老年人得了退行性心脏瓣膜病怎么办?

2017-06-26 12:27 来源:网友分享

  上海远大心胸医院专家介绍,老年退行性心脏瓣膜病的致病因素目前尚不清楚,因此无法进行针对病因的治疗,也没有有效的方法遏制其发展。早期无症状,无需治疗,可以动态观察病情。当出现症状及体征时,则给予相应处理。
  1、并存基础疾病及有关症状的治疗

  上海远大心胸医院专家指出,老年退行性心脏瓣膜病可并存高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病及高脂血症,应予以相应治疗。
  心绞痛:轻、中度单纯主动脉瓣狭窄者可用硝酸酯类药物,但剂量不宜过大,如疑有冠脉痉挛参与时可考虑用硫氮艹卓酮。如无心动过缓尚可使用β受体阻滞剂。
  晕厥:主要针对诱因治疗,如为心律失常所致则给予相应处理。
  心力衰竭:根据血流动力学情况及伴存疾病进行综合治疗。
  2、介入治疗及外科手术治疗主动脉瓣狭窄及关闭不全:
  上海远大心胸医院专家表示,因为球囊扩张对主动脉瓣狭窄晚期的再狭窄率高,故只作为短期缓解症状的姑息疗法或病情严重者换瓣前的基础治疗,所以应手 术换瓣。少数中、重度二尖瓣狭窄患者,只要二尖瓣解剖结构允许可考虑球囊扩张;重度瓣膜病变、钙化或有血栓者应手术治疗。二尖瓣关闭不全者如反流严重,在 瓣膜可修补的情况下,二尖瓣修补较换瓣的死亡率低。

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