孕期胎停育的预防方法 孕期胎停育如何治疗

一、胎停育是什么原因造成的

　　妊娠八周以前的胎儿在医学上称为胚胎。胚胎停止发育是指妊娠早期胚胎因某种原因停止发育，是自然流产的一种形式。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为空囊。

　　1、生殖内分泌问题：胚胎早期发育需要三个重要的激素（雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素），如果母体自身的内源性激素不够，就会造成胚胎的停育。这是传统保胎的重点。

　　2、子宫的问题：主要是子宫的内环境、子宫纵隔等问题，可做BC、宫腔镜检查。

　　3、染色体的问题：夫妻双方抽血检查，这个可以简单排除。

　　4、生殖免疫的问题：分为自身免疫型和同种免疫型。

　　5、母体自身血液凝聚问题：高凝血形成血栓前状态，影响子宫动脉血流，导致胎盘供血不足，也会造成胎停育。

二、胎停育的鉴别诊断方法

　　1、卵黄囊消失

　　一般在第7—9孕周可以显示，如反复寻找仍未能发现卵黄囊，则可能为毁损卵或指示胎儿畸形可能。

　　2、妊娠囊小于孕龄

　　需注意准确计算孕周，要注意观察妊娠囊的大小、形态、囊壁有无变化、囊内有无卵黄囊、胎芽及胎心搏动等指示胚胎存活的征象。不能单凭妊娠囊小于孕周就下诊断;

　　3、胚胎死亡型

　　对于月经周期不规则，末次月经记不请和首次B超尚难确定诊断的，可于1-2周后复查，如卵黄囊、胎芽和胎心搏动仍未能见，皱缩和或塌陷的妊娠囊向宫颈下移，则为胎儿死亡的确凿依据。

　　如果发生胚胎停育，孕妇的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。

三、孕期胎停育的预防方法

　　一、孕前检查：

　　如果发生过胎停育，再次怀孕前更要做详细检查，以明确病因。如果以前的胎停育发生在孕3个月内，主要是因为肾虚;如果以前的胎停育史发生在孕4个月以后，主要原因归结为脾虚，如果准备再次怀孕，就要调理身体，解决肾虚或者脾虚的问题。为何肾虚和脾虚会导致胎停育呢?李顺景介绍说，中医认为，受孕、受精卵种植需要先天肾气充盛，而滋养胚胎需要母体后天脾胃运化生化出充足的气血，只有先天肾气与后天脾气相互作用，胎儿才能正常发育。

　　二、孕前调经：

　　这里说的调经是个比较大的概念，不单指调理月经，包括经前、经期、经后三部曲。经前宜疏，即疏肝理气;经期宜活，即通过调理让子宫内膜顺利脱落;经后宜补，即补肾健脾。通过这三个步骤，可以增强体质，为孕育做准备;可以提高卵子质量，为受孕做准备;可以改善子宫内膜的病理状态，为受精卵植入做准备。

　　三、孕后注意：

　　首先是静养，这个“静”从用药上来讲，可以用养阴、安神、清热的药物，不宜用活血、行气等药物。从身体和情绪来讲，宜静不宜动和躁;其次，保胎时间要超过上次发生胎停育或自然流产的时间，同时要注意3、5、7三个易发生流产的时期。这个3、5、7是指孕30天、50天、70天;3个月、5个月、7个月。孕妇在这几个时期一定要当心。

四、孕期胎停育如何治疗

　　1、充分休息

　　胎停育者需到医院人工清除胚胎组织，多行刮宫术，术后两周内要尽量充分休息，不要从事重体力劳动和使用冷水，避免身体受寒。还要注意平时增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日康复。

　　2、观察出血等情况

　　术后阴道流血超过两周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现，应及时到医院复诊。

　　3、禁止性生活至下次月经后

　　术后应严格禁止性生活，以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的，等阴道流血干净了，就在无措施情况下过性生活，结果当月再次妊娠，损伤可想而知。

　　4、保持外阴的清洁

　　流产后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这一段时间内一定要注意外阴的清洁，以免发生盆腔感染。

　　5、加强营养

　　应该多吃些鱼类、肉类、蛋类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱，所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物，可服用养血调经的中药调理。

　　6、心理调整

　　流产后两周内尽量安排些轻松的工作，放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪，了解到这些情绪都是正常的，会随着时间消退。