27项化验结果京津冀互认 覆盖百家医院下月起实施

　　由于临床检验结果不能互认，患者在不同医院看同一种病时，往往要重复验血、验尿，既费钱又费时。记者昨天从市卫计委获悉，10月1日起，京津冀三地132家医疗机构试点互认27项临床检验结果，互认的检验项目前将用“★”标识。

　　18家市属医院认可津冀化验单

　　下月起，“一份化验结果，跨地区互认”将在京津冀地区实现。昨天，北京市、天津市、河北省卫计委联合启动医疗机构临床检验结果互认试点。根据计划，从10月1日起，三地首批132家医疗机构将互认检验结果，有27个项目患者无需重复检查。互认项目包括总胆固醇、甘油三酯、肌酐等19项生化项目；乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体等3项免疫项目；白细胞、血小板等5项血细胞分析项目。

　　三地有互认资质的医疗机构主要涉及三级医院和独立的医学检验机构。北京有69家医疗机构入选，其中包括协和医院、阜外医院、北京医院、中日友好医院、中国医学科学院肿瘤医院，以及北京儿童医院、天坛医院、北京妇产医院、积水潭医院等18家市属医院，天津、河北则分别有37家和26家医疗机构拥有互认资格。

　　检验项目三地互认有前提

　　市卫计委有关负责人介绍，医疗机构会在报告单相应检验项目名称前增加“★”标识，作为检验结果互认标识。京津冀地区的患者拿着互认医疗机构出具的临床检验结果报告单，到其他互认医疗机构就诊时，接诊医师应认可互认项目的检验结果，患者不必再重复检查。

　　需要提醒患者的是，互认检验项目结果有前提——“不影响疾病诊断治疗”。市卫计委有关负责人表示，为保障患者生命健康安全，特殊情况下需要复检。比如，对于在疾病发展过程中，临床检验结果容易产生较大幅度变化且对疾病诊断有一定影响，或者检验结果报告的时效性对疾病诊断难以提供参考价值等情形，接诊医师需对相关互认项目进行复查。

　　专家解释，在生化、免疫、血液这三大类检查中，免疫类的检验结果时效最长，可超过3个月；血液检验结果变化最快，有时一天可能要测好几次。因此，检验结果互认是有时效性的，医生需要结合病人的具体情况进行判断。

　　互认资质有统一标准

　　为保证检验结果的准确性，三地成立了检验结果互认工作专家委员会，确定纳入临床检验结果互认范围的标准要求，并指导各地开展人员培训、现场检查、室内质控数据网报、结果监控、盲样检测等工作。

　　首批确定的27项可互认的检验项目，均是临床实验室最常用、有质量标准且有一定地方互认工作基础的检验项目。同时，经审核满足互认条件的医疗机构才能纳入互认试点范围。三地对互认医疗机构建立退出机制，132家试点医疗机构将“有出有进”。今后，对临床检验质量和管理不符合互认要求的医疗机构，卫生计生部门将督促其整改或取消其互认资格。

　　CT、B超等检查也有望互认

　　早在2006年，北京已开始推行在京医疗机构常规临床检验项目结果互认服务。据市卫计委医政处介绍，截至目前，本市共140家二级、三级医院实现35项临床检验结果互认，互认项目标识为“”。

　　市卫计委主任方来英表示，作为京津冀协同发展的重要战略部署，医学检验结果互认不仅可以方便患者看病、提高诊疗效率，更重要的是可以提升区域内医疗机构的临床检验质量。根据试点情况，三地将适时启动第二批互认工作，逐步扩大互认项目和互认医疗机构范围。未来，除临床检验项目外，CT、B超等医学影像的检查结果也将纳入互认项目。

　　京津冀医疗机构

　　27个互认检验项目

　　一、生化项目（19项）

　　钾，钠，氯，钙，磷，总蛋白，白蛋白，总胆固醇，甘油三酯，肌酐，尿素，尿酸，葡萄糖，丙氨酸氨基转氨酶，天门冬氨酸氨基转氨酶，γ-谷氨酰基转移酶，乳酸脱氢酶，肌酸激酶，糖化血红蛋白A1c。

　　二、免疫项目（3项）

　　乙肝病毒表面抗原，乙肝病毒表面抗体，丙肝病毒抗体。

　　三、血细胞分析（5项）

　　白细胞，红细胞，血红蛋白，血小板，血细胞比容。