2017-11-13 06:43 来源:网友分享
活血化瘀,用具有消散作用的、或能攻逐体内瘀血的药物治疗瘀血病证的方法。有通畅血脉,消散瘀滞,调经止痛的作用。
适用范围很广,如瘀阻于心所致的胸闷心痛、口唇青紫;瘀阻于肺所致的胸痛咳血;瘀阻于肝所致的胁痛痞块;瘀阻于胞宫所致的小腹疼痛,月经不调,痛经等;瘀阻于肢体所致的局部肿痛青紫;瘀阻于脉络所致的半身不遂等。常用川芎、桃仁、红花、赤芍、丹参、蒲黄、乳香、没药等药物组成方剂,代表方剂有桃仁承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤等。活血化瘀常同补气、养血、温经散寒、清热、行气、攻下等治法配合使用。
一般来说,患有冠心病的老年人出现血淤的现象比较普遍。这类人群典型的症状是,常常伴有憋气、心痛等不适;身体某处时常有针刺般的疼痛,夜间更严重些;面色灰暗无光,容易有黑眼圈。引起血淤的原因有三种:
1.外伤而没有伤口仅在局部造成淤块肿痛。
2.血液运行不畅或无力。
3.受寒气或热气影响,导致血液滞留。
1.瘀阻于肺
证候:胸痛咳嗽,气促,甚者喘息不能平卧,胸闷如塞,心悸不宁,舌质紫暗或淤斑、瘀点,脉弦涩。治则:活血理气,行瘀通络。主方:桃仁红花煎。常用药:桃仁、红花、当归,川芎,赤芍、桑白皮、薏苡仁等。
2.瘀阻于心
证候:胸闷疼痛,痛引肩背,心悸,口唇青紫,舌质青紫或淤斑、瘀点,脉涩或结代;治则:活血理气通脉。主方:血府逐瘀汤。常用药:桃仁、红花、当归,川芎,丹参、桂枝、赤芍、枳壳、郁金等。
3.瘀阻于胃
证候:胃痛,按之痛甚,食后加剧或有包块,入夜尤甚,甚者便血或呕血,舌质淤斑、瘀点,脉弦涩。治则:化瘀通络止血、理气和胃。主方:失笑散合丹参饮。常用药:蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁、延胡等。
4.瘀阻于肝
证候:胁痛痞块,入夜尤甚,舌质紫暗或有淤斑点,脉弦涩。治则:祛瘀通络,疏肝理气。主方:膈下逐瘀汤。常用药:桃仁、红花、当归,川芎,丹参、香附、赤芍、乌药、枳壳、延胡索等。
5.瘀阻于肢体
证候:肢体局部可见局部的肿痛或青紫,舌质紫或淤斑、瘀点,脉涩。治则:活血行气,袪风除湿、通痹止痛。主方:身痛逐瘀汤。常用药:桃仁、红花、当归,川芎,丹参、、赤芍、枳壳、秦艽、羌活、地龙等。
6.瘀阻于胞宫
证候:少腹疼痛,月经不调,痛经,经色紫黑有块,舌质紫暗或淤斑、瘀点,脉弦涩。治则:活血化瘀,和络止痛。主方:少腹逐淤汤。常用药:当归、川芎,赤芍、延胡索、肉桂、干姜等。
7.瘀阻脑窍
证候:眩晕,头痛经久不愈,兼见健忘,失眠,心悸、耳鸣耳聋,舌质紫暗或淤斑、瘀点,脉弦涩。治则:祛瘀生新,活血通窍。主方:通窍活血汤。常用药:桃仁、红花、当归,川芎,丹参、、赤芍、枳壳、地龙等。血瘀体质常伴气血不足,平素可进补气养血活血之药品,如:党参、黄芪、白术、大枣、甘草、熟地黄、丹参、红花、川芎、当归等,可选八珍汤、当归补血汤等补气血制剂,丹参片、银杏叶胶囊、桂枝茯苓丸等活血化瘀制剂。适当选用党参、黄芪、大枣、熟地黄、当归等煲汤。用桂枝、红花、乳香、鸡血藤、没药、当归等活血通络中药煎汤至2000ml泡脚,水温在40℃上下,20~40分钟。
