孕妇检查项目时间表 怀孕期什么时候做四维彩超

一、孕期检查的时间表

　　1、12周(三个月)左右做第一次孕检：

　　建档：此时去医院，建立“孕妇健康手册”档案，以后每次孕检结果都将记录在内，供日后参考。 此次检査项目主要包括：量体重和血压;医生进行问诊;B超检査(主要是听胎心，排除宫外孕和计算胎儿大小);验尿;身体其他各部位的检查;抽血;检査子宫大小;胎儿颈部透明带筛査(主要是对宝宝患唐氏综合征的可能性进行评估)。

　　2、13-16周第二次产检

　　唐氏筛查;从第二次产检开始，以后准妈妈每次必须做的基本检查包括：称体重;量血压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。

　　3、17-20周第三次产检

　　基本检查：此阶段主要是做一些常规的基本例行检查，但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足;大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋，所以一定要及时补充钙铁的;为了让妊娠过程顺利一些，可以开始每天做一些简单的体操。

　　4、21-24周第四次产检

　　妊娠糖尿病筛查：大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的，医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水，一小时后以后进行抽血检査。

　　中期以后容易出现贫血，建议多吃含铁多的食物。如肝脏、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等。同时注意胎动情形，如果有时间可以详细记录次数以供医护人员参考。

　　5、25-28周第五次产检

　　乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹：此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识，并且要随时注意出血和腹痛的症状，以及早的发现紧急性早产等情况。

　　6、29-32周第六次产检

　　下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产：孕期28周以后，医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生，医师通常以准妈妈测量血压所得到的数值作为依据，如果测量结果发现准妈妈的血压偏高，又出现蛋白尿、全身水肿等清况时，准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。

　　另外，准妈妈茌37周前，特别预防早产的发生，如果阵痛超过30分钟以上且持续增加，又合并有阴道出血或出水现象时，一定要立即送医院检査。

　　在怀孕后期，出现低于十分钟的持续子宫收缩，孕妇就要判别是否是临产征兆，此时若伴有便意感就可能进入产程阶段，孕妇须立刻前往医院。

　　7、33-35周第七次产检

　　超声波(B超)检查，评估胎儿体重：从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期35周时，建议准妈妈做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如：罹患子痫前症的胎儿，看起来都会较为娇小)，并预估胎儿至足月时的重量。

　　一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重，准妈妈在饮食上就要稍加控制，以免日后需要剖宫生产，或在生产过程中出现胎儿难产情形。

　　此时要开始向医生咨询剖宫生产，无痛分娩和丈夫陪产等事项了。了解医院产房，婴儿房等环境;办理产假手续，外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册;要做适当的运动，比如走路等。

　　8、36周第八次产检

　　为生产事宜做准备：从36周开始每周检查一次，并且每次都要做胎儿监视。开始准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏。

　　由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。

　　9、37周第九次产检

　　注意胎动：了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品，比如保健卡;夫妻身份证，准生证，结婚证，钱等等。了解生产的进行情况，并且适当的练习。保持适当的运动，注意饮食，一般为少吃多餐较为合适。

　　10、38-42周第十次产检

　　胎位固定、胎头下来、准备生产、考虑催生：从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。

二、怀孕期做四维彩超的4个阶段

　　一：孕前期：女性从怀孕到怀孕三个月。也有专家表示，如果怀孕没有三个月，也就是怀孕两个月之前就做四维彩超的话，可能会对胎儿的健康带来影响。所以孕前期做检查具体时间需要咨询医生。

　　二：孕中期：怀孕3个月到6个月之间。这个时候做四维彩超能够看到胎儿的头部，身体和四肢，但是不能清楚看到胎儿的面部表情。很多准妈妈都会选择在这个时期做四维彩超检查。

　　三：孕晚期：怀孕6个月到9个月的之间。专家指出，如果是女性怀孕6个月左右做检查，看到胎儿的内脏结构图像是最清楚的。此外，这个时候做四维彩超检查能够检查胎儿是否发育畸形，是否有软骨发育不良的问题。

