牙齿有裂纹怎么办 牙隐裂又有哪些危害

一、轻度牙隐裂如何治

　　隐裂牙的深度分为牙釉质隐裂，即隐裂局限在釉牙本质界以上，临床表现为温度刺激敏感。牙本质浅、中层隐裂，即隐裂达牙本质层，但未贯穿牙本质全层。临床表现为对冷热甜酸刺激有过敏症状，常伴有牙髓炎及根尖周炎症状。除以上临床症状外,还通过临床治疗中制备洞型时肉眼判断牙隐裂的深度。治疗方法

　　(1)隐裂牙的治疗主要采用综合治疗。治疗前和治疗中反复多次调整咬合，降低牙尖斜度及高度，排除牙合干扰。

　　(2)对较浅无继发龋的隐裂牙采取酸蚀法和釉质粘合剂光固化处理，或用釉质封闭剂封闭裂隙。对继发龋或牙本质隐裂无牙髓炎症状者，去除继发龋，沿裂纹备洞，尽可能磨去隐裂，氢氧化钙覆盖氧化锌丁香油粘固粉暂封，2周后无冷热刺激症状再换用永久充填。有牙髓炎症状的隐裂牙采取根管治疗后及时进行全冠修复。

二、牙隐裂是什么原因引起的

　　牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。隐裂的位置与牙合面某些窝沟的位置重叠并向一侧或两侧边缘嵴延伸，正常窝沟不向边缘嵴延伸，这是诊断隐裂的关键点。上颌磨牙隐裂常与骀面近中舌沟重叠，并过舌侧点隙达牙颈部;下颌磨牙隐裂线常与牙合面近远中沟重叠，并越过边缘嵴达邻面。引起这种情况的主要原因有下面几点：

　　1、牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素。这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低，而且是牙齿承受正常牙合力时，应力集中的部位。

　　2、牙尖斜面愈大，所产生的水平分力愈大，隐裂发生的机会也愈多。

　　3、创伤牙合力，当病理性磨损出现高陡牙尖时，牙尖斜度也明显增大。正常咬合时所产生的水平分力也增加，形成创伤性牙合力，使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽，这就是隐裂纹的开始。在牙合力的继续作用下，裂纹逐渐向牙髓方向加深，所以创伤牙合力是牙隐裂的致裂因素。

三、牙隐裂有哪些危害

　　表浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。凡出现上述症状而未能发现患牙有深的龋洞或深的牙周袋，牙面上探不到过敏点时，应考虑牙隐裂存在。一般可用尖锐的探针检查，如隐裂不明显，可涂以碘酊，使渗入隐裂染色而将其显示清楚。有时将探针置于裂隙处加压或用力撬动，可有疼痛感。沿裂隙磨除，可见裂纹已达牙本质深层。将棉花签置于可疑牙的牙尖上，嘱患者咬合，如出现短暂的撕裂样疼痛，则可能该牙已有隐裂。

　　较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中，面洞穿，致使裂纹对力的耐受能力大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，在治疗中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕应作全冠修复。

四、轻微牙隐裂可以自愈吗

　　1.牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素.这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常力时,应力集中的部位.

　　2.牙尖斜面愈大,所产生的水平分力愈大,隐裂发生的机会也愈多.

　　3.创伤力,当病理性磨损出现高陡牙尖时,牙尖斜度也明显增大.正常咬合时所产生的水平分力也增加,形成创伤性力,使窝沟底部的釉板向牙本质方向加深加宽,这就是隐裂纹的开始.在力的继续作用下,裂纹逐渐向牙髓方向加深,所以创伤力是牙隐裂的致裂因素.

　　4.浅表的隐裂,无明显症状,且牙髓活力正常者,可进行调治疗,以减少侧向分裂力量.防止裂纹加深；也可制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后作预防性充填.

　　5.较深的裂纹或已有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面,彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复是至关重要的.在牙髓病治疗过程中,面洞穿,致使裂纹对力的耐受能务大为降低,尽管在治疗时虽已降低咬合,然而在疗程中由于咀嚼等原因,极易发生牙体自裂纹处劈裂开.因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠,牙髓病治疗完毕应及时作全冠修复.轻微牙隐裂不可以自愈。