南开大学研究新发现对治疗肾病有帮助的分子！

　　南开大学医学院教授杨荣存课题组近日发现了位于肾脏小管上皮细胞的新型蛋白分子并阐述其机理，这一研究成果为大肠杆菌引起的肾脏炎症研究提供了新的视野，同时也为临床上尿路感染和肾功能损伤研究提供新的策略。

　　临床统计发现，80％的尿路感染是由于大肠杆菌引起的，尤其在女性和儿童中的病发比较常见。尿路感染会导致临床上的尿频尿急症状，而且这种病一旦感染难以治愈，反复发作。大肠杆菌导致的尿路感染如果不及时治愈，容易感染到肾脏与肾小管上皮细胞并与其表面多种蛋白结合，导致肾功能损伤和肾小管间质性炎症的发生。

　　该课题组发现的蛋白分子（lrrc19）位于肾小管上皮细胞膜上且表达丰富，它可以特异性地识别大肠杆菌，会“集结”炎症细胞，让炎症细胞吞噬细菌，同时肾小管上皮细胞可以释放具有杀菌作用的抗菌肽成分，直接对细菌进行杀伤。

　　在课题组基因敲除鼠实验中，正常野生鼠上皮细胞杀菌能力远远高于该蛋白分子（lrrc19）敲除小鼠的杀菌能力，从而说明此蛋白在大肠杆菌导致的肾脏感染中起到很重要的杀菌作用。

　　此前，课题组通过生物信息学分析筛选出了该蛋白分子，并通过体内和体外实验研究了该蛋白分子的功能及其作用机制。本研究在从分子水平上解析大肠杆菌所致的尿路感染方面取得重要进展，尿频、尿急及肾脏炎症的治愈不再“可望而不可即”。

　　课题组相关研究成果已公开发表于《nature　communications》杂志。该杂志主要定位于出版自然科学各领域具重要突破的高质量研究成果。该研究得到科技部“863”“973”项目和国家自然科学基金面上项目的资助。

扩展阅读:

一、小儿肾病的饮食

　　肾病缓解激素减量期肾病患儿饮食蛋白质每天供给量可控制1～1.5g/kg。小儿肾病饮食一般分三期：

　　①肾病未缓解期：此期摄入过高的食物蛋白，无助于血浆白蛋白的升高，而仅是尿中排出更多的蛋白，且有可能由于蛋白质的过度负荷，刺激肾小球滤过膜通透性增加，使白蛋白丢失增加。因此，高蛋白饮食并不能提高患者血清白蛋白浓度，相反会使血清白蛋白浓度降低，除加重蛋白尿之外，还造成肾小球的损害，并促进肾小球硬化。给予低蛋白饮食能通过抑制氨基酸氧化，使肾内血管紧张素Ⅱ水平下降，肾小球滤过系数增加，减轻蛋白尿;还可以使肾小球基底膜通透性改善，使肾组织内肾素活性、前列腺水平同时下降。

　　②肾病缓解激素减量期：尿蛋白转阴性，低蛋白血症纠正，大剂量激素4～8周后，激素逐渐减量。此期患儿食欲旺盛，多数家长错误认为可以弥补前期大量蛋白尿的丢失，给予患儿进食大量的鸡、鸭、鱼、奶、蛋等高动物蛋白食物，由于肾小球负担的加重，同样会诱发尿蛋白的出现，甚至肾病的复发。此期肾病患儿饮食蛋白质每天供给量可控制在1～1.5g/kg。如果是频繁复发的肾病患儿，可以进食少量大豆蛋白为主要蛋白的素食，停止动物蛋白摄入习惯。临床上发现感染及时控制并且保持健康饮食习惯的患儿，肾病复发机会可以明显减少。

　　③肾病激素停用期：是许多家长最容易疏忽的阶段，错误地认为激素停服疾病彻底治愈了，看看孩子嘴馋可怜，对患儿的饮食习惯放任自流，把健康的饮食习惯又转变为不健康的饮食习惯，促使肾病复发。保持健康的饮食习惯肾病复发的机会很小。因此，停服激素后仍叮嘱家长及患儿保持健康的饮食习惯，这样才能使肾病长期稳定，彻底治愈。