hCG检查是什么意思 血hCG什么时候检查

一、hCG是什么意思

　　hCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。

　　1、诊断早期妊娠：孕后35～50天hCG可升至大于2500 IU/L。60～70天可达80000 IU/L，多胎妊娠者尿hCG常高于一胎妊娠。

　　2、异常妊娠与胎盘功能的判断：

　　(1)异位妊娠：如宫外孕时，本试验只有60%的阳性率，在子宫出血3天后，hCG仍可为阳性，故hCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。hCG常为312～625 IU/L。

　　(2)流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，hCG检查仍可呈阳性;完全流主或死胎时hCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

　　(3)兆先流产：如尿中hCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如hCG在2500 IU/L以下，并逐渐下降，则有流产的或死胎的可能，当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中，如hCG仍继续下降说明保胎无效，如hCG不断上升，说明保胎成功。

　　(4)在产后4天或人工流产术后13天，血清hCG应低于1000 IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清hCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

二、血hCG检查结果分析

　　hCG检查是通过测量女性血液中的hCG值来判断女性是否怀孕的一种方法。检查内容主要为通过hCG数值来判断是否怀孕以及是否正常怀孕。其在同房后8—10天既可以确诊是否早孕。该检查一般当天即可出结果的，如果是上午抽血，下午就可知道结果了。

　　怎样才是正常受孕?

　　女性受孕后，从第9-11天起即可测出血中β-hCG大幅升高，以后每两天β-hCG的量可升高2倍。比如今天是234，如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。

　　hCG值多少是宫外孕?

　　对于子宫外孕，由于输卵管肌层菲薄，血供不良，hCG分泌量很低。每天升值较少。48小时上升不到50%(但有一部分人最初的hCG上升正常)。比如今天是10，后天是15，再2天才17，这样的hCG值就不正常。如果用hCG难以确认，还可用血孕酮来做辅助性诊断。宫外孕患者的血孕酮水平低，这是医学上公认的，故可将孕酮数值作为早期诊断依据之一。孕酮的临界值为63nmol/L。

　　此处附上检查参考值，女性朋友可看一下自身检查单是否符合以下血β-hCG的正常参考值(单位：IU/L)：

　　参考项目正常值(IU/L)

　　孕0.2-1周5-50

　　孕1-2周50-500

　　孕2-3周100-5000

　　孕3-4周500-10000

　　孕4-5周1000-50000

　　孕5-6周10000-100000

　　孕6-8周15000-200000

　　孕2-3月10000-100000

三、血hCG什么时候检查最好

　　血hCG检查可作为判断早期妊娠及诊断有关疾病的检查，因此，目的不同，对该检查的进行时间也不同，正常情况下，在同房后8-10天即可做血hCG检查，以确定是否怀孕。

　　1、确定妊娠——最早可在同房后8-10天

　　血hCG检查的最佳时间是同房后的8―10天，此时该检查可做为妊娠试验来确诊是否怀孕。同时，在妊娠前3个月，该检查也可用来诊断单胎或是多胎妊娠。

　　2、异常妊娠诊断——每2天测hCG含量是否两倍增长

　　女性受孕后，从第9-11天起即可测出血液中β-hCG值升高，以后每两天β-hCG的值可升高2倍，如果此时检测发现连续两次增加速度缓慢，则有可能是宫外孕、胚胎不正常或宫内发育迟缓等因素所导致。

　　而如果该异常妊娠是葡萄胎时，血清中hCG浓度大大高于正常妊娠时相应月份值，因此利用这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断，一般在妊娠的前3个月进行。

　　3、唐氏筛查——孕15—20周

　　唐氏筛查通过检测静脉血中AFP以及β-hCG的水平，综合计算出胎儿患有唐氏综合症的风险值。做该检查的最佳时间是在孕15—20周。

　　4、流产判断——产后4天或人工流产术后13天

　　由于胎儿已经娩出，在产后4天或人工流产术后13天，女性的血hCG检测应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑以下可能：

　　一是不完全流产，流产后的女性体内可能还残有胚胎组织;

　　二是产后女性体内可能有胎盘、胎膜残留或是女性自身可能患有滋养细胞疾病等。

四、血hCG检查结果异常怎么办

　　早孕时期，如果出现血hCG值偏低，有可能是由于算错末次月经期。此时应隔天后再次检查，如果上涨的数并非翻倍，需在45天时去医院做B超，以确定是否为子宫内孕。如果为子宫内孕，则可能是胚胎发育迟缓引起的，若没有伴随出血等情况发生，需及时去医院进行保胎治疗。若胚胎本身发育没有问题，经过有效治疗后，hCG会呈现翻倍升高。

　　异位妊娠时，血hCG会低于同期正常妊娠值。因此当B超检查判定为子宫外孕时，此时需立即入院治疗。

　　如果在怀孕期间出现hCG值偏高的情况，则有可能是以下原因：

　　1、可能是错误估算了末次月经的时间，导致实际孕周和估算孕周不符。

　　2、可能是双胞胎或多胞胎，因为多胎妊娠的数值比单胎妊娠要高。

　　如经医生检查后确认后为以上两种情况，那么孕妇不必担心。

　　3、有可能是异常妊娠——葡萄胎，血hCG的数值通常高于相应孕周的正常妊娠值。

　　如经确认为葡萄胎，则需要立即入院治疗。

　　4、在唐氏筛查的检查单上，β-hCG的中位倍数参考范围是0-2.5，如果高于该值，则对孕期母婴安全产生不利影响，比如孕妇较易患上妊高症等，这需要结合个人实际情况来判断。有孕妇由于在孕早期注射过hCG保胎，因此有出现在做唐筛时hCG数值偏高的可能。