婴儿呼吸困难是为什么 新生儿哭到憋气怎么办_

一、婴儿呼吸困难是为什么

　　1.上呼吸道感染：

　　宝宝上呼吸道的疾病有可能是因为喉头、喉骨发育不完整（即软喉）；或是上呼吸道狭窄、阻塞及异物吸入等因素所造成；另外也有可能是病毒性感染，如哮吼等。

　　再来也有可能是喉头水肿，黄亮迪进一步表示，喉头水肿是一种急性过敏，即一种急性、过敏性的声带水肿，多半是因海鲜、药物或是蜜蜂叮咬引起的，与体质没什么关联，且多合并有呼吸道水肿。

　　2. 下呼吸道感染：

　　造成新生儿下呼吸道感染的原因很多，常见的原因有：早产儿呼吸道窘迫症，如果宝宝于34周以内出生，那么肺部的发育可能尚未成熟，就有可能有早产儿呼吸道窘迫症。再来也有可能是新生儿肺炎引起败血症，使呼吸窘迫；或是胎便吸入症候群、先天性心脏病等，使氧气无法正常供给，宝宝只好靠喘气来增加含氧量。

　　另外，专家表示，1岁以下的新生儿若有呼吸急促，除了感染性的原因之外，过敏也是原因之一，此外，其它可能的因素还有：

　　1、呼吸道融合病毒：如细支气管炎。

　　2、过敏：如宝宝于新生儿期就常有气喘或是喘鸣声就可能为过敏。

　　3、先天性结构异常：如因血管结构异常，压迫到呼吸道，使食道阻塞；或是气管先天性异常。

　　4、横隔膜疾病：如肺部发育不良引起的横隔膜疝气。

　　5、喂养姿势不正确。

　　造成宝宝呼吸困难的原因是多样的，一旦宝宝遇到呼吸困难的情况，首先家长们必须保持镇静，先看看是不是因为喂养姿势不正确造成宝宝呼吸困难。而如果是因为疾病引起宝宝呼吸困难的话，家长们必须尽快带宝宝到医院检查，及时治疗。

二、新生儿呼吸困难是怎么引起的

　　全身各个器官系统如神经系统（呼吸中枢、神经、肌肉等）、呼吸系统（鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡等）、循环系统（包括心脏、血液成分等）、机体代谢（如体温调节、血糖调节、水电解质平衡维持等）均参与呼吸过程的完成，其中任何一个环节出现异常，均可导致呼吸困难发生。

　　（一）神经系统一肌肉疾病

　　早产儿呼吸中枢发育不健全、缺氧缺血性脑病、颅内出血、中枢神经系统感染、核黄疸、母产前应用大量呼吸抑制药物（吗啡、硫酸镁）、破伤风、先天性肌弛缓、重症肌无力、膈神经麻痹、先天性膈疝、膈膨升等。

　　（二）呼吸系统疾病

　　1.阻塞性疾病

　　（1）畸形：后鼻孔闭锁、巨舌、先天性声门狭窄、先天性喉软骨软化症、先天性喉蹼、先天性甲状舌管囊肿、小颌腭裂综合征、支气管狭窄或闭锁、血管环、甲状腺肿、迷走甲状腺、异位或巨大胸腺等。

　　（2）感染：喉支气管炎、会厌炎、咽后壁脓肿等。

　　（3）肿瘤性：舌根囊肿、甲状舌管囊肿、腮裂囊肿、肺囊肿等。

　　（4）吸入：羊水、胎粪、奶汁（支气管食管瘘）、呕吐物等。

　　2.限制性疾病

　　（1）肺部病变：新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）、羊水吸入性肺炎、胎粪吸入综合征（MAS）、湿肺、肺炎、气胸、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肺气肿、肺不张、肺出血，先天性肺发育不全、先天性肺囊肿、支气管肺发育不良、Wilson—Mikity综合征、先天性肺淋巴管扩张症等。

　　（2）其他：气胸、胸腔积被、纵隔肿瘤（如淋巴管瘤、血管瘤、畸胎瘤、囊肿）、纵隔脓肿、漏斗胸、鸡胸、脊椎畸形、肋骨骨折、腹胀、脐膨出、重度硬肿症等。

　　（三）循环系统疾病

　　1.心血管畸形 左心发育不全、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、完全性大血管转位、肺静脉异位引流、三尖辨狭窄、右位主动脉弓、双主动脉弓、冠状动脉起源异常、动静脉瘘、肺动脉吊带等。

　　2.其他 心功能不全、原发性肺动脉高压、胎儿循环持续状态、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症、心包炎、休克等。

