重磅！中国艾滋乙肝共感染分布图绘出

近日北京协和医院感染内科李太生教授团队绘制出中国艾滋病病毒—乙肝病毒共感染地区分布图，揭示出乙肝能加速艾滋病发展进程，合并感染不影响抗艾药物疗效和肝毒性，并探索出效优价廉的艾滋病病毒—乙肝共感染治疗新策略。

发病：两种病共同感染南高北低

艾滋病和乙肝有相同感染途径，李太生团队研究发现，艾滋病病毒感染者在合并乙肝后，肝纤维化指标上升，肝酶升高，肝部损伤加重，同时推进了艾滋病的发展进程。其他国家和地区的数据显示，5%～20%的艾滋病病毒感染者同时合并慢性乙肝。李太生团队对全国12个省份的1944名艾滋病病毒感染者进行了10余年研究，结果显示，我国艾滋病病毒感染者的乙肝病毒、丙肝病毒共感染率分别达到9.5%和8.3%，共感染发病率总体呈现南高北低态势。

用药：合并乙肝不影响抗艾药疗效

此前有研究表明，抗艾药物奈韦拉平对艾滋病合并丙肝患者的肝毒性较大，但对于艾滋合并乙肝患者的疗效和药物副作用有待证实。但此次研究发现，合并乙肝并不影响抗艾药物的疗效，奈韦拉平未增加合并乙肝患者的肝毒性。该团队针对药物治疗策略的研究结果表明，当乙肝病毒拷贝数低于20000国际单位/毫升时，可使用抗乙肝药物拉米夫定与另两种抗艾药物共同配伍。当乙肝病毒拷贝数高于20000国际单位/毫升时，可使用抗乙肝药物替诺福韦、拉米夫定与另一种抗艾药物配伍。

预防：避免血液传播

北京地坛医院肝病科主任医师蔡皓东说，肝病和艾滋病的传播需要一定的传播途径，乙肝、丙肝和艾滋病都是以血液传播为主的疾病，病毒存在于人的血液中，通过破损的血管感染别人。

关于乙肝——当心眼睛黄、小便黄

自诊自查：肝炎患者最常见的症状就是“小便发黄，走路没有劲，吃饭不香”。浑身疲乏，右下腹部难受，眼睛黄或者小便黄。当出现这些症状时，最好就去医院做个血液检查。

疾病预防：最有效的办法是接种疫苗。保肝护肝，饮食起居把握好，不要喝酒，少吃肥肉，控制好自己的体重。一些保肝食物　　如番茄、红枣、莴苣等都可以多吃点。

就医指导：慢性肝炎规范治疗一般都能有较好的疗效，对于大部分人来说，只要持续规范服药，定期检查，肝炎是可以控制的。

推荐医院：解放军302医院、北京友谊医院、上海曙光医院。

关于艾滋病——不洁性行为要杜绝

自诊自查：有不洁性行为的人，如果出现持续发烧、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达 10%以上等症状时，应尽快到医院检查。

疾病预防：最有效的办法就是使用安全套，杜绝不洁性生活。

就医指导：症状疑似时到传染病医院做hiv检查。