准备要孩子要注意什么 孕前检查的重要性

一、孕前检查的内容是什么

　　1.女性孕前检查的内容
　　（1）一般检查：如身高、体重、血压；内、外科、耳鼻喉、口腔，眼科。
　　（2）实验室检查：肝功能、肾功能、血脂、血糖、血常规、血型（包括RH血型）、优生四项（风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）、G-6PD（6-磷酸葡萄糖脱氢酶）、地中海贫血筛查、梅毒、艾滋病抗体、性激素水平、尿沉渣分析。
　　（3）心电及影像学检查：心电图、高频乳腺彩超、B超（肝、胆、脾、胰、双肾膀胱、子宫附件）。
　　（4）妇科检查：妇科常规检查、白带常规+淋球菌+BV（bacterialvaginosis，细菌性阴道病）、宫颈液基细胞、沙眼衣原体、支原体。
　　（5）特殊检查：（必要时，遵医嘱）。
　　2.男性孕前检查内容
　　（1）一般检查：如身高、体重、血压；内、外科、耳鼻喉、口腔，眼科。
　　（2）实验室检查：肝功能、肾功能、血脂、血糖、血常规、血型（包括RH血型）、优生四项（风疹病毒、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）、G-6PD、地中海贫血筛查、梅毒、艾滋抗体、性激素水平、尿沉渣分析，精液常规、精子形态分析。
　　（3）心电及影像学检查：心电图、高频乳腺彩超、B超（肝、胆、脾、胰、双肾膀胱、前列腺）。
　　（4）特殊检查：染色体（必要时，遵医嘱）。
　　（5）自觉睾丸发育可能有问题时，一定要先问一下父母亲，自己儿时是否患过腮腺炎、是否有过隐睾、睾丸外伤和手术、睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况，将这些信息提供给医生，并仔细咨询。

二、准备要孩子要注意什么

　　补充叶酸
　　即使日常饮食均衡，也很难保证单从食物中能获得你所必需的营养物质——中国育龄妇女体内叶酸 缺乏的现象比较普遍，这一点应该引起充分的重视。根据美国疾病控制中心的数据显示，在准备怀孕和孕期头三个月，能够坚持每天服用0.4毫克叶酸超过一个 月，就可以把宝宝患神经管畸形（如脊柱裂）的概率降低70%以上。由于国内的面粉没有经过叶酸强化处理，有些医生还建议每天服用0.8毫克叶酸进行补充。 你可以在药店购买叶酸增补剂，也可以服用孕期专用多种维生素。但要注意，如果是多种维生素，要确定它所含的维生素A 不超过每日允许的0.77毫克（2,565个国际单位）的RAE，除非它是以β胡萝卜素的形式存在（摄入过量维生素A可能会导致新生儿缺陷）。由于药店柜 台出售的维生素补充剂可能含有过量的维生素和矿物质，对胎儿的发育有害，如果不确定该吃哪一种，可以请产科大夫为你推荐一种专门给孕妇配制的补充剂。
　　告别烟酒及药物
　　如果你吸烟或吸食毒品，请及早打住。因为一些毒品的药效消失以后，还会滞留在你的体内。大量研究显示，吸烟和毒品会导致流产、早产和低体重出生儿。此 外，研究还表明，吸烟可能会影响生殖能力和男性精子数量。事实上，即使是吸二手烟也会影响到你的受孕几率。专家建议准妈妈应在孕期避免饮酒，所以在你开始 尝试造人以后，最好是减少饮酒量，月经周期的最后两周最好不要喝酒，以防此时你已经受孕了。

三、孕前检查的重要性

　　我国每年的新生儿出生缺陷率加上0～14岁期间出现的先天残疾率共为4%～6%。这就意味着我国每年新增先天残疾儿童80万～120万。
　　在我国人群中，先天性智力障碍者已达3000万，且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿，每6分钟将出生1个神经管畸形儿，每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。
　　如果家族中有明显的遗传病患者，人们在生育时就会注意这方面的检查，自觉地向医生咨询。然而，有的父母跟正常人一样，却是某种遗传病基因的携带者，虽然 自身没有发病，但很有可能将这一遗传病传给下一代。例如白化病的患儿，他的父母表现同常人一样，但是孩子却表现出皮肤白皙、毛发淡黄和智力发育障碍。
　　目前，遗传病患儿一旦出生，还没有很好的手段可以根治。所以，遗传病重在预防，要采取各种检查手段，以杜绝遗传病患儿的出生。
　　在我国人群中，先天性智力障碍者已达3000万，且每年以2%的比例增长。我国平均每20分钟就要出生1个先天愚型儿，每6分钟将出生1个神经管畸形儿，每年仅神经管畸形造成的直接经济损失就超过两亿元。

四、孕前检查临床意义

　　1.弓形体IgG主要用于弓形体即往感染的诊断，弓形体IgM主要用于弓形体急性感染的诊断。弓形虫感染弓形虫感染是一种人畜共患疾病猫与其他动物是 传染源。后天感染轻型者常无症状，但血清中可查到抗体；重型者可引起各种症状如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等；通过胎盘宫内感染者可引起死胎早产， 出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、内脏的先天损害。妊娠期妇女感染弓形体会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、婴儿脑积水、神经发育障碍等。小动物 身上多携带弓形体。提醒家里养宠物的孕妇注意。
　　2.风疹病毒IgG主要用于诊断风疹病毒的即往感染，风疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感 染。孕妇感染风疹多在怀孕l～6周时除可致流产、死亡外，所生婴儿还可发生先天性风疹综合征lgM抗体阳性提示有近期感染，必要时应终止妊娠。成人及儿童 感染风疹毒会引起皮疹，淋巴结肿大的症状。妊娠期妇女感染风疹病会造成胎儿损伤，如新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍、先天性心脏病等。
　　3.巨细胞病毒IGG主要用于诊断巨细胞病毒即往感染，巨细胞病毒IgM主要用于诊断巨细胞病毒急性感染。巨细胞病毒lgM抗体阳性提示病人近期有巨细胞 病毒感染但应结合临床情况进行具体分析。成人感染后巨细胞病毒可引起肝炎、肺炎。孕妇感染后会造成胎儿受损，最终导致胎儿宫内死亡。新生儿感染会造成黄 疸、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、脑损伤。
　　4.单纯疱疹病毒主要引起疱疹性口腔炎湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹疱疹性外阴阴道 炎等。生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病毒-Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由单纯疤疹病毒-Ⅱ型引起本试验不能区分单纯疱疹病毒-Ⅰ型或单纯疱疹病毒-Ⅱ 型。lgM抗体阳性提示近期有单纯疱疹病毒感染。单纯疱疹病毒能引起多种感染，如黏膜皮肤表面感染、生殖器和肛门感染、中枢神经系统感染以及偶见的内脏感 染。孕妇感染HSV可使胎儿产生先天性感染，诱发流产、早产、死胎、畸形，新生儿HSV感染死亡率高，幸存者常有后遗症。