2016-12-14 09:53 来源:网友分享
最近,一张“中国癌症地图”在被人们广为传播,据了解,此癌症地图上的数据是2012年前发布的,那么现在癌症发病究竟是什么状况?凤凰健康特此邀请全国肿瘤防治研究办公室全国肿瘤登记中心副主任陈万青解读当前中国癌症发展现状及如何防治癌症。
1、每5个人有1个人一生当中必得癌
据我们全国肿瘤登记中心的数据表明,现在每年的新发病例大概有300多万,每年因为癌症死亡的200多万,算起来就是每分钟差不多有6个患者诊断为肿瘤。所以整体讲,全国癌症的负担还是比较重的。另外数据表明跟前几年比,发病率和死亡率还是逐渐上升的。当然这里的原因有很多,其中老龄化是主要的原因。因为肿瘤是一个老年性疾病,随着老年比例增高,随着期望寿命的增高,癌症发生的机率越来越高。而且累计发病率到74岁的时候,患病机率有多少,现在数字大概22%,就是差不多每5个人有1个人这一生当中会患癌,如果你能活到74岁,但现在我们的期望寿命已经超过74岁了,所以这个机率可能还会高。
主要的癌症现在肺癌排第一位,因为以前城市第一位发病是肺癌,以前农村第一位是消化道的癌症,最近这两年的数据表明,肺癌现在在农村也成第一位了,已经取代消化道了。消化道的食管癌、胃癌、肝癌,像这些以前都是在我们国家很高发的,现在这些肿瘤有下降的趋势。但是肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌和女性的甲状腺癌都是上升速度很快的。
2、癌症有年轻化趋势?
现在癌症的年轻化有一个指标是发病的平均年龄,或者叫中位年龄,这个从我们的数据来看,实际上还没有很明显的年轻化趋势,但是从医院的角度来看,现在确实是年轻患者比以前的多,比如我刚毕业的时候几乎见不到像二三十岁的肺癌肝癌病人,现在偶尔都能见到,我们见过十几岁的肝癌病人,二十岁出头的乳腺癌病人现在也经常能够见到。但是从整体大环境的数据来看,这个并非是一个年轻化的趋势。但是生活方式和癌症有很大关系,我记得前一段时间,有一个临床医生跟我说一个9岁的孩子患肝癌,这个孩子就是从小就开始吃那些垃圾食品、快餐食品,天天喝可乐,这个肯定是跟生活方式有关系,所以不是说年轻人就不得癌,还是奉劝家长和这些年轻人,尽量远离对健康不利的食品。
3、生活方式是癌症最大诱因?
在关于不健康的生活方式调查问题中,35%的人选择了爱吃油腻食品,而蔬菜水果摄入不够以16%排在第二位。陈万青表示现在慢病都被称为生活方式引起的疾病,癌症也是慢病的一种,实际上它跟遗传因素有关系,但关系不是太大,可能现在的数据跟遗传有关的只有5%到10%,其中大部分是跟生活方式和环境有关系的。比如肝癌中乙肝病毒的肝癌就是乙肝跟肝癌的关系,还有螺旋杆菌跟胃癌的关系,很多感染是跟肿瘤是相关的。另外生活方式比如吸烟、饮酒、不规律的生活习惯、少运动等都跟肿瘤发生是有关系的,所以肿瘤还是一个生活方式的疾病。
1.疼痛的部位 要求病人用手指出疼痛的部位。
2.疼痛的性质 这样可以明确内脏痛还是躯体痛。
躯体痛:一般表现为急性或慢性,痛的部位明确,性质为针刺样痛、跳痛、刀割样痛等。常见癌组织压迫或侵及邻近的软组织、血管或骨等。
内脏痛:发病因素源于胸、腹、内脏器官,定位不明确,常伴有自主神经功能紊乱,如大汗淋漓等。性质为急慢性钝痛、绞痛、胀痛等,可放射到远处的体表即牵涉痛,常伴有各系统症状。常见于癌肿压迫血管、神经、筋膜、肠管引起脏器缺血,侵及胸、腹膜,肝、胰转移引起包膜紧张等。
神经痛:由于外因及中枢神经受到损伤引起,性质为持续钝痛伴短暂、严重的烧灼或触电样感觉异常,如皮肤麻木、针刺或蚁感,可有神经功能障碍。
暴发性痛:病人突然出现剧烈不可忍受的疼痛,并伴有其他症状,常见如肝癌破裂、胃肠穿孔和脏器扭转等。
3.疼痛的程度 让病人自己用语言表达轻度、中度及重度痛。
4.影响疼痛程度的因素 如胸膜受侵时,咳嗽会使疼痛加剧;骨转移病人,活动及压迫时疼痛加剧;消化系统受侵时,会影响病人进食或进食时疼痛加剧。
5.了解病人疼痛对日常生活影响情况 如饮食、睡眠、日常活动受干扰情况,以及接受止痛治疗后疼痛缓解情况。
6.了解病人的既往史
尤其对综合医院接受的病人,医生往往会忽略病人的肿瘤病史,以免肿瘤病人使用应禁忌的治疗方法,如对肿瘤部位进行理疗、针灸及封闭等,这样加剧疼痛,还会促进肿瘤的转移。