听诊器能听到胎心吗 如何用听诊器听胎心_

一、听诊器能不能听到胎心

　　听诊器能听到胎心吗

　　胎心音于18-20周左右的时候用听诊器经过孕妇的腹壁是完全可以听到的，胎心音呈现的是双声,每分钟120-160次。到孕晚期，练习听胎心非常关键，跟钟表发出滴答的声音很像，有经验的医生用听诊器可以经过孕妇腹壁听到胎儿的心脏搏动，准爸爸妈妈在后期一定要注意做胎心监护，一旦出现胎动突然停止、胎动明显频繁或者其他的异常表现，一定要及时的就医。

　　胎动直接预示着宝宝的发育，胎心搏动呈现的是强而有力、律动快等现象，这些症状与胎儿的状态是有着密切的联系的。胎儿清醒的时候活动，胎心会相对的增快;胎儿处在睡眠的状态下，胎心会相对的较慢。胎心音的存在的确很神奇，健康的胎心，就像是枕头下的一个机械闹钟发出的声音。

　　妈妈网百科提醒孕妈妈，胎儿还很小，胎心音更是十分微弱，而且胎儿的位置也不好把握，所以用普通的听诊器是无法听到胎心的。虽然书上说到孕20周左右可以用听诊器听到胎心，但受羊水、肠子蠕动等杂音的影响，实际上也是很难做到的。

　　用普通听诊器能听到胎心吗

　　类似钟表“嘀嗒”声的胎心律从孕18～20周开始，用听诊器可以经孕妇腹壁听到胎儿心脏的搏动音。准爸爸妈妈可以练习着听，进行胎心监护。胎儿心音呈双音，第一音和第二音很接近，类似钟表的“嘀嗒”声，速度快而规律。孕24周前，胎儿心音多在脐下正中或偏左、偏右处听到。

　　隔着肚皮听胎心如同枕头下放个机械小闹表到了这个月末，医生不再需要借助多普勒胎心听诊仪，才能听到被放大的胎心了。用产科专用胎心听诊器，或胎心听筒就可听到胎心搏动；有经验的医生，也可用普通听诊器听到胎心。

　　需要注意的是，胎儿听诊器可以听到孕妇肚子里胎儿的声音，对于孕期的护理是非常有好处的。

二、怎样用听诊器听胎心

　　孕龄满18~20周时，就该听胎心、数胎动了。

　　心情平稳的情况下，平躺，胎心声是如钟表的“嗒嗒声”，在腹部同一位置，缓慢持续加压，如在这一位置没有听到，以与这一位置半径5cm转移。6个月时，以与肚脐平齐为基准，左右下各15-20cm转移。7.5个月--8个月时，听胎心的位置先腹部的各左右下方、然后各左右上方、再各左右中。

　　100-120次/分，轻度过缓；160-180次/分，轻度过速。

　　8.5个月，胎动很重要。上午8--12点，慢而均匀，如强烈，会有问题。下午2--3最少。晚上最多最活跃，此时胎教效果显著。数胎动，全身放松，端坐，双手自然放于小腹，孕晚期3次/天，胎动3--5次/时，一定数满1小时，衡量1次胎动是这样的：叽里咕噜连续动不算，间隔3分钟以上才算。

　　一般来说，在正餐后卧床或坐位计数，每日3次，每次1小时。每天将早、中、晚各1小时的胎动次数相加乘以4，就得出12小时的胎动次数。如果12小时胎动数大于30次，说明胎儿状况良好，如果为20至30次应注意次日计数，如下降至20次要告诉医生，作进一步检查。当妊娠满32周后，每次应将胎动数作记录，产前检查时请医生看看，以便及时指导正确记录及做及时的处理。当胎儿已接近成熟，生后能够存活时，记数胎动尤为重要。如果1小时胎动次数为4次或超过4次，表示胎儿安适；如果1小时胎动次数少于3次，应再数1小时，如仍少于3次，则应立即去产科看急诊以了解胎儿情况，而绝不要再等了。

三、在家怎样用胎心仪测胎心

　　1、胎心仪使用前准备

　　孕周：自己在家听胎心的话，建议孕16周以后

　　时间：听胎心时间最好是早中晚餐后的30-60分钟内

　　环境：周围没有电磁或辐射等干扰

　　辅助：耦合剂

　　2、采用平躺的姿势

　　准妈妈们请找一个较舒适，安静无干扰的环境平躺，头部微微垫高一点，双腿伸直，心情放松，尽管您很期待也不要激动 。同时，平躺时胎心位置会更贴近孕妇腹壁，与探头距离也较接近，胎心音更容易听到。

