2017-01-22 06:34 来源:网友分享
“地包天”的专业术语叫做前牙反颌,与正常情况下上牙盖住下牙相反,其表现为下牙包住上牙,前牙反颌对口腔功能、颜面美观和心理健康可产生较严重的影响,并可随患者的生长症状逐渐加重。
前牙反颌形成的原因主要分为遗传因素和环境因素。遗传因素指个体形成时由遗传基因决定的性状,此类患者通常可在其直系或旁系亲属中找到前牙反颌。环境因素指个体形成后由于所处的环境对其发育造成影响而形成前牙反颌,其范畴较为广泛。此外,前牙反颌的原因通常是由于一些不好的习惯或局部障碍没有及时去除,经过时间的积累后形成的。
虽然反颌的临床表现均为下牙盖住上牙,但形成的机制却有两类:骨性反颌和牙性反颌。骨性反颌多由于下颌骨相对较大、上颌骨相对较小而形成,其治疗方法主要是在乳牙期及替牙期使用矫治装置对颌骨进行矫治,此时治疗可避免成人后的手术治疗;牙性反颌是由于各种原因导致的牙齿出现反颌,而上下颌骨发育正常。牙性反颌一经发现就应该及时治疗,否则上颌骨的向前发育受到抑制,日久便会形成骨性反颌,增加矫治难度。
如何预防地包天——哺乳姿势要正确:
假如奶瓶的地位过于靠前上方,或长期让宝宝仰卧吃奶,这样就迫使婴儿前伸下颌,以便吸吮,日久使下颌骨及下牙弓前移,上牙弓受压,构成地包天畸形。
如何预防地包天——咬物习惯要矫正:
有的孩子喜欢咬被角、手帕、指甲、铅笔等,使上门牙前突,下门牙后移,牙齿变短,上下牙接触不良,牙齿有小启齿畸形。
如何预防地包天——禁止吮手指习惯:
若长期地吸吮手指或吸吮奶嘴,由于吸吮时上下牙受压,同时两颊用力收缩,使牙弓狭隘,上颚高拱,上前牙前突,可构成开唇露齿。
如何预防地包天——避免养成咬唇习惯:
咬下唇使上前牙向前移位,下前牙向后,形成上前牙前突,而咬上唇则使上门牙被压向里边,而下门牙则移向外面。
发现自己家的孩子有地包天倾向更应该及时进行治疗,如果患有地包天不及早进行治疗的话,下牙继续前凸,最后就会导致前牙不能相对,使得牙齿对食物的切割能力就会下降,严重的导致牙齿的咀嚼能力降低,甚至影响到消化功能。
“地包天”在医学上称为反牙合,是临床上最常见的畸形之一。有的家长认为,乳牙反牙合不要紧,等换完牙齿后反牙合会自行改正。其实,对于“地包天”开始矫治的时间,在医学界也有争论。一般而言,只要孩子能耐受,矫治应越早越好。因为“地包天”影响了上下颌骨的正常生长环境,妨碍口腔、颜面、颌骨的正常生长发育,造成患儿面中1/3发育受限,面下l/3发育过度,影响容貌美观。
对于乳牙期和混合牙列期的“地包天”一般采用双期矫治,第一期是在乳牙期和混合牙列期治疗,主要是利用孩子的生长发育对骨骼畸形进行矫治,治疗时间一般半年到一年。第二期是牙齿全部换完以后,再针对牙齿不齐等问题进行治疗,有些非常严重的骨性“地包天”,还需要成人后配合手术才能改正。“地包天”有很多种,其治疗开始的时间以及治疗原则也不同。即使对乳牙期或混合牙列期情况类似的“地包天”,由于每个人牙齿替换时牙根的发育情况不同,治疗开始的时间选择上也有一定差别。因此,当发现孩子牙齿异常时最好带孩子去正规医院找专业医生咨询,以免耽误治疗。
“地包天”又称前牙反合,是临床上最常见的畸形之一。前牙反合可发生在乳牙期、混合牙列期和恒牙期。一般而言,矫治应越早越好。有的家长认为,乳牙反合不要紧,等换完牙齿后反合会自行改正,情况果真如此吗?不是的。反合畸形患者,会严重地影响口腔、颜面、颌骨的生长发育,会使患儿面中1/3发育受限,面下l/3发育过度,这样的儿童,从侧面看,面形呈月牙状脸,影响美观和功能。
乳牙期不矫正,就会丧失矫治时机,替牙之后一般是继续形成恒牙的反合,且反合面形随着年龄的增长,使畸形愈加严重。如在生长发育期不纠正,长至成人后。虽经努力,可以纠正牙齿的反合关系,但严重的骨性畸形必须经手术才能改正。因此从预防的角度讲,反合(地包天)应尽早进行矫治。临床上也有这样的例子,乳牙反合矫正之后,待恒牙萌出之后又出现了前牙反合,这时不得不再次进行矫治。但应该强调的是,这类患者虽然前牙呈反合关系,但基本上属于牙性反合,而不是骨性反合,矫治起来,相对比较容易。
因此乳牙反合还是有必要矫正的。反合病人,除严重影响美观之外,对患者的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能,由于反合影响下颌运动,也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。此外也影响患者的发音功能,使一些音发不清楚,影响交际和学习。