今年将全面推行先看病后付费制度

　　“关于“先看病后付费”模式，卫生部倡导在有条件地区开展试点，但从未要求“全面推行”。目前，全国20多个省份正对此进行探索，但受社会征信体系、医保报销水平等条件限制，这种模式短期内无法全面推行。

　　焦雅辉 卫生部医政司医疗管理处处长

　　引发关注

　　媒体称“先看病后付费”今年全国推行

　　2月18日下午，央视播出了一则名为《公立医院改革：打破老规矩 先看病后付费》的新闻，随后，新浪微博@央视新闻发布消息，称卫生部今年推行“先看病后付费”政策，范围包括：参加医保、新农合范围的病人，无姓名、无陪护人、无地址的“三无”病人，病情严重继续抢救的病人。因交通事故、打架斗殴等责任事故受伤的病人不在范围内。恶意逃费者会被记入黑名单，取消该资格。消息发出后，受到了群众及医改专家的广泛关注。

　　官方回应

　　卫生部：目前无法给出时间表

　　针对央视新闻中提及全面推行“先看病后付费”这一政策，卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉昨日在接受某媒体采访时表示，目前无法给出时间表，今年肯定是不可能的。她进一步提到，卫生部倡导在有条件地区开展试点，但是，“先看病后付费”短期内无法全国推广，卫生部也从未提出过“全面推行”的要求。

　　本报记者就此事致电卫生部新闻办公室，工作人员介绍，各省试点工作开展以后，由于医改重点不同，医保及付费方式也存在着相当大的差异，例如，在某些省市患者就医时由医保或新农合先行垫付医疗费用，而在某些省市则由医院垫付医疗费用，个人暂不负担。因此根据目前的实际情况，只能通过逐步推行，扩大试点，对各地医疗机构进行倡导，短时间内确实无法在全国范围内全面推广这一政策。

　　改革难点

　　社会征信体系还不够完善

　　针对全面推广的难度，焦雅辉在接受采访时提到，目前我们的社会征信体系还不够完善。在“先诊疗后付费”模式试点中，虽未出现大面积的恶意欠费逃费，但个别地区还是有患者逃费现象发生。若是没有医保的患者恶意逃费，医院不能获得医保补偿，也无法向患者追讨医疗费用。