2017-07-10 11:22 来源:网友分享
1.乳牙是儿童消化系统中的一个重要环节,完整的乳牙列可以更好的咀嚼食物,帮助消化;同时良好的咀嚼运动还能促进颌面部正常发育。
2.乳牙与今后恒牙的占位和萌出也有很大关系。乳牙的脱落和恒牙的萌出是有一定的时间和顺序的。而且乳牙牙根的吸收和恒牙的萌出密切相关,恒牙接近萌出时,对乳牙的压力加大,乳牙根的吸收又引导着恒牙的萌出。如果过早拔掉,它在齿龈上的位置就会被邻近的牙齿侵占。
3.乳牙列的完整,尤其是前牙列的完整,有助于儿童的正确发音;乳牙的缺损或早失,会影响发音正确性,容易给儿童带来心理上的伤害。
儿童拔牙的注意事项
1.由于儿童是混合牙列(既有恒牙又有乳牙),需弄清楚后再拔,一定注意不要错拔恒牙。
2.尽量保留乳牙到该牙的换牙期,除非它反复发炎、流脓,或根尖已从牙龈刺出。
3.如果发现恒牙已经从牙列外面长出来而乳牙没有脱落时,要及时拔除滞留的乳牙。
4.不要轻易拔除长歪的恒牙。
1.拔牙后创口上的纱布或棉球,需咬住约半小时至45分钟才能吐去, 咬住纱布时,若有口水请正常咽下。拿掉纱布若仍轻微渗血,需要备用纱布1小时,若仍无效,请再与医师联系。24小时内唾液内有少量血液属正 常现象。口水略带血色不必惊慌,但若鲜血不停出现,请与医师联系。
2.拔牙后可取半卧位休息,不要平卧,不能马上洗热水澡,以免创口出血。
3.拔牙后过2小时才能饮食。可吃流质或半流质,不吃过硬、过热的食物。 必须注意的是,2小时后宜迸软食;食物不宜过热,并避免用拔牙侧咀嚼。否则,在血凝块未完全机化前,不注意上述要点的话,还会导致血凝块破坏而出血。
4.拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动,不饮酒、不吹乐器、不吮吸创口、不漱口。
5.麻醉药性消失后,拔牙创口略有疼痛,一般不需服药,若有发热、 疼痛剧烈、肿胀或大量出血则应及时就诊。
6.除了第3磨牙与多生牙,一般成人拔牙后均需安装假牙,大约拔除后 2个月可去医院或牙防所安装。
7.拔牙后纱布咬合非常重要。牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满,约于15分钟便形成血凝块,将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早,也不宜过迟。提前会血凝块未形成,出血不止;延后则血凝块与纱布凝结,取出纱布时一起带出,再次出血。同时,强调的是"取出"而非"吐出"纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。
术后出血
原发性出血为拔牙后当时出血即未停止;继发性出血为拔牙当时已经止血,以后因其它原因而发生的出血。拔牙术后并发一般性出血较常见, 但并发大出血则较为少见。如:牙龈组织撕裂、一次拔除3 牙以上、牙槽骨损伤和冠周炎、牙槽窝残留异物、牙周炎、饮食及洗漱不当、根尖周炎。拔牙术后出血多在术后24 h 内发生,出血部位以磨牙最多。
面颊肿胀
面颊部肿胀常发生于智齿拔出术后,开始于术后12-24h ,3-5天内渐消退。肿胀区组织松软有弹性,可捏起皮肤,主要是由于创伤组织的渗出和淋巴回流受阻所致。
感染
拔牙术后感染的主要症状为张口受限及吞咽疼痛,局部有红肿及压痛。原因主要是术前消毒不仔细,拔牙创伤太大,牙创处理不当、全身情况等。
干槽症
干槽症一般出现在拔牙后2-3 天,表现为牙槽窝内学凝块分解、脱落,牙槽窝空虚,骨壁裸露,口臭和重度疼痛,并向头顶部放射。
虽然口腔是一个污染环境,但由于颌面部血供丰富,抗炎能力强,所以感染是可以预防的。炎症期拔牙有可能导致炎症扩散,所以尽量不要在炎症期拔牙。
1.血液病:如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。因为拔牙后均可能引起出血不止,故一般先治疗或控制该病后,才考虑拔牙。
2. 先天性心脏病:患有先天性心脏病的儿童,若处于发作期,应暂缓拔牙。拔牙前,应提前3天服用抗生素,以预防细菌性心内膜炎的发生。
3.肝损伤:患有急性肝炎的儿童,由于拔牙后易引起术后出血,应该暂缓拔牙。
4.高血压:患有高血压病的儿童,应慎重拔牙。
5.糖尿病:患有糖尿病的儿童,对感染的抵抗力差,所以术前术后必须采取控制感染措施,并且早晨空腹血糖不超过160mg%时,才可考虑拔牙。
6. 急性炎症期:患有急性炎症的病儿,一般不宜拔牙。
7.月经期:对于早熟的女孩,11-12岁就可能出现月经,而月经期拔牙,可能发生代偿性出血,一般不宜拔牙。