2017-10-05 07:00 来源:网友分享
孕前优生健康检查是预防出生缺陷的关键环节,是出生缺陷一级预防的重要手段。2010年,国家正式启动免费孕前优生健康检查项目试点工作。免费孕前优生健康检查,是国家以公共财政保障计划怀孕夫妇获得优生科学知识和技术服务,满足群众实现生育健康孩子愿望的一项重大惠民工程。
国家免费孕前优生健康检查项目主要包括优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导、早孕及妊娠结局追踪随访等。
其中,体格检查是指按常规操作完成男女双方体格检查,一般包括常规体检,如身高、体重、血压、心率等测量,甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等操作;进行男、女生殖系统专科检查。
临床实验室检查分为实验室检查和病毒筛查。实验室检查:共9项。包括血常规、尿常规、阴道分泌物检查(含白带常规、淋球菌和沙眼衣原体检测),血型(含ABO、Rh)、血糖、肝功能(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检测,肾功能(肌酐)、甲状腺功能(促甲状腺激素)等检查。病毒筛查等:共4项。包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。
影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观测子宫和附件形态、大小、内部回声、位置及毗邻关系、活动程度等。其他检查如胸部X线、精液检查,地中海贫血等遗传性疾病筛查、染色体核型等特殊检查,各地根据需要自行确定。
1、有利于双方健康。通过婚前和孕前全面的体检,可以发现一些异常情况和疾病,从而达到及早诊断、积极矫治的目的。
2、 有利于主动有效地掌握好受孕的时机和避孕方法。医生根据双方的健康状况、生理条件和生育计划,为夫妇选择最佳受孕时机或避孕方法,并指导实行有效的措施,掌握科学的技巧。对要求生育者,可帮助其提高计划受孕的成功率。对准备避孕者,可使之减少计划外怀孕和人工流产,保护妇女健康。
3、有利于实现优生,避免出生缺陷患儿发生,提高家庭幸福系数和民族素质。
目前遗传病有数千种,还没有根本治疗的方法,正威胁着数以千万人的健康,给家庭、国家、民族带来痛苦与沉重的负担。通过婚前、孕前检查和家族史的询问,家系的调查,家谱的分析可以及时发现男、女本人或双方家系中患遗传病的情况,并根据患病的真实情况做遗传风险度测算及遗传方式的分析,推算出影响下一代优生的风险程度,帮助结婚双方制定婚育决策,以减少或避免不适当的婚配和遗传病儿的出生。
还可以通过检测血液,了解男女双方的血型能否匹配,以减少子代血液病的发生。还可以发现男女双方的一些重要器官的疾病或严重的传染病,如受孕可以传给胎儿和影响胎儿健康发育,需治愈后再妊娠,以确保生一个健康、聪明的孩子。
4、实现出生缺陷干预的人群预防,把预防措施落实在怀孕之前,在医生的指导下,采取科学的态度和积极的行为(补充叶酸、营养素、避免接触放射线等)准备孕育,从源头上提高出生人口素质,有效降低出生缺陷患儿的发生。
1、忌同病相“恋”并结婚生子。同病相“恋”并最终结成眷属的婚姻,是一种极不健全的婚姻。仅从生育上来说,夫妻双方患有同一种疾病是很容易将这种疾病遗传给后代的,这就会严重影响孩子的健康。
2、忌近亲结婚。近亲结婚能导致胎儿畸形,孩子智力下降,并患有许多先天性疾病,这已经是被科学早就证明了的事实。
