怀孕40天能做人流吗 人流后要注意哪些事项_

一、怀孕40天能不能做人流

　　怀孕40天能不能做人流？人工流产手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于10周以内的妊娠妇女,后者适用于10~14周的妊娠妇女。妊娠10周以内子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,很容易将胎块组织吸出,手术中反应小,出血少,手术时间短,术后休息1~2小时就可以回家,恢复也很快,对身体影响不大。吸宫术一般在门诊就可进行。孕妇摆好适当的体位后,医生会用肥皂水清洗病人的外阴、阴道,并用消毒液进行消毒。之后从小到大地用宫颈扩张器扩张宫颈。待宫颈扩张到可以放入吸管时就可以了,将吸管放入子宫腔后,吸管另一端的人工流产吸引器就可以工作了。吸管在宫腔内移动,遇到胎囊时即可将其吸出,手术即可结束。至术后10 天左右时,阴道出血就停止了。

　　妊娠10~14周时,因胚胎逐渐长大,胎盘已经形成,子宫也随着长大,这时做人工流产不宜用简单的吸宫术,而需要采用钳刮人工流产,需要住院手术。该手术难度大,出血多,恢复也比较慢,对身体有一定影晌。手术过程同吸宫术差不多,只是宫颈要扩张得更大一些,一般在术前于阴道放置前列腺素以软化宫颈,便于术中扩张宫颈。手术时要先把胎膜夹破,让羊水流出,之后再将胎盘和胎儿一起吸出。

　　因此,需要做人工流产的孕妇,应尽量争取在妊娠10周以内做负压吸引手术,以减轻流产者的痛苦。

二、哪些是人流后的注意事项

　　人流后注意事项

　　1、注意休息，加强营养。人流术后应卧床休息2—3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。再人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。注意增加营养，多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，促进受损器官的早日修复。

　　2、保持外阴清洁，严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，再这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾用品和内裤要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。人流术后若过早性交，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕。因此，人流术后一月内严禁房事。

　　3、观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况，就应及时到医院复诊。

　　4、坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期排卵，如果不坚持做到避孕，很快又会怀孕。因此，人流术后，应及早选择可靠的避孕措施，必须坚持以避孕为主，不能把人流手术当作避孕节育的措施。

三、人流的副作用有哪些

　　人工流产的并发症有：

　　术时并发症：子宫出血在200毫升以上；人流综合征又称心脑综合征，发生率12%，受术者突然出现心动过缓，心律失常，血压下降，面色苍白，大汗淋漓等一系列症状，严重者甚至发生昏厥和抽搐；子宫穿孔；漏吸，胚胎组织未能吸出，以至妊娠继续发展。

　　近期并发症：人工流产不全，术后阴道出血长达15天以上；术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎，附件炎，盆腔炎等；宫腔积血；宫腔粘连，术后闭经或经量显著减少，有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。

　　远期并发症：慢性盆腔炎；月经异常；继发不孕；子宫内膜异位症。

　　再次妊娠时的并发症：不孕症；晚期流产偏高；早产偏高；围生期死亡率偏高；产前、产后出血率增加；新生儿溶血症增加。

　　药物流产适用于停经49天内的妇女。国产米非司酮的不全流产和流产失败率约10%；药物流产的副作用有恶心，呕吐，头晕和乏力等类早孕反应，下腹痛明显增高；药物流产后出血时间长，平均为半个月左右，有的长达1-2个月之久，并有潜在大出血的危险；在进行药物流产中，部分孕妇停经在40天之内，此时临床难以确诊是宫外还是宫内妊娠，因此有时误诊而使用药物流产，以后发生内出血休克需要抢救。

　　药物流产只能是避孕失败的补救措施之一，绝不能以药物流产当作避孕措施。

四、人流后什么时候能再怀孕

　　人流后再孕的时间

　　人工流产、早产的妇女应在至少3个月后才可以再次怀孕。因为人工流产或早产后子宫的恢复最少约需3个月，而有些器官的完全恢复时间还要更长一些，因此在1年后怀孕最好。

　　无论人流或早产，都已经进入了一个妊娠的过程，只要一开始妊娠，身体各器官都会为适应怀孕而发生一系列相应的变化，如子宫逐渐增大变薄；子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩张成为子宫的一部分；卵巢增大，停止排卵；乳房增大，腺管发育；心肺负担和功能增强，心血排出量增加，血压变化，循环血容量增加；内分泌系统发生变化等。这一系列变化的完全恢复，机体需要长时间的调整。妊娠是一个需要多方面、多系统协调和配合的复杂精密的生理过程，无论哪一方面准备的不协调，都会影响妊娠的过程及质量。在机体，尤其是在卵巢功能，子宫内膜，激素和内分泌调整好之前发生的妊娠，卵子质量、受精卵着床和胚胎的发育都有可能得不到很好的保障。