拔牙齿注意事项 哪些牙齿一定要拔掉

一、拔牙前的注意事项

　　1、女性最好不要赶在例假期拔牙，出血会多一些，感染的机会会多一些。

　　2、春秋感冒高发的时候尽量避开。

　　3、至于是上午去拔牙还是下午去拔牙，要区分情况。如果是难度较大的拔牙，建议上午拔牙，上午医生和患者的体力精力都好，拔牙以后观察的时间也长。如果难度不是很大，要拔的牙齿以前有过反复发炎的经历，建议下午去拔，拔这样的牙齿麻药吸收的不好，可能会疼，下午人对疼痛的敏感性低一些。

　　4、如果预料拔牙的难度比较大或者要拔的牙齿是发炎过的或者怕疼，可以在拔牙之前半个小时吃一片消炎药和止疼药。

　　5、在拔牙前，先吃一点东西，不宜空腹，不要吃的太多，不要吃太油腻的食物，适当的饮水。吃的太少抵抗力弱，吃的太多，太油腻可能会在拔牙的过程当中恶心，甚至呕吐。

　　6、高血压患者应该在护士处测试血压。拔牙前，一定要精神放松，增强自信心，保持情绪稳定，必要时可在清醒镇静、心电监护下拔牙，如果在舒适、放松的情况下配合牙医操作，可以大大提高安全性。在拔牙前。一定要告诉牙医目前自己的全身情况及精神状杰。如患有心脏病、高血压、糖尿病、血液病、肝炎、肾脏疾病、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、精神疾患等系统病史，应该暂缓拔牙;长期服用抗凝药物治疗的患者，月经期或妊娠期的妇女，一定要多加注意。

二、哪些情况不能拔牙

　　1、患者伴有其他系统的疾病，尤其是高血压、冠心病等，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命。

　　2、出血性疾病：如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血过程有障碍，故有出血倾向。

　　3、月经、妊娠、哺乳期：妇女在月经期原则上应当避免拔牙，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。

　　4、严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口会出血不止。

　　5、恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。

　　6、糖尿病症状未被控制以前。

　　7、剧烈的运动、劳动后，饮酒之后不宜拔牙。

　　8、有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。

　　9、感冒炎症期的患者拔牙也需谨慎。

三、8种牙齿一定要拔掉

　　1、严重蛀牙等值无法存留的残冠残根

　　有出现蛀牙就需要尽早进行补牙，如果没有及时进行补牙治疗，放任蛀牙继续发展，很可能需要进行根管治疗并戴上烤瓷冠才能有效修复。更严重的因为蛀牙牙齿都烂掉了，这样就没有办法进行有效的修复，就要尽早拔掉，这样才能给烤瓷牙修复和种植牙带来更好的口腔环境，恢复口腔的咀嚼功能。

　　2、牙周炎导致的松动牙

　　牙周炎在许多中老年人群体中经常见到，牙周炎随着时间的发展很容易造成牙齿脱落。他们由于长期的慢性炎症，导致了牙齿周围存在大量的炎性肉芽组织，这些炎性肉芽组织会跟着牙齿一起脱落，这样不利于伤口的愈合。而且牙周炎会使得牙槽骨被逐渐吸收，会使得周边的牙齿受到影响，从而造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄，最后连做种植牙的可能性都没有了。

　　3、阻生牙

　　阻生牙是经常遇见的情况，特别是智齿很容易出现阻生牙的情况，阻生牙会导致邻牙的牙根吸收、邻牙蛀牙、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎等，给口腔的健康造成极为不利的影响，因此需要尽早进行拔除。

　　4、滞留的乳牙

　　有些小孩子在换牙期的时候恒牙已经萌出了，可能乳牙却一直保留在口腔内，这种情况就叫做乳牙滞留，乳牙滞留会将原本恒牙要萌出的位置被占领，这样容易使得恒牙错位萌出，引起牙齿拥挤、错位等问题。

　　5、多生牙

　　有些宝宝会出现牙齿中间出现多余的牙齿萌出，这样的多余牙会造成牙齿拥挤，因此，需要尽早进行拔除。

　　6、影响美观和功能的错位牙

　　这样的牙齿给口腔清洁带来不便，容易早知食物的嵌塞，由于未能有效清洗干净就造成了蛀牙的情况，引发一系列口腔问题，因刺激，这类牙齿也应该及早进行拔除。

　　7、牙齿拥挤矫正时需要进行的拔除的牙齿

　　由于人类的食物越来越精细，人类的牙弓也越来越小，这样导致很多人的牙齿拥挤，这样给美观带来了不良的营销，如果要进行矫正的话就需要进行拔除，来给矫正足够的空间。而且牙齿出现拥挤的情况是不易进行清洁的，容易出现蛀牙的情况，因此，应该尽早进行拔除。

　　8、引起局部或全身疾病的病灶牙

　　有些牙齿因为各种原因会引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎，这种病灶牙应该及早进行拔除，有利于疾病的恢复。

　　最后，小编提示，除了拔智齿和牙齿矫正拔牙外，其他牙齿在拔除后应该及时进行烤瓷牙修复或者种植牙，否则出现牙齿缺失会使得牙齿出现移位、倾斜等情况，还会影响到咀嚼和发音功能，给生活带来了不便。

四、拔牙后的十大注意事项

　　1、拔牙当天不要漱口、抽烟、喝酒，也不要用牙刷弄拔牙伤口，或用舌头舔，吸吮，手弄伤口，以防止出血和感染。

　　2、 拔牙后应该咬紧放置在伤口处的纱布卷，半小时至1小时后再吐出。患者拔牙当天唾液中混有血色，这是属正常现象。

　　3、一般患牙拔除后就紧咬棉纱球压迫止血，25分钟后可吐出。

　　4、 拔牙后若有活动性出血，且出血量较多，患者不必紧张，应马上复诊，请医生妥善处理。一般性出血，可在出血的地方放置明胶海绵或鞣酸粉、云南白药等，然后再咬住纱布卷30分钟，出血即可停止。如果经过这些处理外出血仍然不止，那就要进一步查清原因，再进行处理。

　　5、 不要用舌尖舐或用手指触摸伤口，更不要用未经消毒的纸、棉花等塞入伤口，以免伤口感染化脓。若出现牙槽窝血块感染，多发生在术后3-4天，血块变成灰褐色，伴有腐败恶臭样的分泌物，牙槽骨壁失去血块的覆盖而暴露出来，疼痛比较明显，医学上称这种现象为“干槽症”，应马上进行治疗。先用3%双氧水小棉球洗涤伤口或用1:5000高锰酸钾溶液反复进行冲洗，然后在牙窝里放入碘仿纱条，也可加入数滴丁香油酚或地卡因以帮助止痛，此法有消炎、防腐、促进伤口愈合的作用。每星期换药2-3次，一般4-5天后有新生的肉芽组织生长，疼痛就减轻，随着肉芽组织的增多，疼痛逐渐消失。

　　6、 拔牙后略有疼痛这是正常现象，可服用适量止痛药。

　　7、 比较复杂的拔牙，伤口缝线一般可在5-6天拆除，术后可适量服用止痛、消炎药物。

　　8、不要吃刺激的食物，尽量进流质，以免损伤创口。

　　9、拔牙后12小时里面唾液里面常常混有血液，我们认为是属于正常现象，请你不要过于担心。

　　10、常规服用三天消炎止痛药。拔牙后创口一周后可愈合，1-2个月牙槽骨吸收基本稳定。