　　（四）血液系统疾病

　　重度贫血、Rh溶血、红细胞增多症、高铁血红蛋白血症等。

　　（五）代谢紊乱

　　低体温、发热、代谢性酸中毒，代谢性碱中毒、低血糖、低血钙、低血钾、低血钠、低血磷、低血镁、高血钾等。

　　【机制】

　　新生儿容易发生呼吸困难，与其解剖生理特点有关：呼吸中枢发育不完善，呼吸运动调节能力差。鼻腔内缺乏鼻毛，对空气中的尘埃及微生物阻挡能力差；黏液腺发育不良，管腔黏膜相对干燥，纤毛运动力差，清除微生物能力弱，容易发生呼吸道感染。鼻腔相对狭小，喉头及气管呈漏斗状，管腔细，软骨软弱，弹力组织不发达，黏膜柔嫩，血管丰富，轻度炎症即可发生气道阻塞。支气管和肺泡数目少，含气量少，肺储备能力差。胸膜层固定不牢，容易移动及伸展，纵隔周围组织松弛，当胸腔有积液时，易引起纵隔器官移位及血液循环障碍。呼吸肌不发达，肋骨与脊柱成直角，肋骨排列接近水平位置，相当于成人深叹气状态，加之新生儿的纵隔、心脏、腹内器官相对较大，肺容积相对小，膈肌运动只能使胸腔上下伸展，而不能使其向左右、前后伸展，故呼吸量较低。新生儿代谢旺盛，需氧量相对较多，易发生呼吸困难。

三、新生儿哭到憋气怎么办

　　由于宝宝大脑兴奋性较高，哭闹时要及时安抚宝宝，不要让他过度哭叫，严重时适度拍拍后背会有好转。

　　孩子哭闹而突然发生屏气，医学上叫做“屏气综合征”或“呼吸暂停征”，俗称“大憋气”，是婴幼儿时期常见的发作性神经官能症，多在2岁以内发作，且频率不一，小儿屏气发作是由于宝宝受到情绪刺激或要求得不到满足以及疼痛等物理因素的刺激而出现的一种现象。

　　最初宝宝会哭叫，随即因过度换气之后屏气、呼吸暂停，因为没有氧气的吸入，二氧化碳在体积堆积，宝宝的口唇由红色变为青色最后转成为紫色。同时出现四肢强直，有的宝宝甚至出现四肢抽动，全过程短则十几秒钟，长达2－3分钟，然后重新开始呼吸，全身肌肉放松，神态逐渐恢复。儿童的大脑神经组织还没有发育完全，中枢神经功能又及不稳定，所以小孩在大哭大闹发脾气或受到惊吓时，因大脑皮层一时性的高度兴奋，对皮层的中枢控制作用会暂时性失灵，使中枢神经功能发生紊乱，于是产生上述症状。

四、新生儿憋气的几种情况

　　1、孩子突然出现了气喘、气急、呼吸困难时，家长如果听到孩子喉部发出喘鸣声，最常见的疾病可能是哮喘。“支气管哮喘”往往有反复发作的病史，发病前可以先有上呼吸道感染或气管炎的表现；也可能是宝宝接触到某些过敏物质后突然发病。哮喘发作时，喉头有喘鸣音，严重时可出现鼻翼扇动，张口呼吸。由于哮喘常是在夜间发作，夜间症状较为严重，所以患儿常常不能平卧入睡而取端坐位。

　　2、如果宝宝在吃饭时或玩耍过程中突然大哭或大笑，含在口中的食物或其他小东西就有可能趁孩子吸气时被突然吸入呼吸道，并且卡在气管或支气管内，堵住了呼吸的通道。此时，孩子会突然出现憋气、口唇青紫等呼吸困难症状，有时可听到在喉部有喘鸣声。家长发现孩子出现以上问题之后，必须立即将孩子送往医院，请医生取出气管内的异物为要。

　　3、有的孩子出生几个月内喉部就可以听到喘鸣，每逢感冒或哭闹时加重，入睡后减轻或消失，其他情况都很好，这是先天性喉喘呜。一般在2～3岁后可自行消失。

　　4、孩子得了肺炎或毛细支气管炎，也会在喉部听到细小声音的喘鸣音，同时会出现发热、咳嗽、口周青紫、气急、喘憋等症状，需积极进行治疗。

　　5、有些孩子在不能满足他的某些要求后会大哭大闹，然后会莫名其妙地屏住气，会有面色发紫，呼吸显得困难。称婴幼儿屏气发作症，可在短期自行缓解。