怀孕检查项目有哪些 备孕妈妈都来学习

一、什么是孕期检查时间表

　　孕6-8周：确诊是否宫内妊娠。
　　每位准妈妈在孕期第12周时，都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段，一般会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后为每位准妈妈做各项产检时，也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
　　孕12周：空腹抽血，检查建档，进行基础检查，包括B超、白带常规、妇科检查、胚胎发育情况，全身检查包括血压、体重、了解心、肝、肾的功能，血、尿常规、血型、唐氏筛查、传染病系列。排除常见疾病如宫外孕、葡萄胎及各种类型的流产。
　　13～16周孕期检查：从第二次产检开始，基本检查包括：称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上，可抽血做唐氏症筛检（但以16～18周最佳），并看第一次产检的抽血报告。
　　至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16～20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。体重每周增加不超过500克最理想。
　　17～20周孕期检查：准妈妈在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别。首次胎动，第1胎约在18～20周出现；第2胎则在16～18周会感觉到。
　　21～24周孕期检查：大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小时后，再进行抽血，当结果出来后，血液系数若在140以下，属正常；系数若为140以上，就要怀疑是否有妊娠糖尿病，需要再回医院做第二次抽血。
　　总共要抽4次血。只要有2次以上系数高于标准值的话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，不可口服药物来治疗，以免胎儿畸形。
　　25～28周孕期检查：如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。至于德国麻疹方面，准妈妈除了要抽血检验。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，最好在注射后3～6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。

二、怀孕检查项目

　　妇科窥器检查
　　了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道；观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味；看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在；特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。
　　白带检查
　　了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发流产。
　　宫颈刮片检查
　　由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除宫颈肿瘤的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做阴道镜检查或宫颈活检病理切片明确诊断。
　　妇科三合诊检查
　　主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除子宫肌瘤、子宫发育异常和胚胎发育异常等情况。若存在子宫肌瘤，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响胚胎生长发育而需要及时终止妊娠，并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时，医生检查的内容还包括双侧附件是否正常，当卵巢增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是器质性增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退，若是良性器质性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以减少流产率。
　　超声检查
　　停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。
　　其他检查
　　根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、甲状腺等疾病，需要请内科医生会诊，了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产，早孕期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。

三、怀孕检查方法

　　基础体温测定
　　这是最简单易行的方法。每天早晨醒后卧床测量体温，这时的体温称为基础体温。一般排卵前体温在36.5度以下，排卵后孕激素升高，作用于体温中枢，使体温上升0.3-0.5度。如卵子未能受精，则约一周后孕激素下降，体温恢复正常；若已妊娠，则孕激素保持高水平不变，使体温亦保持高水平。基础体温中的高温曲线现象持续18天以上，一般可以肯定早期妊娠。
　　妊娠试验
　　妊娠试验可最早诊断出妊娠。当受精卵植入子宫后，孕妇体内就产生一种新的激素，称为绒毛膜促性腺激素，它的作用是有利于维持妊娠。这种激素，在受孕后10天左右就可以从尿中检验出来。 通常女性使用的早孕试纸，又“叫金标法尿HCG早早孕测定”，目前绝大多数医院也是用这种方式检查女性是否妊娠，它的准确性可以达到95%以上。由于是定性的方法也就是说只是给出阳性阴性的结果，而不能给出准确的数值。因此在用于判断其它疾病方面用定量检测血清HCG来代替。同时检测者可能是取随机尿液检测，就有可能在妊娠早期出现假阴性的结果，另外一些与HCG有相同或相适片断的激素可能会与尿试纸条上的抗体结合而造成假阳性。如黄体生成素（LH）、某些前列腺素、某些激素类避孕药。

四、怀孕检查意义

　　孕早期概念
　　孕期的头3个月称为孕早期，这个阶段孕妇的身心变化很大，诊断、处理是是否正确，对宝宝的生长发育和孕妇能否顺利度过妊娠和分娩起着关键的作用。近年来，随着妇产医学的发展，孕早期检查的重要性逐渐被人们重视。
　　检查内容
　　孕早期检查一般要在停经40天左右进行第一次检查。医生要询间病史，进行妇科检查，确定妊娠。必要时还要通过产前咨询和遗传咨询，判断孕妇能否继续怀孕。孕早期检查能够确定子宫听大小与停经时间是否相符，从而了解到胚胎的发育情况，并且可以发现生殖器官的异常及妇科疾病等。
　　孕早期检查的另一个内容是做血液、尿及肝功能等化验检查，以便早日发现影响妊娠的各种疾病。
　　确诊怀孕后，自怀孕3个月起应每月检查一次，直至怀孕6个月。检查内容包括测血压、量体重及子宫底高度、听胎心，必要时复查血、尿、白带等。
　　如果经检查，确信怀孕会给孕妇带来生命危险，或发现宝宝有较严重的先天性畸形，应该及早终止妊娠。