二胎剖腹产的相关注意事项 二胎剖腹产有什么风险

一、剖腹产怀第二胎的注意事项

　　1、剖腹产后再生育，需在两年后再孕。因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕(怀孕食品)，由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，而造成腹腔大出血甚至威胁生命。因此，再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全。

　　2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。

　　3、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。

　　4、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之 一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。

二、二胎剖腹产的风险

　　1.粘连是什么?

　　做完剖宫产手术，患者自己能看到的，只是肚子上的一道疤。如果疤长得好看，患者可能就会以为手术做得好，自己恢复得好。但实际上，肚皮上的疤痕不过是一个美不美观的问题，而医生更关心的，是肚子里面的情况。其实，看上去只有一层的肚皮也是分层的。肥瘦相间的五花肉总看到过吧?人的肚皮长得也差不多。医生在肚皮上开刀的时候，又看不到里面的情况，如果不管三七二十一，直接一刀下去，很可能就会损伤腹腔内的脏器。

　　所以，「五花肉」的每一层都要分别切开。虽然完成手术后，缝合关腹的时候医生也是一层一层地缝，但是肚皮在恢复时，可就不一定是一层一层地长了，而是可能两层融合到一起，这就是「粘连」。

　　2.粘连有什么麻烦?

　　下一次手术的时候，粘连会给医生增加麻烦。手术时，出血的机会会增加。有的患者可能不仅是腹壁有粘连，连肚子里的脏器可能也粘过来。比如有人的肠子被粘在腹壁上，有人的膀胱被粘到很高的位置。这些情况在日常生活中虽然没有任何感觉，但手术的时候，就增加了损伤的风险。从经验上看，肚皮上如果是横刀疤，腹壁上的粘连通常会比竖刀疤严重一些。所以，如果第一次剖宫产肚皮上是横刀疤的话，再次剖宫产的难度会相应更大一些。

　　3.子宫疤痕会带来什么危险?

　　第二次剖宫产的时候，虽然在肚皮上是从原刀疤进腹，切掉原来那道疤，但是子宫上就不一样了，你没法切掉子宫上的疤，否则子宫就更薄了。所以，一般是在子宫原刀疤的上方切开子宫。因此，有些人在子宫切口缝合时，会出现切口的两个边缘厚薄相差很大。另外，有些患者子宫疤痕的位置比较薄，而且质地比较脆，所以在胎儿娩出的时候切口容易裂伤。这些都会影响日后子宫疤痕的恢复。可以说，每多做一次手术，医生再次手术的难度都会大一些，相应的手术风险也要增大一些。

　　剖腹产虽然有它的好处，但是弊也是不容忽视的。除了产后并发症之外，还有可能导致生育困难等问题的发生。研究人员说，剖腹诞下死婴的可能性是其他方法的2倍。无论计划中或紧急情况下剖腹产，后果都一样。

三、二胎剖腹产刀口在什么位置上

　　第二次剖腹产，刀口会在哪里?

　　目前剖腹产的刀口基本都是横切口，考虑到子宫恢复期的长短和外形的美观，第二次剖腹产的刀口一般也会选择在原来的位置上。

　　每个人的体质都有很大的差异，不能一概而论的肯定某种分娩方式，准妈妈应定期产检，听从医生建议。

　　决定再次分娩方式的基本原则

　　分娩方式并非会跟自己的意愿一致，准妈妈应在产前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小，在参考前次剖腹产手术原因及方式，做出最佳选择。

　　一般选择再次分娩方式的原则是：导致前一次剖腹产手术的因素是否仍旧存在?

　　骨盆因素：如果第一次分娩是由于骨盆因素而选择了剖腹产手术，那第二次分娩时就肯定还需要采用剖腹产方式，因为骨盆因素不会变化，它依然存在。

　　胎位因素：如果第一次分娩是因为胎儿胎位因素而选择了剖腹产，而此次的胎位正常，那么采用自然分娩的概率就比较大，因为胎位因素已经改变。

　　胎心因素：如果第一次是因为胎心不好而选择了剖腹产手术，而这次胎儿很好，其它方面均正常，也可以选择自然分娩。

四、二胎剖腹产的产前要做好哪些准备

　　1.心理准备。剖腹产也算是一个比较大的手术。在接受手术之前，很多孕妇都还没有做好心理准备，自己无法放松自己的心态，那么就可能会出现一些产后的后遗症问题。恐惧心理对于剖腹产孕妇来说是极为不利的。因此，希望产妇们在进行剖腹产之前，能够和医生多加沟通，能够更加信任医生，提高自己的心理素质，更从容的接受剖腹产。

　　2.身体准备。在接受剖腹产之前，产妇门业需要接受一系列的检查。比如产妇的脉搏呼吸检查，医生还会对于产妇的病史进一步的了解，看看是否存在其他疾病问题。在接受剖腹产之前，产妇需要先到住院，接受医生的术前治疗。医生还需要检测胎儿的健康状态。

　　3.剖腹产术前饮食准备。在接受手术之前，孕妇们需要禁食。水和饮料也不能饮用。孕妇在接受手术的前一天，也需要食用比较清淡的食物，这些都是为了能够保证剖腹产手术的安全进行。