刚果(金)霍乱呈现蔓延趋势 已造成逾500人死亡

　　根据联合国人道主义事务协调办公室近日公布的数据，刚果（金）3月份正式宣布暴发的霍乱疫情来势凶猛，到11月14日，该国境内已有1.75万多人感染霍乱，其中508人死亡。

　　统计数据显示，刚果（金）西南部的东方省、班顿杜省、赤道省以及首都金沙萨市至11月14日已有7582人感染霍乱，死亡人数达414人。其中赤道省自6月份宣告暴发疫情以来，短短5个月内霍乱病例就已超过3000例。

　　数据表明，刚果河沿岸的这4个省市是此次霍乱疫情最为严重的地区。另外，在刚果（金）东部的加丹加省、北基伍及南基伍省至今已出现9933例病例，但死亡人数只有94人。

　　联合国人道主义事务协调办公室称，该办公室正在调动各种资源帮助刚果（金）政府切断传染源，遏制此次霍乱疫情。

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一、霍乱的鉴别

   一、与细菌性腹泻鉴别

   细菌性腹泻一般由非O-I群弧菌和产生肠毒素的大肠杆菌（ETEC）引起，前者多数病人的腹泻伴剧烈腹痛和发热，1/4的病人粪便呈血性，大肠杆菌引起的腹泻一般病程较短，两者与霍乱的鉴别有赖于病原学检查。

   二、霍乱应与各种细菌性食物中毒相鉴别，如金黄色葡萄球菌，变形杆菌，蜡样芽胞杆菌及副溶血如金黄色葡萄球菌，变形杆菌，蜡样芽胞杆菌及副溶血弧菌引起者，各种食物中毒起病急，同食者常集体发病，常先吐后泻，排便前有阵发性腹痛，粪便常为黄色水样，偶带脓血。

   三、如果部分的粪便呈洗肉水样或痢疾样，则需与细菌性痢疾鉴别，后者多伴腹痛和里急后重，粪便量少，呈脓血样。

   四、与急性砷中毒相鉴别，急性砷中毒以急性胃肠炎为主要表现，粪便为黄色或灰白水样，常带血，严重者尿量减少，甚至尿闭及循环衰竭等，检查粪便或呕吐物砷含量可明确诊断。