唐氏筛查的费用要多少钱 唐氏筛查的检查方式

一、唐氏筛查费用

　　唐氏筛查多少钱

　　由于每个地区或每个医院条件都存在有差异，所以，每个医院做唐氏筛查的收费也有所不同的。唐氏筛查一般都在200元左右，有些医院做唐氏筛查单项只需180元，若是包括查血常规整套检查的价格大约650元左右。

　　哪些孕妇必须要做唐氏筛查?

　　一般来说，有七种孕妇必须要进行唐氏筛查：

　　1、年龄大于35岁的高龄孕妇。

　　2、曾经有过异常胎儿的分娩史，比如生了一个脑积水的孩子。

　　3、有过不明原因的胚胎停止发育或者胎停育。

　　4、出现过产前出血、妊娠期间有阴道出血的孕妇。

　　5、在妊娠早期有过服药史，而且不清楚这个药到底有没有影响。

　　6、在妊娠早期的时候，接触过有害物质的孕妇。

　　7、有家族史的孕妇，孕妇本身虽然没有既往的情况，但是确实有明确的家族史，第一次怀孕就应该做唐氏筛查。

二、唐氏筛查有哪些检查方式

　　1、唐筛到底有哪些方式?

　　唐氏筛查按照检查时间来分主要有两种方案，一种是孕早期的筛查，一种是孕中期的筛查。孕早期筛查时间是怀孕9-13周+6天，孕中期筛查是15-20周+6天。

　　孕早期检查

　　孕早期检查的指标主要有两类，一类就是血清指标，另一类是超声进行胎儿颈部的透明带厚度的(nuchalskinfoldthickness，NT)测定。就是胎儿在一定时间颈部的水膜囊，随着胎儿发育会被吸收。由于很多孕妇在怀孕12周以后才到医院建卡建档，这个时候往往会错过早期筛查的时间。而胎儿颈部透明带的测定，需要要非常有经验、有资质的B超医生才能做，相对来说技术难度比较高的，耗时长，不是所有医院都可以做NT的测定。

　　孕中期筛查因为技术成熟，易于在各级医院开展推广，且筛查疾病种类多，因此是国内产前筛查中心开展最普遍的筛查服务。所以准妈妈们在怀孕的第15周-20周+6天到有相应资质的产前筛查中心进行筛查即可。

　　孕中期筛查

　　目前孕中期筛查主要有二联、三联和四联技术，我们说的二联、三联、四联，指的是检测的指标分别有2项、3项和4项，当然检测的指标越多，准确率就越高。

　　二联：AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(绒毛膜促性腺激素β亚基)

　　三联：AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(绒毛膜促性腺激素β亚基)+μE3(游离雌三醇)

　　四联：AFP(甲胎蛋白)+β-HCG(绒毛膜促性腺激素β亚基)+μE3(游离雌三醇)+Inhibin-A(抑制素A)

　　2、哪种方式更准确?

　　目前，各大医院主要进行孕中期的血清学筛查技术，包括二联、三联和四联技术。四联筛查仅是在原有三联筛查基础上增加一种指标的检测，即抑制素A。在唐氏儿妊娠中，母体血清的抑制素A浓度在孕中期升高。正是这个指标的加入，大幅提高了筛查的检出率，降低了假阳性率。即可以发现更多的唐氏儿，漏网更少。同时错误判断为唐氏儿高危的比率更低，减少“误伤”。

　　国际上欧美发达国家已经把四联筛查作为标准筛查方案提供给准妈妈。并且经过多年临床验证证明四联是孕中期筛查的最佳方案。四联筛查也已经作为卫生部行业标准推荐的筛查方案为我国专家认可。目前在国内的四联筛查技术还处于推广阶段，部分医院从国外引进了四联筛查的技术，已经有很多准妈妈因此而受益。

三、唐氏筛查报告解读

　　1、高风险，我该怎么办?

　　一般情况在全部接受筛查的孕妇中约有5-8%的孕妇筛查是高危人群，高危人群中1~2/100是唐氏儿，也就是在孕妇中有1/700-800是唐氏儿。当验血筛查风险值大于临界值时为高危人群。　　现在普遍做的是二联或三联筛查，检出率只有60-70%，而四联筛查的检出率率可超过80%，在做完四联筛查后，如果是高危，建议进行产前诊断。

　　唐氏筛查的结果就像天气预报的晴雨表的概率，高于临界值的高危孕妇不一定怀有真正缺陷胎儿，所以准妈妈们不要过于担心，保持愉快心情，不要有过多的心理负担。

　　筛查结果是高危的孕妇需要进行产前诊断，通过羊水穿刺进行准确的判断，才能确定是否真正存在缺陷。在正式抽取羊水之前，医师会先帮孕妇做超声检查，决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目，然后在B超的监视下进行取羊水标本。

　　准妈妈们一定不要在忧心忡忡中度过整个孕期，相反，母亲的情绪对孩子的发育至关重要，定期检查、开开心心迎接新生命才能孕育出健康的宝宝。

　　2、低风险，我该怎么办?

　　如果是低风险，表明准妈妈怀的宝宝患唐氏儿等目标疾病的风险很低，不必进行侵入性的产前诊断，但是由于检验技术的局限也不一定表明真的就100%不可能生出唐氏儿或其他异常。建议准妈妈优先选择检出率高的筛查方式。

　　因此提醒筛查结果为阴性的孕妇，在以后的孕期内，仍应坚持产检，一旦发现有羊水多、脐血管阻力高、胎儿脉络膜水肿等异常时，应注意排除唐氏儿可能。

四、唐氏筛查能看出胎儿性别吗

　　首先看b-HCG的MOM值：0.4以下，绝大多数是男孩;1.0以上，绝大多数是女孩;介于0.4和1.0之间，为临界范围，男女都有可能。

　　然后，结合两项数值(b-HCG和AFp)一起看，更为准确：b-HCG的MOM值越低(<0.4)，AFp的MOM值越高(>1)，就越可能是男孩;b-HCG的MOM值越高(>0.8)，AFp的MOM值越低(<1)，就越可能是女孩。

　　另外，唐氏儿和唐氏假阳性的血清中，不论男胎女胎，b-HCG值都偏高，AFp值却都偏低。

　　很 多妈妈循着该言论“对号入座”后纷纷表示此法很准很靠谱，真的是这样吗?小编想说，我们都非常能理解爸爸妈妈们想知道胎儿是男宝宝还是女宝宝的心情，也知 道大家不是为了重男轻女，只是好奇或者便于提前准备宝宝的用品，但是真正的答案要让你们失望了。唐氏筛查结果看胎儿性别并没有科学依据。有些所谓的“对号 入座”也仅仅是巧合。

　　由此看来，预测胎儿性别还是要可靠科学的方法哦。