　　3、涂抹耦合剂

　　在肚皮上涂抹耦合剂，水或食用油，涂上耦合剂是因为超声波在空气中极容易散失，其作用是挤出皮肤毛孔中的空气，使探头与皮肤紧密接触。打开胎心仪，把探头放到肚子上停留，开始寻找胎心位置。

　　4、寻找胎心位

　　寻找胎心位置是整个多普勒胎心仪家庭监护中最难把控，但又是决定该次监护是否成功的一个重要环节，所以妈友们，这里一定要认真看哦，看懂了会让您使用胎心仪时节省更多时间，事半功倍啊。

　　初次使用之前，将胎心仪的电池盖打开，装入电池。 可插入耳机到主机的耳机插孔，或直接收听。

　　将探头紧贴腹壁，要稍微用一点柔力，不能只轻轻地踮着肚皮，这样防止探头和肚皮间存有空气造成噪音，并使信号接收更好。找胎心位置，最简单是参考在医院做胎心检查时医生放置探头的位置就是胎心位置，必能听到清脆的"噗""噗""噗"······的胎儿心跳声音。一般每次听1-2分钟，计算1分钟胎儿的心跳次数，120-160跳/分钟为正常范围。

　　若是参考医生听胎心位置也没有听到胎心，准妈妈可在附近位置慢慢移动探头，胎心位置规律如下：由于胎儿在宫内的位置是会变化的，因而胎心位置不是一成不变的。要知道以下几个规律：

　　（A） 6个月前，胎心位置常在脐下腹部中线正中或两侧。

　　（B） 6~8个月时，随着胎儿的长大，胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动，所以右侧感到胎动频繁时，胎心一般在左侧；左侧感到胎动频繁时，胎心一般在右侧。

　　（C）胎心音是从胎儿的肩胛间传导的，因此在靠近胎背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最清楚。头位和臀位也会影响胎心的位置，头位时胎心在脐下左侧或右侧，臀位时胎心在脐上左侧或右侧。

　　5、听胎心、读数

　　找到正确的胎心位置，听到宝宝稳定连续的胎心音后，静止一段时间，让胎心仪探头接收稳定连续的胎心信号，此时显示的数值才是可取的。注意的是，此时的数值也不是一成不变的，而是会有小幅度的波动。

四、怎样判断胎心是否正常

　　胎心正常的表现

　　正常胎心规律而有力，似钟表滴答声，在120次/分～160次/分之间为胎心正常，准妈妈大可安心。

　　胎心异常的表现

　　若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>160分，表明胎心率是异常的。如果<120次/分或>160次/分时，可间隔10-20分重复听1次，如果还不正常，提示胎儿宫内缺氧，若胎心率在异常范围并伴有胎心律不规则，提示胎儿缺氧更严重。

　　胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些药物，如早产保胎时服用的舒喘宁，或用阿托平，都可引起母儿心率加快。

　　一旦发现胎心异常，准妈妈要立马就医，不能大意、耽误。

　　胎心停止的表现

　　如果不幸胎心停止，准妈妈也不要气馁。胚胎的优胜劣汰自然有它的道理，准妈妈第一时间调理好自己的身体跟精神状态，做好再次迎接小宝贝的准备，才是最佳应对办法。

　　胎停的发生与生殖道感染、内分泌异常、胚胎染色体异常、不良环境、药物影响等都有关系。所以，早孕期需要注意避免接触苯，甲醛，辐射等有害物质。此外，做好孕前检查非常重要，及早发现这些问题的存在并且及时治疗，能够有效预防胎停的发生。

　　宝宝的胎动模式。

　　1. 全身性运动：整个躯干的运动，例如翻身。这种运动力量比较强，而且每一下动作持续的时间比较长，一般为3-30秒。

　　2. 肢体运动：伸伸胳膊、扭一下身子等等，每一下动作持续时间一般为1-15秒。

　　3. 下肢运动：也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。这种动作很快，力量比较弱，每一下胎动持续时间一般在1秒以内。

　　4. 胸壁运动：比较短而弱，一般母亲不大容易感觉得到。