或堵塞感，可因于干痂堵塞所致，或因于鼻腔感觉功能减退而缺乏呼吸气流刺激感所致。

　　5．其他症状：容易鼻腔出血；经常头昏、头痛，早晚吸入冷空气时尤甚；部分患者有鼻内恶臭气而不自知；自幼发病者，可有鼻梁平塌凹陷，形成鞍鼻畸形。

　　6．检查：鼻腔粘膜干燥枯萎，鼻甲变小，尤以下鼻甲为甚，鼻腔宽大，甚则从鼻腔可直接看到鼻咽部；鼻腔或有大量黄绿色痂皮充塞，清除痂皮后见粘膜糜烂出血。若病变向下发展，在鼻咽部甚则咽部、喉部粘膜亦有类似改变。合并有鼻窦炎者，可见鼻道脓性分泌物引流。

三、萎缩性鼻炎如何治疗

　　萎缩性鼻炎怎么治疗？

　　1、清洁鼻腔：使用洁必康洗鼻器清洗鼻腔，每日1-2次，可以去除脓痂，维护鼻腔环境，还能抑制杆菌繁殖，减轻炎症性糜烂，有利于上皮生长和局部用药。

　　2、鼻腔用药：常用润滑性滴鼻剂，如复方薄荷油、液体石蜡、50%蜂密、清鱼肝油等，可促使鼻粘膜充血肿胀，增加血液循环，减轻鼻内干燥感和臭味。

　　3、维生素疗法：常用维生素A肌注，每日5～10万u，或维生素B2口服，10～15mg，每日3次，以保护粘膜上皮，促进组织细胞代谢机能，增强对感染的抵抗力。

　　4、手术疗法：有些萎缩性鼻炎患者久治不愈，对久治无效者可试行手术方法治疗。目的在于使鼻腔缩小，减少空气吸入量，以降低水分蒸发，减少脓痂形成，并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加，改善症状。

四、萎缩性鼻炎的饮食禁忌

　　1、萎缩性鼻炎在饮食上应忌生冷食物：外感风寒型及邪滞鼻窍型者应避免生冷食物，患者如多食生冷寒性食物，如各种冷饮、冰冻物品、冰镇生梨、冰西瓜等，会刺激鼻部粘膜，以致病情不易好转。

　　2、萎缩性鼻炎在饮食上应忌大量饮酒：喝酒时挥发的酒精可从鼻孔进入鼻腔，刺激鼻粘膜，使鼻粘膜充血。嗜酒习惯不仅容易导致各种鼻炎，也是使病情缠绵难愈的重要因素之一。

　　3、萎缩性鼻炎在饮食上应忌辛辣刺激食物：辣椒、胡椒、咖喱、芥末、桂皮及过浓的香料等辛辣刺激物，对上呼吸道有刺激作用，可引起炎性改变，使鼻粘膜充血加重，故萎缩性鼻炎的饮食应忌之。

　　4、萎缩性鼻炎在饮食上应忌咸寒之物：咸菜、咸鱼及各种过咸水产品，其性本寒凉，食后会使病变部位粘膜收缩，加重鼻塞、咽喉不适的症状。