3、忌带病结婚。带病结婚后,随着婚后生活的变化,会影响夫妻双方的健康,如果是大病还会给家庭带来危机和裂痕。更为重要的是,如果在病没治好的情况下受孕生子,则很可能会给孩子的健康带来不良影响。
4、忌婚前不进行体检。婚前体检是结婚所必须履行的手续,它也是夫妻双方婚后生活和谐幸福的保障。在婚前体检中,还可以检查出夫妻双方是否有影响优生优育的问题,防患于未然。
5、忌对生育知识缺乏必要的了解。有不少新婚夫妻由于对生育知识缺乏了解,婚后几年仍不见生子。他们对此焦急万分,甚至相互埋怨,导致家庭不和睦。
6、忌蜜月怀孕。受孕是生子的第一步,此时夫妻双方身体状况直接决定了以后孩子的体质。蜜月期间,夫妻的双方一般都疲劳,而且性生活也不太协调,此时怀孕显然并非最佳。此外,夫妻双方在酒后、旅游中或过度疲劳之后都应避免怀孕。
7、忌高龄妊娠。对女性来说,最佳怀孕年龄应在25~30岁之间,超过35岁再怀孕,同样会影响孩子的健康和智力。男性年龄可以适当高点,但也不宜太高。
8、忌怀孕期滥用药物。女性怀孕期滥用药物,会直接影响体内胎儿的生长发育,有时也会造成早产、流产或死胎等现象,所以必须加以避免。确实需要用药时,也应在医生的指导下服用,切勿滥用。
9、忌怀孕期病毒感染。病毒感染不仅会影响母体的健康,而且也对胎儿构成一定的危险,故也应避免。
10、忌怀孕期间性生活无度。怀孕对女性来说是一个重要时期,在这一阶段中,夫妻应节制性生活而不能频繁过度,尤其怀孕初期和最后2个月,更应特别注意,否则容易引起流产或早产。
11、忌怀孕期过度疲劳,休息不好。过度疲劳会使胎儿供养不足,影响胎儿健康。
12、忌妊娠期拒不体检。经常定期检查身体,可以及时消除可能出现的隐患,使胎儿得到一个更好的发育环境,这对母体、胎儿都是极为重要的。
13、忌怀孕期间大量吸烟。孕妇吸烟会使胎儿发育迟缓,体重下降,容易早产或患先天性心脏病,还影响孩子的智力。
14、忌妊娠期酗酒。孕妇酗酒,会使胎儿得胎儿酒精中毒综合症,引起胎儿畸形。
15、忌妊娠期接触有害有毒物质。孕妇过多地接触化学农药、铅、X射线等会使胎儿畸形,也可能会使胎儿患白血病、恶性肿瘤等疾病。故也应避免。
不良的生活习惯,对男性生育的影响是非常显著的。大量饮酒,对男性的生殖系统有一定的毒害作用,它可使精子数量、活力不正常。据报道,“妻子怀孕前一个月,例如丈夫每日饮酒量折合酒精30毫升;或一月内饮白酒10次,每次50毫升以上;或一月内曾饮酒1次,而酒量大于或等于125毫升;其妻子所生下的新生儿出生体重较对照组下降236克”。这样的低体重儿,不仅会给喂养带来困难,婴儿在抗病能力、生长速度、智力发育等方面,都会受到不良影响。不仅如此,父母一代喝酒“海量”行为,还会影响到未来的孩子,这一点,已经得到美国医学科学家研究结果的证实。看来喝酒不仅影响自身,还会影响下一代。
生育之前要保持良好的生理状态,熬夜过多,可降低人体的免疫能力,应注意科学休息;一些有害于生育的食物,如芹菜、木耳、棉籽油可减低精子的活力与数量,应该避免进食;烫水、高温不利于精子生成,应避免洗浴热水澡、不要去桑拿;男性过多吸烟不仅可以影响精子的质量,还会因妻子被动吸烟而影响胚胎及胎儿正常发育,带来一些重大疾病,应该在受孕之前和妻子怀孕之后相当一段时间内戒烟。
要避免接触有害物质,科学研究表明,许多物理、化学、生物因素作用于人体,对生殖功能会产生损害,使染色体异常,精子畸形,影响胎儿的正常孕育。工作和生活中接触的铅、苯、二甲苯、汽油、氯乙烯等物质,X线及其他放射性物质,农药、除草剂、麻醉药等均可致胎儿染色体异常,增加流产率。