蜱虫中毒事件“重灾区” 商城县现场调查指导

　　鉴于目前这类患者病因尚不明确，以发热伴血小板减少为主要临床症状，潜伏期1-2周，起初以疑似无形体病命名。大多急性起病，持续高热，可达40摄氏度以上。今年5月之后，中国疾控中心暂将其命名为“发热伴血小板减少综合征”。
　　河南此次发现的发热伴血小板减少综合征，发病时间主要集中在5月至8月，发病年龄以40至70岁居多。据新华社消息，近两年在山东省、湖北省等地也先后有类似病例报道。
　　据了解，河南省自2007年5月信阳市报告了首例疑似无形体病例以来，通过监测，截至今年9月8日，河南省共监测发现此类综合征病例557例，死亡18例。重点集中在信阳市商城县、浉河区、光山县和平桥区。
　　目前，河南省卫生厅已调派省级专家前往蜱虫中毒事件“重灾区”商城县现场调查指导，并召集相关部门召开紧急会议，进一步加强发热伴血小板减少综合征防控工作。
　　昨日，有山东莱芜、湖北荆州等地的读者致电本报，称其周围也有疑似无形体病的死亡病例。
　　回应
　　河南省卫生厅否认瞒报疫情
　　对于信阳市未公布具体蜱虫咬伤病例遭质疑一事，昨日，河南省卫生厅回应信阳蜱传疾病疫情疑问时表示，不存在瞒报疫情，信阳等地卫生部门从2007年就已将疑似无形体病例纳入网络直报范畴。
　　河南省卫生厅疾控处副处长刁琳琪称，我国尚未分离出人粒细胞无形体病的病原体，所以至今并没有明确的诊断依据，“所有病例严格来说都是疑似病例”。这导致基层医院遇到患者后，无法确诊，只能根据血液等检验结果，做对症治疗。
　　据刁琳琪介绍，从2007年起，河南信阳和南阳两地的疾控部门就展开对无形体病的监测，并将疑似病例纳入网络直报的范畴，不存在瞒报情况。
　　为避免出现病例的误报及漏报情况，河南省疾控中心于今年4月、5月和6月分别派人到疫情发生地信阳开展督导，了解病例的发现及报告情况。
　　刁琳琪表示，信阳当地蜱传疾病的病原体至今尚未分离，导致临床诊断并无明确依据，可能存在部分疑似病例并没有归入官方统计口径的情况。
　　北京情况
　　北京十多年无蜱虫伤人报告
　　针对河南蜱虫伤人事件报道，记者昨天采访北京市疾控中心专家了解到，北京有蜱虫活动，但数量很少，主要分布在偏远山区的树丛里，城区几乎没有;另外，北京多年前仅有蜱虫咬人后传播莱姆病的个别报道，且近一二十年来已无伤人事件报告。
　　“蜱虫是一种传播疾病的媒介，本身并没有毒”，北京市疾控中心副主任曾晓苖说，各种蜱虫主要生活在森林、偏远的林区、丘陵地带，以它们为媒介，一些国家地区都曾有咬人后使人感染森林脑炎、流行性出血热等传染性疾病的报道。另外，比如蜱虫，是我国北方地区莱姆病螺旋体的主要传播媒介。
　　曾晓苖还介绍，此前不仅是河南，安徽也曾报告过个别被蜱虫叮咬后染上人粒细胞无形体病的病例。国外报告的人粒细胞无形体病病例，大多是经过蜱虫叮咬传播的。针对这些情况，2008年，卫生部还曾向全国发布过无形体病预防控制指南。
　　但至今为止，北京的确除非常少数的被蜱虫叮咬后染莱姆病的病例报告外，并没有发现一些地方报告或报道的人粒细胞无形体病。
　　虽然蜱虫仅是一种传播疾病的媒介，咬人后致病率很低，且主要在偏远山林出没。但曾晓苖提醒公众，特别是有计划野游的市民：在山区、森林里游玩时，应注意绑好裤脚、袖口，防止虫子爬入;皮肤裸露的地方，可以喷一些驱蚊剂。
　　专家说法
　　全国大部地区均有蜱虫
　　蜱虫传播的疾病并非只有人粒细胞无形体病一种，而且全国大部分地区都有蜱虫存在，昨日，中国蜱虫病治疗专家、黑龙江省牡丹江市林业中心医院副院长郑元春说，目前，一些医院对蜱虫致病并不重视，科研经费也面临不足。
　　资料显示，2006年，安徽省发现人粒细胞无形体病病例。近年来，湖北、河南、山东、黑龙江、内蒙古、新疆、天津、海南等省份，都曾出现病例，且有死亡病例报告。
　　郑元春所在医院，每年收治1000多例被蜱虫咬伤的患者，其中约三分之一需要住院治疗。只要上山活动，基本都有被叮咬的可能。
　　“无形体病国外有分离到病毒，我们也在做，但是科研投入差。”郑元春说，由于对此病的重视不够，科研机构往往面临经费短缺的问题。