鼻窦炎应当如何治疗 鼻窦炎患者日常要注意的事项

一、鼻窦炎的致病原因

　　1、 急性鼻窦炎 多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。

　　2、 阻塞性病因 鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。

　　3、 致病菌毒力强 某些毒力较强的致病菌，如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。

　　4、 牙源性感染 因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。

　　5、 外伤和异物 如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。

　　6、 鼻窦解剖因素 由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。

　　7、全身性因素 包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。

二、鼻窦炎的饮食禁忌

　　鼻窦炎也称作副鼻窦炎，包括急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两类，常见症状有发烧 、流黄脓鼻涕、 幻味、 鼻塞 、头痛等，临床治疗除了药物治疗、对症治疗、手术治疗、按摩、推拿、理疗等外，饮食调理也很重要，具体的饮食注意事项如下：

　　宜食的食物

　　1宜多食富坚果类，坚果富含蛋白质、油脂、矿物质、维生素、微量元素等，有利于增强和改善体质，如杏仁、核桃、松子、芝麻、腰果、南瓜子仁等。

　　2宜食富锌的食物，如扇贝、蛤蜊、鱼、紫菜、猪肝、猪肾、瘦肉、黄豆、绿豆、蚕豆、花生、核桃、栗子等。

　　3宜食富含B族维生素的食物，如全麦、燕麦、花生、肉类、牛奶、动物肝脏、动物肾脏、鱼、蛋类、大豆、糙米、绿叶蔬菜等。

　　4宜食富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，以助消炎和保持微血管的健康。

　　忌食或慎食的食物

　　1禁食辛辣刺激性食物，如葱、姜、辣椒、胡椒粉、咖喱、芥末等。

　　2慎食或少食用油腻的食物，如肥肉、香肠、腊肉、油煎花生、奶油、油炸食品、油煎食物等。

　　3慎食或忌食炒货、零食类食物，如炒花生、炒瓜子、炒蚕豆、炒黄豆、薯片等。

　　4慎食或忌食冷饮、饮料、忌饮浓茶、咖啡等。

　　5慎食或少食助热生火的食物，如香菜、辣椒、韭菜、大蒜、大葱、生姜、羊肉、狗肉、奶酪、荔枝、桂圆、酒、芥末、茴香、花椒、胡椒、桂花等。

　　6慎食或忌食甜食，如巧克力、高糖分的糕点等。

三、鼻窦炎应当如何治疗

　　1. 全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。

　　2. 改善鼻窦引流：常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

　　3. 上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1—2次。

　　4. 鼻窦置换疗法：使用于儿童多组鼻窦炎患者。

　　5. 如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

　　6. 可以使用粘液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。

　　7. 可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。

　　8. 手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内窥镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。

四、鼻窦炎患者日常要注意的事项

　　1、在秋冬季或感冒流行期间，外出应该戴口罩，应该避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者要做好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。

　　2、鼻炎大多是着凉感冒引起的，所以要加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。

　　3、鼻窦炎日常生活注意事项应避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、饮酒等，因为这些因素能使人体抵抗力下降，造成鼻黏膜调节功能变差，病毒乘虚而入而导致发病。

　　4、保持室内空气的湿度，或使用空气过滤器，不要让鼻子太干燥，及时更换、清洗寝具，防止螨虫及其分泌物诱发变应性鼻炎。

　　5、鼻窦炎患者平时可常做鼻部按摩，注意擤涕方法，鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤，鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻粘膜。

　　6、鼻窦炎患者需遵医嘱及时用药，慢性鼻窦炎者治疗要有信心与恒心，保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳，注意加强锻炼以增强体质。

　　7、鼻窦炎急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气流通，但要避免直接吹风及阳光直射。

　　8、鼻窦炎久治不愈时应向医生咨询手术治疗的必要性，若接受手术务必遵医嘱按时复查，避免手术复查不及时引起的手术失败和疾病复发。