2017-08-04 16:49 来源:网友分享
1.慢性肥厚性咽炎
(1)咽部不适、疼痛、痒或干燥感,时有灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽,晨起用力咳出分泌物,甚至恶心。
(2)咽黏膜增厚,暗红色,有小血管扩张,咽后壁有颗粒状淋巴滤泡增生散在突起,甚至融合成片。咽侧索增厚,两侧呈条索状向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏脓性分泌物。
2.链球菌性咽炎
起病急,初起时咽部干燥,灼热,继之咽痛,空咽时咽痛往往比进食时更加明显,严重者伴有畏寒、高热、头痛、全身不适、食欲不振,背及四肢酸痛。咽痛逐渐加剧,随炎症侵及的部位可引起相应的症状。咽侧索发炎时引起吞咽困难、疼痛,伴有耳痛,舌根淋巴组织发炎,则有剧烈的灼痛或刺痛,并向两耳放射。波及咽鼓管时则有耳闷、耳鸣及重听现象。如病变侵及喉部,则有咳嗽、声嘶、呼吸困难等症状。小儿病情重,可发生惊厥。
3.慢性单纯性咽炎
全身症状均不明显,而以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似,且多种多样,如咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,还可由微痛等。主要由其分泌物及肥大的淋巴滤泡刺激所致。可有咳嗽、伴恶心。
4.急性咽炎
起病较急,常与急性鼻炎同时发生。初觉咽干、瘙痒、微痛、灼热感及异物感,继而有咽痛,多为灼痛,且空咽时咽痛较剧。疼痛可放射至耳部。上述局部症状多见于成年人,而全身症状较轻或无。而幼儿及成人重症患者,可伴有较重的全身症状,如寒战、高热、头痛、全身不适、食欲不振、口渴和便秘等,甚至有恶心、呕吐。
1.呼吸不畅
慢性咽炎并发的呼吸不畅,是由气管的炎症引起,呼吸困难但不会缺氧。
2.慢性喉炎
把慢性喉炎作为慢性咽炎的并发症来论述,主要是因为两者的病因病机基本相同,其病理演变也与慢性咽炎类似。
3.听力减退
慢性咽炎并发的耳鸣及听力减退,是淋巴细胞增殖、悬雍垂、软腭充血水肿,咽扁桃体肿大、引起咽鼓管口阻塞而产生的。
4.中毒反应
急性咽炎时,除咽痛外,还可出现发热、怕冷、头痛、周身酸痛、食欲差,大便干、口干渴等全身中毒反应。有细菌感染时,血液白细胞数升高。如果咽痛剧烈,影响吞咽,还会造成体内营养、代谢失调。
5.累及器官
向下发展,可侵犯喉、气管等下呼吸道,引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎;若致病菌及毒素侵入血液循环,则可引起全身并发症,如急性肾炎、脓毒血症等,对身体危害极大。
6.降抵抗力
遇气候冷、热、干、湿变化时,黏膜的加温、加湿调节作用减弱,纤毛活动和分解吞噬功能不足,细菌和病毒容易在局部停留繁殖,成为慢性感染病灶。
7.引起打鼾
慢性咽炎可引起咽部、软腭、悬雍垂充血水肿,淋巴滤胞增殖,部分患者咽扁桃体也可增大,因此引起上呼吸道狭窄,气流通过时冲击悬雍垂、腭咽弓、腭舌弓等处组织边缘,引起震动而产生打鼾。
8.说话劳累
在慢性咽炎患者中,少部分病人会出现说话劳累。说话时一开始还可以,越说越感到劳累。
一、一般疗法
平时应注意休息,生活规律,心情愉快,室内环境宜湿润清洁,保持大便通畅,戒除烟、酒,积极参加锻炼,增强体质。如有发热、便秘或咳嗽较重,应对症给予解热止痛、通便、止咳药。
二、控制感染
合并细菌感染时,应给予抗生素,如青霉素、洁霉素肌肉注射;每日2次,或先锋霉素Ⅳ号、螺旋霉素等片剂口服,也可用复方新诺明等磺胺类药物;如果是病毒感染,应给予吗啉双胍、金刚胺、干扰素等抗病毒药,中药板兰根注射液等对病毒和细菌感染都有一定作用。
三、治疗全身性疾病
如糖尿病可使咽炎迁延不愈,心脏病可导致咽部血液循环障碍而慢性充血等。因此,应积极治疗这些全身性疾病,随着全身疾病的好转,咽炎也会随之得到改善。
四、补充维生素
慢性咽炎病人经常有体内维生素缺乏。因此,应适当补充维生素A、B族、C、E等,可促进粘膜炎症损害的修复。
1、中医方剂
【辨证】肺肾阴亏,阴虚血热,复感风邪,结于咽喉。
【治法】滋阴凉血疏风。 【方名】滋阴清咽汤。
【组成】生地9克,丹皮9克,天花粉9克,知母9克,麦冬12克,女贞子12克,旱莲草12克,石斛12克,蝉蜕6克,薄荷6克,桑叶4片,绿萼梅10朵,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
2、中医方剂
【辨证】七情郁结,痰滞咽中。
【治法】疏气化痰。
【方名】二四合剂加减。
【组成】半夏9克,陈皮12克,茯苓6克,甘草6克,川朴12克,苏梗12克,生地9克,玄参12克,沙参12克,南星9克,菖蒲12克,桔梗6克,僵蚕9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
3、中医方剂
【辨证】肺肾阴虚,咽喉失其润养。
【治法】滋养肺肾。
【方名】咽喉甘露饮。
【组成】二冬各12克,二地各9克,二芍各9克,元参6克,元芩6克,石斛9克,杷叶9克,甘草6克,玉蝴蝶6克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
4、中医方剂
【辨证】虚火上炎。
【治法】滋阴凉血,清热利咽。
【方名】新加甘露饮。
【组成】麦冬20克,生地15克,玄参15克,豆根15克,黄芩10克,杷叶10克,石斛10克,射干10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,多发生于成年人。病程长,症状顽固,较难治愈。多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底,以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎,鼻咽炎、气管炎等引起。烟酒过度,粉尘及有害气体刺激亦为常见病因。此病常为上呼吸道性炎症的一部分,并与某些全身性病症如贫血,糖尿病、便秘、心脏病,肾炎、肝硬化等引起更多>>