小孩有蛔虫的会有哪些症状 体内有蛔虫的并发症及治疗_

2017-10-18 07:48 来源:网友分享

一、蛔虫病的临床表现及诊断

  临床表现

  1.幼虫移行引起的症状

  (1)蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性粒细胞性肺炎(即Loffler综合征)幼虫移行至肺引起,表现为咳嗽、胸闷、血丝痰或哮喘样症状,血嗜酸性粒细胞增多,肺部体征不明显,X线胸片可见肺部点状、片状或絮状阴影,病灶易变或很快消失。症状1~2周消失。

  (2)重症感染幼虫可侵入脑、肝、脾、肾、甲状腺和眼,引起相应的临床表现,如惊厥、肝肿大、肝功能异常、视网膜炎、眼睑水肿及尿的改变等。

  2.成虫引起的症状,成虫寄生于空肠,以肠腔内半消化食物为食。临床表现与蛔虫多少、寄生部位有关。轻者无任何症状,大量蛔虫感染可引起食欲不振或多食易饥,异食癖;常腹痛,位于脐周,喜按揉,不剧烈;部分病人烦躁易惊或萎靡、磨牙;虫体的异种蛋白可引起荨麻疹、哮喘等过敏症状。感染严重者可造成营养不良,影响生长发育。

  诊断

  根据临床症状和体征、有排蛔虫或呕吐蛔虫史、粪便涂片查到蛔虫卵即可确诊。血中嗜酸性粒细胞增高,有助于诊断。若出现上述并发症时,需与其他外科急腹症鉴别。

二、蛔虫病的并发症介绍

  1.胆道蛔虫症

  是最常见的并发症。典型表现为阵发性右上腹剧烈绞痛、屈体弯腰、恶心呕吐,可吐出胆汁或蛔虫。腹部检查无明显阳性体征或仅有右上腹压痛。当发生胆道感染时,患儿可出现发热、黄疸、外周血白细胞数增高。个别患儿,蛔虫可直接窜入肝脏引起出血、脓肿或虫体钙化。其他包括胆道大出血、胆结石、胆囊破裂、胆汁性腹膜炎、急性出血性坏死性胰腺炎、肠穿孔等。

  2.蛔虫性肠梗阻

  多见于10岁以下的儿童,又以2岁以下发病率最高。蛔虫在肠道内扭结成团,部分或完全梗阻肠道,造成肠梗阻,多见于回肠下段。起病急骤,脐周或右下腹阵发性剧痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进,可见肠型和蠕动波,可扪及条索状包块。腹部X线检查可见肠充气和液平面。

  3.肠穿孔及腹膜炎

  表现为突发全腹的剧烈绞痛伴恶心、呕吐、进行性腹胀。体检可见明星的腹膜刺激症状,腹部X线检查见膈下游离气体。

三、蛔虫病的治疗方法介绍

  1.驱虫治疗

  (1)甲苯咪唑是治疗蛔虫病的首选药物之一,为广谱驱虫药,能杀灭蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等。副作用小,偶见胃肠不适、腹泻、呕吐、头痛、头昏、皮疹、发热等。亦可用复方甲苯咪唑。

  (2)枸橼酸哌嗪安全有效的抗蛔虫和蛲虫药物,阻断虫体神经肌肉接头冲动传递,使虫体不能吸附在肠壁而随粪便排出体外,麻痹前不兴奋虫体,适用于有并发症的患儿。毒性低,大量时偶有恶心、呕吐、腹痛、荨麻疹、震颤、共济失调等,肝肾功能不良及癫痫患儿禁用。在肠梗阻时,最好不用,以免引起虫体骚动。

  (3)左旋咪唑为广谱驱肠虫药。口服吸收快,由肠道排泄,无蓄积中毒。对钩虫、蛲虫也有效。副作用有头痛、恶心呕吐、腹痛,偶有白细胞计数减少、肝功损害、皮疹等,肝肾功能不良者慎用。

  (4)阿苯达挫广谱杀虫剂。<2岁禁用。

  2.并发症的治疗

  (1)胆道蛔虫症治疗原则为解痉止痛、驱虫、控制感染及纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。驱虫最好选用虫体肌肉麻痹驱虫药。内科治疗持久不缓解者,必要时可手术治疗。

  (2)蛔虫性肠梗阻不完全性肠梗阻可采用禁食、胃肠减压、输液、解痉、止痛等处理,疼痛缓解后可予驱虫治疗。完全性肠梗阻时应即时手术治疗。

  (3)蛔虫性阑尾炎或腹膜炎一旦诊断明确,应及早手术治疗。

四、小孩有蛔虫的表现

  症状表现一,消化道表现

  医生称,如果小孩子的肚子里的蛔虫的话,这个时候,会有消化道的症状。一般,小孩子的肚子里的蛔虫,会让孩子出现了食欲大大下降的趋势,而且也会在生活中,让孩子经常出现了肚子疼的表现。这个就是孩子的肚子里有蛔虫的现象。因为蛔虫,可以在肠道里影响了食物的走向,或者是流动,促进了孩子的食欲的下降等。而因为蛔虫在肚子里要运动,所以,也会引起了孩子的肚子绞痛等现象。

  症状表现二,腹痛的部位

  孩子肚子里有蛔虫的话,会让孩子的肚子有疼痛感,这种时候,可能会集中在孩子的肚脐眼处,或者是孩子的上腹部处,当然,这种疼痛感,也是无定时,反复发作的,持续的时间也不定,有时候,可能是一下子,有时候,可能会持续相当长的时间。一般孩子的腹痛现象,会自行就消失。痛的时候,孩子喜欢揉自己的肚子,但是没有任何的压力下的疼痛感,或者是腹肌的紧张感。

  症状表现三,小孩子有偏食

  如果肚子里有蛔虫的话,孩子也会出现偏食的现象,这个偏食其实是指孩子可能会出现了喜欢特别的某种食物等。例如,孩子可能会吃铁,土,或者是头发等。这些就会引起了孩子的恶心,呕吐,以及轻泻或者是便秘等行为。这全是因为蛔虫在肚子里的行为造成的。

  孩子肚子里之所以有蛔虫,就是因为其给孩子喂养的时候,食物卫生不是太好造成的。因此,也要建议家长在喂养孩子的时候,做好食物的卫生和安全,也不要常带孩子在外面用餐,尤其是路边摊,会增加孩子肚子里的蛔虫出现的机率。

  温馨提示:以上内容就是关于宝宝肚子里有蛔虫到底是什么表现的详细讲解,通常如果孩子的肚子痛出现的频率较多,则家长也要做好给孩子打虫的准备。通常是吃打虫药就可以了。这个需要医生的指导。

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