小儿肠痉挛的推拿治疗 小儿肠痉挛的护理方法

一、小儿肠痉挛的患病原因有哪些

　　目前原因尚不明确，可能是由于婴儿对某些刺激异常敏感，宝宝的神经系统调节功能不成熟而导致，称为肠绞痛，宝宝因为感受到疼痛而不停地哭闹。但其实肠痉挛并不是一种疾病，而是一种一过性的现象，疼痛是由肠壁平滑肌阵阵强烈的收缩而引起，随着宝宝年龄的增长、身体器官系统功能的成熟，这种现象会慢慢缓解，最终不再出现。

　　如果医生排除了宝宝器质性的疾病，如肠套叠等疾病，确认宝宝只是肠痉挛，那么我们可以为宝宝调整喂养方式，避免过度喂养，想些办法来安抚宝宝，耐心地等待宝宝好转。

　　母乳喂养的妈妈，应该尝试停止使用某些容易导致宝宝过敏的食物，如奶制品、海鲜等，最好通过记录饮食日记来观察和鉴别易引起过敏的食物。如果妈妈食用某种食物后喂养宝宝，宝宝夜间的哭闹明显，停止这种食物后宝宝的哭闹得到缓解，那么我们就要考虑宝宝可能对该食物过敏，妈妈要尽量回避这种让宝宝过敏的食物，以缓解宝宝的肠痉挛。当然，我们只需回避明确导致宝宝不适的食物，而不要因过于谨慎而盲目回避。

二、小儿肠痉挛的表现有哪些

　　平时健康的小儿，如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛，而在间歇期间内，又找不到异常的体征，则是本病的主要特点。患儿的腹痛，可持续数分钟或数十分钟不等，时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后，腹痛可不再出现。

　　个别患儿，其反复发作的腹痛，可迁延数日，腹痛的程度轻重也各不相同，严重者可以出现就地翻滚。典型病例其腹痛部位往往以脐周为主，也就是说，出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时，其疼痛处为右下腹；当远端的大肠出现痉挛时，左下腹发生疼痛；如果患儿在大便之前出现腹痛，那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。

　　少数年龄较大的儿童，其绞痛可能出现于胁部，并且多见于一侧，这是由于结肠的肝曲或脾曲发生痉挛。年岁较小者，也可能出现剑突下的腹部区域绞痛，这是由于胃发生痉挛。严格说来，这不是肠痉挛，而是胃痉挛，但因其发生的机理相似，故推拿治疗也有效果。

三、小儿肠痉挛的推拿治疗

　　1.实热型

　　取穴及部位：逆八卦、外劳宫、退六腑（清天河水）、四横纹、清大肠、顺揉腹、足三里。

　　2.虚寒型

　　取穴及部位：一窝风、外劳宫、顺八卦、四横纹、分腹阴阳、足三里、捏脊。

　　操作方法及要求： 其中，分推腹阴阳，要使患儿取仰卧位，医者以左右两手的手指，分别自胸骨下端，沿肋弓的下方，同时分推至腋中线二百下。

　　也可以摩揉脐腹，使患儿取仰卧位，在患儿腹部先用掌摩法持续数分钟，使之有温热的感觉。 在摩揉患儿腹部的过程中，有的患儿会频频矢气；月龄或年龄较小的患儿，在摩揉其腹部时，有的可能会排出大便；在患儿矢气或排便后，其症状会显著减轻。

　　捏脊的操作要使患儿取俯卧位，其头应略为抬起，或由患儿的家长以手托住患儿的额部，使其头略抬起。患儿的背部朝向施术者的面部和胸部。施术者的食指与中指并拢，拇指与食指、中指相对；两手食指的挠侧靠近，同时以指的远端掌面捏住患儿龟尾穴的肌肤，两拇指朝背深部方向挤，两手的食指及中指离背深部方向轻挤，如捻物状，双手捏住患儿的肌肤，逐渐地不断地向患儿的顶端移动，至大椎穴止。作5～10次。

四、小儿肠痉挛的护理方法

　　1、 合理喂养，不要过度喂养。过度喂养会让宝宝感到不适。我们在临床中看到的普遍都是担心孩子吃不饱而过度喂养情况，很少有孩子真正吃不饱的情况。还有些妈妈分不清孩子哭闹的真正需求，有些时候孩子只是撒娇，有些时候只需安慰，有些时候只是该换尿布了，而有些时候只是情绪释放。相当一部分家长只要一听到孩子哭闹就以为孩子是饿哭了。当给予宝宝的饮食量超过了宝宝的胃内容量，宝宝未成熟的消化系统就会出现功能失调，甚至发生肠痉挛。

　　2、 用婴儿背带背着宝宝四处走走并安慰他。是动感和身体接触对婴儿有安抚作用，这样做主要是模仿宝宝在母体内蜷曲的状态，让宝宝觉得踏实安定，且对宝宝的腹腔有一定的挤压作用，一定程度上能缓解宝宝的疼痛和烦躁的情绪。

　　3、 轻轻摇晃宝宝，也可以在隔壁房间打开吸尘器。稳定有节凑的晃动和让人感到平静的声音可以帮助宝宝入睡。吸尘器的声音有些类似宝宝还是胎儿时宫腔内听到的脐血流动的声音，有很好的安抚效果。

　　4、 在哭闹无法缓解时可以尝试给宝宝使用安抚奶嘴。这个措施对有些宝宝可能有一定的安抚作用。

　　5、 让宝宝趴在妈妈的膝盖上，轻轻按摩宝宝的后背。让宝宝的腹部感受到压力会让宝宝舒服一些。

　　6、 将宝宝包在一张薄薄的大毯子里，可以给宝宝安全感。这个就像包裹新生儿一样，把宝宝抱起来，让宝宝感觉像在母体宫腔内一样，熟悉而安全，一定程度上可以安抚宝宝的情绪。