耳源性脑膜炎的饮食禁忌_ 耳源性脑膜炎应该如何预防

一、什么叫耳源性并发症

　　按病变范围，本病可分为局限性及弥漫性两类。前者指局部蛛网膜与软脑膜之间的化脓性病变，又称硬脑膜下脓肿。一般所指耳源性脑膜炎为弥漫性化脓性软脑膜与珠网膜炎。

　　此病来势凶猛，其症状有弥漫性头痛，畏寒，发热可达40℃以上，恶心，呕吐常为喷射性。患者烦躁不安、容易激动，不久出现谵妄以致神志昏迷，呈潮式呼吸，提腿试验（Kernig征）及划跖试验（Babinski征）均为阳性，腱反射亢进。颈有抵抗或颈项强直，甚则角弓反张。脑脊液压力增高、混浊、细胞数增多，以多形核白细胞为主，蛋白含量增高，糖含量降低，氯化物减少。细菌培养可为阳性，致病菌种类与耳内者相同。血中白细胞增多，多形核白细胞增加。

　　本病与流行性脑膜炎在症状、脑脊液常规检查结果虽相同，但流行性脑膜炎有一定的流行季节、流行病史，有皮肤、粘膜瘀斑及出血点。同时，流行性脑膜炎细菌培养结果为脑膜炎双球菌，耳源性者则为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。

二、耳源性脑膜炎饮食宜忌

　　1、饮食适宜：

　　（1）多吃一些蔬菜、水果，尤其是深色蔬菜；

　　（2）适当增加海产品摄入，如海带、紫菜、海产鱼类等；

　　（3）多吃含钾丰富的食物；

　　（4）宜吃钙含量丰富食物；

　　（5）多吃含维生素C丰富的食物。

　　2、宜吃食物

　　芹菜，芹菜属于粗纤维含量丰富蔬菜，也是大众日常生活中常见的蔬菜品种，可降低血压、调节血压，此外具有降低血脂、渗水利湿的作用。芹菜连根120克，粳米250克。将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。

　　山楂，本品含有大量维生素C，尼克酸等，对血管有保护作用。运脾消食作用非常明显，可以降低血脂和血压。自制山楂食品或泡水喝。也可以生吃或者使用糖葫芦制品。

　　水果，苹果含有丰富的有机酸、果糖、果胶、纤维素及锂、溴、锌等微量元素。具有防止血管硬化、动脉硬化和冠心病的功用。每天吃一两个苹果的人，其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。

　　香蕉含钾丰富，可缓冲钠的有害影响，减少血容量而使血压降低。香蕉虽好，每天只能吃2个，多了既不吸收又有点浪费。

　　牛奶，奶制品可以补钙，可以有效降血压。牛奶中的钙质跟钠会做一个结合，有可能会有助于血压的控制。每天摄取400毫升的低脂乳品，能有效控制血压。是牛奶中的“钙”发挥作用。

　　3、饮食禁忌：

　　（1）控制热能，控制主食及脂肪摄入量，尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品；

　　（2）减少烹调用盐量，尽量少吃酱菜等盐腌类食品。

　　（3）少吃肥肉及各种动物性油脂，控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物；

　　（4）忌饮酒过量。

　　4、忌吃食物

　　油炸食品，属于高热量、高脂肪含量的垃圾食品，加大身体代谢负担，堆积的脂肪可以加大罹患心脑血管疾病的风险。对高血压及高血脂不利，故应适当忌吃为妥。

　　小麻椒，肥肉含动物性脂肪特别高，多吃肥肉易使人体脂肪蓄积，身体肥胖，血脂升高，以致动脉硬化。长期血压偏高者忌吃肥猪肉。

　　腌制，食盐的含量较多，吃盐过多是引起高血压病的重要原因。食盐量多少与血压有直接关系。凡患有高血压病者，切忌多吃盐。

　　饮酒，白酒中的酒精成分在肝脏内影响内源性胆固醇的合成，使血浆胆固醇及甘油三酯的浓度升高，造成动脉硬化。同时可以引起心肌脂肪的沉积，使心脏扩大，引起高血压和冠心病。患有高血压者，切勿多吃烈酒。

　　糖果点心，食物中如果糖分含量过高就会使人体血管的粘稠度增加，从而影响血压的不断上升。所以高血压患者在平时要注意饮食限糖，尽量不吃或少吃含糖量高的甜点。建议主食要粗细搭配，不要仅限于吃米面，也要经常吃玉米、豆类、小米等。最好不吃或少吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、巧克力、奶类雪糕等。

　　5、耳源性脑膜炎饮食原则

　　耳源性脑膜炎吃哪些食物对身体好：食用低脂肪、高纤维有营养的食谱，尽量避免吃糖和加工食物，维生素也很有作用。维生素A（每天2500～10000国际单位），复方维生素B（500毫克一天3次服用），维生素C（每天500～2000毫克）。

三、耳源性脑膜炎应该如何预防

　　1、 预防：

　　1）护理人员要密切注意观察病情变化。

　　2）病室要安静，光线柔和，空气流通，但避直接吹风。冬天防凉，夏天忌热及太阳光。

　　3）注意口腔卫生，可用淡盐汤或银花水漱口。如装有义齿者，取出。

　　4）多喝开水。

　　5）对神志不清者，注意痰涎，防止其舌头后坠。取侧卧位以保持其呼吸道畅通，防止痰涎堵喉头。痰涎太多时，及时抽吸。

　　6）对眼睛不能闭合者，眼内涂上眼药膏，并轻轻按摩，使其闭合。

　　7）昏迷时，忌从口腔喂食，可用鼻饲法供给药物或流汁食物。

　　8）出现呼吸困难者，应立即给氧。

　　9）大小便失禁者，及时更换被褥。呕吐物亦应及时清除。

　　10）恢复期症状消失后，逐渐恢复活动，注意不要过早、过度活动。

　　2、其他注意事项：

　　1）在足量抗生素（青霉素，先锋霉素，左氧氟沙星）及磺胺类药物控制下行乳突探查、根治术，清除

　　病灶，对骨质破坏者，除去骨板至正常脑膜暴露。

　　2）必要时腰椎穿刺，注入适量抗生素。

　　3）注意支持疗法及水和电解质平衡。

四、耳源性脑膜炎的主要临床表现是什么

　　按病变范围，本病可分为局限性及弥漫性两类。前者指局部蛛网膜与软脑膜之间的化脓性病变，又称硬脑膜下脓肿。一般所指耳源性脑膜炎为弥漫性化脓性软脑膜与珠网膜炎。

　　此病来势凶猛，其症状有弥漫性头痛，畏寒，发热可达40℃以上，恶心，呕吐常为喷射性。患者烦躁不安、容易激动，不久出现谵妄以致神志昏迷，呈潮式呼吸，提腿试验（Kernig征）及划跖试验（Babinski征）均为阳性，腱反射亢进。颈有抵抗或颈项强直，甚则角弓反张。脑脊液压力增高、混浊、细胞数增多，以多形核白细胞为主，蛋白含量增高，糖含量降低，氯化物减少。细菌培养可为阳性，致病菌种类与耳内者相同。血中白细胞增多，多形核白细胞增加。

　　本病与流行性脑膜炎在症状、脑脊液常规检查结果虽相同，但流行性脑膜炎有一定的流行季节、流行病史，有皮肤、粘膜瘀斑及出血点。同时，流行性脑膜炎细菌培养结果为脑膜炎双球菌，耳源性者则为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、变形杆菌、绿脓杆菌等。