　　四：怀孕28周后：也就是临产前，这个时候做四维彩超检查能够清楚观察到胎儿的面部表情，比如吃手指、打呵欠等，会让准妈妈感受到宝宝的小动作，提前享受妈妈的幸福感。

三、孕期检查要注意的事项

　　1、孕期检查之全身检查：此项在怀孕检查中必不可少，孕妇在孕期4―5个月需要做一次全面的检查。其中常规化验包括血常规及血型、尿常规、肝肾功能，空腹血糖、艾滋、梅毒等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查，酌情做某些特殊检查。其中全身系统检查，尤其应注意孕期血压可略升高，但不超过140/90mmHg或超过基础血压30/15mmHg;注意体重增长是否过多以及浮肿情况。

　　2、孕期检查之腹部情况：观察腹部形态、大小、有无浮肿，并测量腹围和宫高;触摸胎位，孕30周以上异常胎位应积极矫正;多普勒听胎心，胎心率120～160次/分为正常;孕7个月时做骨盆测量，以估计胎儿分娩方式。

　　3、孕期检查之唐氏筛查：孕妇可在怀孕15―18周时，到医院接受唐氏筛查。筛查时通过抽取母亲的外周血，并检测其生化指标是否异常;如果有需要，孕妇可继续接受羊水穿刺，做进一步检查;然后分析判断胎儿患唐氏综合征的风险度;孕妇可通过知情选择，决定是否终止妊娠。

　　4、孕期检查之四维彩超：一般在孕22―26周常规畸型筛查，至足月普通B超检查胎儿是否成熟及胎盘成熟度，孕期如有异常可酌情复查。

四、孕期检查的误区

　　误区一：孕早期不必到医院检查

　　很多新晋准父母，常常不重视孕早期保健，妻子出现停经后，就自行到药房买个验尿棒，看看是怀孕了就行，一直等到16、17周才到医院检查。其实孕早期(妊娠12周以内)是一个非常重要的阶段，这时到医院做检查。

　　误区二：孕期检查不能做妇检

　　我国的女性常常认为妇科检查可以导致流产而拒绝妇检，而在国外，妇科检查是孕早期保健中的必检项目。这里所说的妇科检查是指阴道检查和妇科内检(双合诊、三合诊)。孕早期妇检很重要，主要包括排除生殖道感染、宫颈赘生物、宫颈恶性肿瘤、盆腔病变等，同时也是排除宫外孕的重要措施。此外，越来越多的孕妇接受了在孕期进行宫颈细胞学和宫颈HPV检查，也帮助了很多有宫颈癌癌前病变的妇女在分娩后得到了及时的治疗。

　　误区三：产前筛查能排除胎儿所有出生缺陷

　　很多的准爸妈对于产前筛查寄予了极高的期望值，认为只要做了产前检查、做了B超就一定可以排除胎儿异常。事实上，产前检查和B超不是万能的。透过超声检查可以协助医师了解子宫内胎儿的状况，但是却无法得知，胎儿的智力、视力或听力等生理功能是否正常的信息。另外，如果是由于基因、染色体的异常所造成的病变，也无从通过B超检查得知。

　　误区四：孕期检查次数和间隔是随意的

　　有些孕妇总是以不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划，结果我们经常在门诊见到，两个月没来产检的孕妇胎儿发育迟缓，比正常孕周小1个月，或孕妇血压升高危及母儿安全等现象。

　　而有些孕妇又会特别紧张，在医生两次预约之间自行增加产检次数，或者今天在A医院产检，明天在B医院产检，事实上，这也是不必要的。世界卫生组织和我国的一些专家的研究均显示，额外地增加产检次数，并不能改善妊娠的结局。

　　经过全球对过去100年围产保健的经验总结，不同的国家根据自己的国情、医疗技术的发展水平制定出了相应的产前检查方案，包括初次产前检查的孕周以及以后各次产检的间隔等。这样的安排，更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况，从而判断是否适宜继续妊娠，评估妊娠的安全性。