2017-10-29 07:23 来源:网友分享
对于对大多数人并不引起反应的某些物质,当通过接触、吸入、食入等各种途径,在一些具有遗传等因素的人则引起过敏反应,因此,现在的观点认为,遗传和环境之间的相互复杂作用是变应性疾病的根本原因。儿童过敏性结膜炎较易发生在那些患有其他变应性疾病的儿童中,如哮喘、湿疹等。常见的过敏原有植物花粉、动物皮毛、特殊气味如香水等、空气污染、尘埃、烟、滴眼液等。
过敏性结膜炎是变应性疾病,具有遗传倾向,免疫机制在其发生、发展中起重要作用。正常结膜及其附属器组织含有肥大细胞,每个肥大细胞中含有数百个异染颗粒,细胞膜上含有数十万个IgE受体。当致敏原(抗原)溶于泪液膜中进入结膜与结膜内的B淋巴细胞结合就会产生浆细胞,浆细胞能合成并释放出特异性IgE 抗体,这些IgE抗体与肥大细胞表面的IgE受体结合。当再次接触致敏原时,这些抗原会通过泪液膜与肥大细胞表面的IgE抗体作用,导致肥大细胞内异染颗粒产生脱颗粒变化,并释放多种炎症介质,包括组胺、白三烯、前列腺素、趋化因子等,引起一系列化学反应,产生过敏性结膜炎的炎症反应和眼部刺激和瘙痒症状。
过敏性结膜炎,无论是那种类型,急性发作时均有不同程度的眼痒(99%-100%)、异物感(72%-80%)、畏光流泪、眼部烧灼干涩等,伴有分泌物,一般很少影响视力。有研究显示,在过敏性结膜炎就诊患者中超过75%是以眼痒为主要就诊原因。当儿童出现经常揉眼、流泪、频繁眨眼并可能伴有过敏性鼻炎表现、连续打喷嚏、咳嗽等现象时,应注意是否患有了过敏性结膜炎,需及时诊治。此外,因儿童具有贪玩的个性,手部卫生差,反复揉眼还会引起继发的眼部感染。
儿童过敏性结膜炎在眼部体征上主要表现有黑眼圈、眼睑肿胀、结膜充血水肿、滤泡和乳头增生、角膜缘胶样增生,重者可能会出现角膜的浸润。相对成人而言,儿童过敏性结膜炎出现球结膜及穹窿部的结膜水肿和黑眼圈更具有临床诊断意义。且儿童过敏性结膜炎长存在症状和体征的不平衡性。
对于变应性疾病,避免接触过敏原是治疗关键。但大部分患者很难确定过敏原,因此对于过敏性结膜炎治疗完全是症状性,目的在于减轻患儿痛苦,缓解症状。
物理治疗
眼部冷敷能够是局部温度降低、血管收缩,减轻瘙痒、灼热等症状。在症状较轻的患者,冷敷是一种方便、快捷、有效的缓解措施。
药物治疗
(1)局部点眼药:局部用药具有起效快、不良作用小的特点,是治疗过敏性结膜炎最常见的临床用药,根据作用机制主要分为以下几大类:抗组胺药、肥大细胞稳定剂、非甾体类抗炎药、激素类药物,在病情较重的患者可使用免疫抑制剂。以上药物均应在眼科医生指导下使用,不可自行使用。(2)全身用药:口服药物一般可提高顺应性,且在大多数情况下是有效的,主要为口服抗组胺药,具有作用持久的特点,
手术治疗
一般情况下,儿童过敏性结膜炎均能靠药物治疗得到很好的缓解,对于严重并发症如角膜斑翳等可采用手术治疗刮除斑翳、覆盖羊膜等,促进角膜的修复。
引起过敏性结膜炎的过敏原又以灰尘、湿冷空气、尘螨等极易进入眼睛的物质居多,尤以尘螨为之最。因此做好室内除螨工作是减轻结膜炎症状的关键因素之一。
第一步、除活螨。
由于螨虫繁殖速度极快,分布范围极广,包括室内床铺、沙发、窗帘等各角落都有螨虫身影,若不将螨虫清除,症状只会越来越严重。
因其繁殖快、多分布等特点,我们若不将它们杀死,螨虫仍会持续繁殖生长,时刻威胁着我们健康。因此采取有效的除螨手段,将其除尽才是关键。
第二步、清除过敏原。
研究证实,在世界上已知的500多种过敏原中,螨虫尸体和分泌物是最强烈的过敏原之一,也是诱发过敏的主因。家有过敏哮喘的大人或小孩一旦与之接触,容易变得敏感,若不及时将它们清理掉,后果是非常严重的。
针对沙发、窗帘、衣柜等处的螨虫尸体和分泌物我们可以用湿抹布擦掉,但床垫床铺处的螨虫尸体我们必须依托专业吸尘器才行。因为螨虫(尸体)有脚,爪子会紧紧抓住床垫,普通吸尘器是不能将其清除的。实验也证明只有600W以上功率的吸尘器才能将深层的过敏原清除干净。
除防螨工作做好了,过敏症状自然会减轻,比起去医院花费治疗,划算得多。只要我们长期坚持使用,效果是非常理想的。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。