孕妇碱性磷酸酶偏高是怎么回事 碱性磷酸酶偏高的原因有哪些

一、孕妇碱性磷酸酶偏高到底是怎么回事呢

　　碱性磷酸酶，简称ALP或AKP，是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。孕妇妊娠可导致碱性磷酸酶偏高，这是正常的生理现象。可是，孕妇碱性磷酸酶偏高是怎么回事呢？

　　孕妇在妊娠期内胎儿在子宫腔内呼吸排泄等功能全靠母体完成，因此孕妇新陈代谢增加，肝内糖原代谢增强，肝胆负担加重，在部分正常的孕妇中，某些肝功能检查也会出现轻度的改变，血胆固醇升高，碱性磷酸酶升高等。据临床统计，妊娠9个月时血清碱性磷酸酶可达正常水平的2—3倍。

　　专家提醒：孕妇碱性磷酸酶在怀孕期间可生理性的增高，因此不要过于惊慌。如果是肝炎孕妇碱性磷酸酶偏高可到医院就诊。

　　碱性磷酸酶是什么

　　碱性磷酸酶是肝功能检查的一个指标，广泛分布于人体各脏器器官中，其中以肝脏为最多，其次为肾脏，骨骼、肠、和胎盘等组织。当肝脏受到损伤或者障碍时经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于肝内胆道胆汁排泄障碍，反流入血而引起血清碱性磷酸酶明显升高。

　　碱性磷酸酶不是单一的酶，而是一组同功酶。目前已发现有 AKP1 、AKP2 、AKP3 、AKP4 、AKP5 与 AKP6 六种同功酶。其中第 1 、 2 、 6 种均来自肝脏，第 3 种来自骨细胞，第 4 种产生于胎盘及癌细胞，而第 5 种则来自小肠绒毛上皮与成纤维细胞。 血清中的ALP主要来自肝脏和骨骼。生长期儿童血清内的大多数来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞，少量来自肝。

二、孕妇碱性磷酸酶偏高应该怎么办呢

　　专家指出，一般情况下，孕妇碱性磷酸酶偏高属于正常，据临床经验，孕妇在怀孕九个月的时候，碱性磷酸酶是标准状态的两到三倍左右。另外，孕妇若进食脂肪含量高的食品也可导致碱性磷酸酶偏高。除此之外，不排除孕妇碱性磷酸酶偏高的病理因素，如骨骼疾病、肝胆疾病、甲状旁腺性能亢进等引起的碱性磷酸酶偏高。

　　碱性磷酸酶的指标对肝脏的病变和损伤程度有重要的诊断意义，有很多的原因会引起碱性磷酸酶偏高，孕妇碱性磷酸酶偏高有可能是正常的，也有可能是肝脏出现了问题。如果是乙肝孕妇碱性磷酸酶偏高则需要注意了。

　　专家提醒，孕妇碱性磷酸酶高，建议去医院做检查查看肝脏是否存在问题。假如肝脏没问题，等宝宝出生以后，碱性磷酸酶偏高的情况就会恢复正常，否则的话就应该及时去正规的肝病专科医院接受检查，如果是乙肝病情复发引起的则需要及时接受治疗。

三、碱性磷酸酶偏高的原因有哪些

　　专家指出，碱性磷酸酶偏高的原因可以分为生理性原因和病理性原因，病理性原因常见于肝胆系统疾病和骨骼疾病。

　　碱性磷酸酶偏高的原因具体有如下5种：

　　1、生理性原因：儿童骨骼发育期、孕妇，这些情况下骨组织中的碱性磷酸酶很活跃，所以检测时值会偏高。

　　2、肝胆疾病：由于肝脏细胞中碱性磷酸酶最多，因此如果肝胆出现问题，就会导致碱性磷酸酶偏高。当人体患有阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等时，肝细胞过度制造碱性磷酸酶，经淋巴道和肝窦进入血液，同时由于胆汁排泄障碍，反流入血，引起血清中的碱性磷酸酶偏高。

　　3、骨骼疾病：由于骨组织中碱性磷酸酶也很活跃，因此有骨骼疾病的患者会出现碱性磷酸酶偏高。例如骨折愈合期、佝偻病、骨质疏松、软骨病、骨恶性肿瘤等。

　　4、其他不是很常见的疾病，例如肾病、严重性贫血、甲状腺机能亢进、白血病等。

　　5、某些药物导致。临床患者采用抗生素（红霉素、氯霉素、庆大霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等）、巴比妥类药物进行治疗时，会导致碱性磷酸酶偏高。像这种药物导致的碱性磷酸酶偏高，一般不需要进行特殊的治疗，停药后即恢复正常。

四、小孩碱性磷酸酶正常值是多少

　　很多人知道碱性磷酸酶高和肝病有关系，不过需要说明的是，碱性磷酸酶高不是肝病的专利，很多其他因素也会导致碱性磷酸酶的升高。常见的可以引起有：

　　1、阻塞性黄疸、继发性和原发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等病理性的碱性磷酸酶高；

　　2、骨折愈合期，孕妇时期以及儿童骨骼发育期等生理性原因导致的碱性磷酸酶高高；

　　3、软骨病、佝偻病等骨骼疾病；

　　4、肾病、严重贫血和白血病等。

　　由于碱性磷酸酶和骨骼、肝胆系统疾病的关系，临床中碱性磷酸酶值通常作为这两种疾病的鉴别和诊断的重要依据。不过，小孩子碱性磷酸酶偏高一般不做病论，由于儿童生长其骨骼发育过程会分泌大量的碱性磷酸酶，才会导致血中碱性磷酸酶的上升，属于正常的生理现象。

　　儿童碱性磷酸酶正常值：1-12岁小于500U/L；12-15岁，小于750U/L。