孩子乳牙地包天如何治疗 孩子乳牙地包天矫正的最佳时间

一、孩子乳牙地包天的危害有哪些

　　由于先天的遗传因素或后天的一些不良因素，如儿童时期养成的咬唇、咬文具、啃指甲、吮橡皮奶嘴、下颌前伸等不良习惯，破坏了牙、颌、面部组织原有的正常的动力平衡，阻碍了这些部位的正常发育，从而引起了牙颌畸形，如比较常见的反颌(地包天)、上颌前突(暴牙)、开颌(上下牙咬不住)。又由于人的口腔及颌面部组织肩负着维持颌面部解剖形态完整性、美观性及承担着咀嚼、吞咽、语言、呼吸等生理功能的重要使命，一旦发生错颌畸形时，就会在一定程度上影响了这些功能的正常发挥。

　　就以“地包天”为例，乳牙时期的“地包天”，如果得不到及时矫正的话，随着年龄的增长，乳牙“地包天”的咬合关系就会使上颌骨的发育受到了下牙的限制不能前伸，而下颌因为没有上牙的限制而过度地前凸，于是就出现了面部中1/3发育受限而下1/3发育过度的凹面型，从侧面看，就好像是一个月牙状脸，另外，有的还可使上颌骨出现缩窄畸形，上颌骨的“地盘”小了，就会使新换出来的恒牙、门牙互相拥挤，交错重叠或左右虎牙位置不够，凸出来而形成其他牙列不齐的现象，严重地影响了儿童颜面的美观。

二、孩子乳牙地包天的形成因素有哪些

　　1.不良口腔习惯

　　（1）不良的哺乳姿势，如不适当的奶瓶喂奶，下颌需向前用力吸吮，可引起前牙反牙合。

　　（2）有咬上唇或下颌前伸不良习惯，导致前牙反牙合及下颌前突。

　　2.替牙期的局部障碍

　　（1）乳牙滞留或早失，可造成个别前牙反牙合或多数前牙反牙合。

　　（2）上乳磨牙早失，上恒前牙后移，可形成前牙反牙合。

　　（3）乳尖牙磨耗不足，高出牙弓平面，为避免上、下颌乳尖牙可能产生的早接触，下颌将向前方或侧方移动，形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下颌前突。

　　（4）上恒切牙先天缺失，如常见上颌侧切牙先天缺失，可引起上颌前部发育不足，形成前牙反牙合。

　　3.疾病

　　（1）由于腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症而刺激下颌前伸，久而久之，可导致前牙反牙合并下颌前突。

　　（2）唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌相对表现前突。

　　（3）佝偻病患者，其钙、磷代谢障碍及面颌肌肉异常动力，常可导致较严重的下颌前突或前牙开牙合畸形。

　　（4）内分泌疾患，如脑下垂体前叶机能亢进，可引起下颌前突畸形。

　　4.遗传性

　　具有明显的家族史，且下颌骨及颜面畸形异常显著。

三、孩子乳牙地包天如何治疗

　　发现“地包天”的情况，应及时到医院就诊，以明确诊断的病因。不同原因所造成的，其治疗方法也有所区别。

　　孩童时期的“地包天”常常是因为不良习惯导致，一般不良习惯改掉后，下颌可以回复到原位而消反颌。如果未能消除，则需要治疗。一般乳前牙反颌可在3岁左右进行治疗，如若儿童能够配合，应该尽早进行治疗，防止反颌继续发展加重。

　　替牙列期以及恒牙早期（8-10岁）是“地包天”的适宜治疗期，这个年龄的孩子配合度相对高，对于已经造成上颌发育不良，面部凹陷的患者要及时尽快的治疗。这时戴一种特制的矫形器具，把发育受限的上颌向前方牵引，促进上颌骨的生长发育，可达到事半功倍的效果。

　　对于已经发育完成的成人患者，也是可以矫正牙齿的，采取的措施也会更有针对性，骨骼原因较轻的可通过固定矫治进行掩饰性治疗；若骨骼因素较重，则需通过外科手术的方法来纠正错误的骨骼关系。

四、孩子乳牙地包天矫正的最佳时间

　　一般说来，牙齿矫正的时机要选择在牙齿快速生长期之前或快速生长期内。以下几个时期比较适合牙齿矫正。

　　一、乳牙颌期，3岁至6岁出现乳牙排列不齐或地包天和局部牙齿咬合不住时就应该进行早期矫正；

　　二、混合牙颌期，7岁开始新生恒牙开始萌出，牙齿生长很快，咬合不稳定，是牙齿畸形的多发期；

　　三、恒牙颌期，12岁至18岁左右乳牙已全部换完，牙齿畸形的诊断比较明确，此时进行矫正速度快而且矫正效果稳定。

　　牙齿矫正的最佳时间

　　因为每个人牙齿替换的速度不同，所以矫正牙齿的最佳时机每个人不同，一般在10到14岁。另外，如果有牙齿反颌或过度的深覆合深覆盖则需要提前矫治以免影响面型的发育。

　　为什么在10-14岁左右做矫正最佳？

　　在10-14岁这个年龄段，基本上除了智慧牙，其他的牙齿都已经完全换完，可以保证治疗后牙齿排列的整齐和完整并达到最佳的咬合状态。在这个年龄段是孩子生长发育的高峰期，牙齿和牙槽骨的改建能力都属于最佳状态，在这个时候进行牙齿矫正的效果就是最好的。