海地因霍乱死亡达千人 疫情呈现蔓延趋势

　　据南方电视台报道，最近48小时海地有64人死于霍乱，这样死于该传染病的人数增加到1250人，2.1万人住院治疗。这是海地卫生部昨天宣布的。

　　海地的霍乱传染病始于10月12日，由于缺乏饮用水和卫生系统受到破坏，霍乱让海地处于社会紧急状态。至今全国有52715人感染霍乱，但有专家认为实际病例数字被低估了。因报道不全，有的地区霍乱人病死了，可是没有人知道。步行只能到全国三分之二的地区，难以了解真实的感染和死亡人数。开始时有20个传染地区，现在增加到50个，受到影响的社区达到100多个。霍乱还在迅速传播。形势是复杂的，至今仍有很多无家可归的灾民住在临时搭起的帐蓬里，那里不能提供起码的卫生设施。

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一、霍乱的鉴别

   一、与细菌性腹泻鉴别

   细菌性腹泻一般由非O-I群弧菌和产生肠毒素的大肠杆菌（ETEC）引起，前者多数病人的腹泻伴剧烈腹痛和发热，1/4的病人粪便呈血性，大肠杆菌引起的腹泻一般病程较短，两者与霍乱的鉴别有赖于病原学检查。

   二、霍乱应与各种细菌性食物中毒相鉴别，如金黄色葡萄球菌，变形杆菌，蜡样芽胞杆菌及副溶血如金黄色葡萄球菌，变形杆菌，蜡样芽胞杆菌及副溶血弧菌引起者，各种食物中毒起病急，同食者常集体发病，常先吐后泻，排便前有阵发性腹痛，粪便常为黄色水样，偶带脓血。

   三、如果部分的粪便呈洗肉水样或痢疾样，则需与细菌性痢疾鉴别，后者多伴腹痛和里急后重，粪便量少，呈脓血样。

   四、与急性砷中毒相鉴别，急性砷中毒以急性胃肠炎为主要表现，粪便为黄色或灰白水样，常带血，严重者尿量减少，甚至尿闭及循环衰竭等，检查粪便或呕吐物砷含量可明确诊断。