宫外孕会给女性带来哪些危害 宫外孕的治疗方法都有哪些

一、宫外孕多久能检查出来

　　停经后腹痛和阴道流血是异位妊娠的典型症状。在输卵管妊娠早期，若尚未发生流产或破裂，患者常无特殊的临床表现，其过程与早孕或先兆流产相似。

　　无症状的异位妊娠鱼目混珠，和正常的早孕无法分辨。那么，做检查最早多久可以查出宫外孕？

　　对于月经规律（尤其是月经周期28-30天）的女性，正常的怀孕在停经35天时，盆腔超声在子宫腔内可以见到圆形或椭圆形妊娠囊，图像见圆形光环，中间为羊水呈无回声区；妊娠6周时，可见到胚芽和原始心管搏动；妊娠8周时初具人形，可测量头臀长度（CRL）；停经12周前，测量胎儿CRL能较准确地估计孕周，即孕周=CRL+6.5，误差在4日内。

　　但是宫外孕是不按照常规出牌的怀孕，比如最常见的输卵管妊娠，因为输卵管管腔狭小，管壁薄且缺乏粘膜下组织，其肌层远不如子宫肌层壁厚与坚韧，妊娠时不能形成完好的蜕膜，不利于胚胎的生长发育，常发生流产或破裂。在B超上也就无法依据具体停经多少天判断出宫外孕了。

二、宫外孕多久能出现症状

　　1 宫外孕出现症状的时间要因人而异。 宫外孕的典型症状有停经、阴道出血和腹痛，一般出现症状的时间与宫外孕的部位有关，比如输卵管妊娠出现症状的时间会比较早，通常在停经6周左右。在间质部妊娠，因肌层发达血运丰富，孕卵可以发育到3-4个月，出现阴道出血、腹痛的时间就相对较晚，可在3-4个多月时发生症状，但此时胚胎已经比较大了，一旦孕囊破裂，出血就比较迅速，会很快发生休克，甚至危及生命。

　　所以，有性生活的女性发现自己经期没有及时到来时，可先用验孕棒确认是否怀孕，已怀孕的在停经6周左右时去医院做B超检查，排除宫外孕，别等到出现宫外孕症状时再就医。

　　2 宫外孕多久会出现症状-宫外孕的征兆 宫外孕的征兆： 下腹部突然疼痛出血，但出血量和出血时间因人而异。一般最初的出血量很少，当受精卵在输卵管着床并破裂后，会引起大出血。除了阴道出血外，还会有腹部肿胀和疼痛的情况，最初是下腹部抽痛，有时肛门也会有压迫感。 宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6-8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁患者的生命，是比流产更严重的疾病。

　　3 宫外孕多久会出现症状-宫外孕治疗方法 所有的宫外孕一经确诊都应住院治疗，以利于随时观察，在宫外孕造成内出血较多时便于及时抢救。

三、宫外孕会给女性带来哪些危害

　　1、引发流产：完全性流产出血会很少，若是部分流产则会出现反复出血的情况，某些绒毛会存留在输卵管里，在一定时间内损伤输卵管管壁，导致重复出血，因为输卵管肌层的收缩力变差，无法关闭开放的血管，因此出血量会比较多。

　　2、危及生命：少数宫外孕病人入院时，会处于休克或半休克状态，而轻重程度要看内出血量的多少，假如发生破裂，短时间内腹腔里就会发生急性出血，如不能及时诊疗，病人可出现失血性休克，或是死亡的情况。

　　3、生殖系统受损：宫外孕容易导致阴道不规则出血，并且因胚胎不断增长而挤压生殖器官，从而损伤生殖系统。

　　4、再次发生宫外孕：曾发生过宫外孕的女性，10%-15%的人，都会有再次发生宫外孕的可能，而50%的人可能出现不孕症。

　　5、导致不孕：宫外孕会引起不孕，但通常并不是直接引起不孕，而是由间接因素引起，如：输卵管阻塞使得女性出现宫外孕或不育。

四、宫外孕的治疗方法都有哪些

　　1．期待疗法：适用于①腹痛轻，出血少；②随诊可靠；③血-HCG值低于1000U/L，并持续下降；④无输卵管妊娠破裂证据；⑤附件包块＜3cm或未探及；⑥无腹腔内出血。期待治疗过程中应注意生命体征、腹痛变化，配合B型超声和β-HCG监测。

　　2．药物治疗：适应于：(1)无药物治疗禁忌证；(2)输卵管妊娠未发生破裂或流产；(3)输卵管包块直径<=4cm；(4)血β-HCG<2000U／L；(5)无明显内出血

　　(1)MTX：全身用药：0.4mg／(kg·d)，肌内注射，5日为一疗程； 50mg／m2，单次肌内注射。局部用药：可采用B型超声引导下或腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后注入MTX 20mg

　　(2)其他药物：米非司酮等亦有采用。

　　治疗期间应严密监测患者症状、血β-HCG及盆腔B超，药物治疗有效的标志是：间隔一周血β-HCG呈对数下降，附件包块缩小。给药后4~7天血β-hCG下降小于15%，可重复给药。

　　（3）中药治疗：是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一，免除了手术创伤，保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁，随证加减。

　　（4）介入疗法：血管造影后，于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50-100mg，孕囊大者加5-Fu500mg，灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征，每周复查血β-hCG及超声，因其造价较高，现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。

　　3．手术治疗：术式应根据患者年龄、生育状态、患侧输卵管的状况选用输卵管切除或保留输卵管的保守性手术。

　　（1）保守性手术：有生育要求的年轻妇女可行保守性手术，根据受精卵种植部位，可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放，或行伞部挤压术排除胚胎，以保留输卵管功能，术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况，术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG，如下降不满意，则辅以氨甲喋呤或中药治疗，以防持续性异位妊娠的发生，之后每周复查血β-HCG直至正常。

　　（2）根治手术：无生育要求的妇女严重内出血并发休克者，应在积极纠正休克、补充血容量的同时，进行手术抢救。迅速打开腹腔，提出有病变的输卵管，用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血，加快输液，血压上升后继续手术。

　　术式：常规行患侧输卵管切除术。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。