怎么能治好鼻窦炎 为什么会得鼻窦炎

一、鼻窦炎最好的治疗方是什么

　　急性鼻窦炎的治疗：

　　(1)全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。

　　(2)改善鼻窦引流：常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

　　(3)上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。

　　(4)鼻窦置换疗法：适用于儿童多组鼻窦炎患者。

　　(5)病因治疗：如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。

　　(6)黏液促排剂治疗：可以使用黏液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。

　　(7)激素治疗：可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。

　　(8)手术：急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。

　　慢性鼻窦炎的治疗：

　　(1)抗生素：Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关

　　(2)血管收缩剂：能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。

　　(3)黏液促排剂：在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。

　　(4)抗组胺药：尽管在慢性鼻-鼻窦炎治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。

　　(5)高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。

　　(6)中医中药：以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。

　　(7)理疗：一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。

　　(8)鼻窦置换法：适用于多个鼻窦发炎及儿童。

二、中医治疗鼻窦炎方法有哪些

　　风热袭肺

　　临床表现为鼻涕黄浊味臭，鼻塞时作，嗅觉减退，头额胀痛，发热恶寒，咳嗽痰黄，咽干，苔薄黄。治法：疏风清热，芳香通窍。可选方剂：苍耳子散（苍耳子、辛夷、白芷、川芎、黄芩、薄荷、川贝母或浙贝母、淡豆豉、菊花、甘草），还可选加黄芩、金银花、菊花、葛根、连翘等。头巅顶痛，加藁本；前额眉棱骨痛，加蔓荆子；后枕及颈项痛，加葛根；双侧太阳穴痛，加柴胡；痰多，加杏仁、瓜蒌等。成药可选鼻渊通窍颗粒或防芷鼻炎片。

　　脾经湿热

　　临床表现为涕黄浊、量多、味臭，鼻塞重，嗅觉差，鼻窍黏膜红肿，头胀痛，肢体困倦，食少纳呆，脘腹胀满，溲黄赤。舌红，苔黄腻。治法：清脾泻热，利湿祛浊。可选方剂：甘露消毒丹（飞滑石、绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻）。涕黄浊量多，加车前子、鱼腥草以清热解毒利湿。

　　胆府郁热

　　临床表现为鼻流浊涕，色黄而臭，鼻塞不通，不闻香臭，头昏头胀，咽干口苦，耳鸣目眩，两胁胀痛。舌红，苔黄。治法：清泄胆热，利湿通窍。可选成药胆香鼻炎片或选鼻渊舒口服液，涕黄绿者，加服龙胆泻肝丸。

　　脾气虚弱

　　临床表现为涕或白或黄，黏且量多，无臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻窍黏膜淡红肿胀，肢倦乏力，面色萎黄，食少纳差，腹胀便溏。舌质淡，苔薄白。治以健脾益气，清利湿浊。可选成药补中益气丸。有其他症状时，如湿重时，补中益气丸改汤剂加川木通、泽泻；鼻塞重者，加苍耳子、辛夷、石菖蒲；涕黄浊量多者，加黄连、黄芩、车前草等。

　　肺气虚寒

　　临床表现为鼻涕量多、黏白无臭味，鼻塞或轻或重，日久不愈，遇风冷加重，自汗恶风，气短乏力。舌淡，苔薄白。治以温补肺气，疏散风寒。可选用《疡医大全》温肺止流丹（人参、荆芥、细辛、诃子、桔梗、鱼脑骨、甘草、胡桃肉、肉苁蓉、金樱子、蛤蚧)；体虚易感冒者，加服玉屏风散。

三、鼻窦炎的民间方剂

　　1、白芷6克，薄荷6克，辛荑花10克，苍耳子10克，黄芩10克，菊花10克，连翘10克。水煎服，每日1剂，日服3次。
　　2、银花30克，蒲公英30克，黄芩12克，大青叶15克，鱼腥草30克，苍耳子15克，细辛4克，生石膏30克，白芷12克，辛荑9克。水煎服，每日1剂，日服2次。
　　3、北芪15克，白术15克，防风15克，苍耳子15克，辛荑花15克，白芷15克，杭菊15克，木通15克，五味子15克，桑螵蛸15克。水煎服，每日1剂。
　　4、苍耳子12克，黄芩18克，辛荑花10克，防风15克，甘草6克。水煎服，每日1剂，日服2次。
　　5、金银花12g，野菊花12g，蒲公英12g，地丁12g，苍耳子15g，天葵子l0g，白芷l0g，辛夷l0g，薄荷l0g，川芎10g，赤芍l0g，黄芩10，甘草10。每日1剂，水煎浓缩为300ml，分2次服。
　　6、上等龙井茶30克，川黄柏6克，共研细末，以少许药粉嗅入鼻内，每日多次。
　　7、芦根30克，银花、党参各20克，黄芩、薏苡仁各15克，败酱草12克，甘草6克。水煎，每日1剂，2次分服。

四、鼻窦炎起因是什么

　　一、变态反应体质，全身性疾病如贫血、内分泌功能不足（如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退），急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可造成鼻窦炎发生。
　　二、全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良造成鼻窦炎。
　　三、鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可造成鼻窦炎。
　　四、邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可造成鼻窦炎。
　　五、鼻窦外伤骨折：游泳时跳水姿势不当（如取立式跳水），或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内；鼻腔内填塞物置留时间过久；高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成鼻窦炎。