以上各型严重时,均属临床急症,需急诊住院治疗。总之:血瘀体质证症状表现多端,治疗大法当活血化瘀。
黑木耳:具有益气强身、滋肾养胃、活血等功能。它能抗血栓、降血脂、抗脂质过氧化,从而降低血液黏稠度、软化血管,使血液流动通畅,减少血淤的发生。
黑木耳还有较强的吸附作用,有利于将体内的代谢废物及时排出体外。
山楂:酸、甘、微温,归脾、胃、肝经。《食鉴本草》里说,它能“化血块,气块,活血”。
山楂有消食健胃、行气活血散淤的功效,所含的黄酮类物质能舒张外周血管,具有缓慢而持久的降压作用,并能扩张冠状动脉、降脂、强心。
西红柿:西红柿含有多种活血化淤的成分。
果胶,可降低胆固醇;黄酮素,有抗凝作用;籽粒周围的黄色胶状物质含番茄因子,能防止血小板聚集,维持血管壁的弹性,防止动脉粥样硬化,改善血液循环。
生姜:性温,味辛。姜有促进血液循环、健脾和胃、杀菌解毒的作用。
研究表明,生姜能降低胆固醇、血糖、血液黏稠度,减少血小板凝集,加速血液循环。
黄酒:甘、苦、辛,温,入心、肝、肺、胃经,有通血脉、御寒气、行药势的功效。《医林纂要》里说它“散水,和血,行气,助肾兴阳,发汗”。《本草纲目》说:“老酒,和血养气,暖胃辟寒;烧酒,消冷寒气,燥湿痰,开郁结”。不过,阴虚、失血及湿热重的人忌饮。
醋:味酸苦、性温,归肝、胃经,有活血散淤、消食化积、消肿软坚、解毒疗疮的功效。《本草求真》里说:“醋主敛,故书多载散淤解毒,下气消食。”
用于淤血所致胃腹疼痛、食欲不振、吐血、便血。但外感者忌食,且不宜与茯苓同吃。
洋葱:辛温,归肺、肝经。洋葱有温阳活血的作用,具有良好的降脂作用。洋葱含有的前列腺素A,是较强的血管扩张剂。它含有的葱蒜辣素,能抗血小板聚集,因而能降低外周血管阻力与血液黏稠度,并降低血压。
玉米油:玉米油内含丰富的亚油酸、亚麻酸等必需脂酸,对于调节血脂有一定的辅助作用。玉米油富含抗氧化剂维生素E,对于清除氧自由基、保护血管内皮细胞也有一定作用。
大蒜:《本草纲目》里说,大蒜“其气熏烈,能通五脏、达诸窍……”大蒜素有抑制血小板聚集、抗凝、抑制血栓形成的作用,还能降低“坏胆固醇”,升高“好胆固醇”。
蜂蜜:枣花蜂蜜特色:美容养颜,滋润肌肤。推荐使用人群:内火烦躁、活血化瘀的女性。
临床上具体使用该法时应注意以下几点:
① 瘀血证有轻重,治疗时应选用不同的方药。
② 祛瘀过猛,易于伤正,因此常辅以益气养血之品,使祛瘀而不伤正。
③ 本法能促进血行,故凡出血证,妇女月经过多及孕妇均当慎用。
活血化瘀,不能从字面理解,通俗的理解是:各种不同原因引起的脏腑功能失调或者因为外力使局部血脉不通,导致在人体某一部位或组织血行不畅,引起疼痛甚至形成肿块等组织上的变化。中药活血化瘀是一种综合调理作用,可调整脏腑功能,疏通血脉,消除疼痛,使病变部位恢复正常。
运动是最单纯、有效的活血方式,可以改善血液的高凝状态。每日用半小时左右活动筋骨,促进血液循环和机体代谢,可明显改善不适症状。血淤体质在精神调养上,要培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅,有利于血淤体质的改善。反之,苦闷、忧郁则可加重血淤倾向。多做有益于心脏血脉的活动,如太极拳、八段锦、动桩功、长寿功、内养操、保健按摩术等,以全身各部都能活动,助气血运行为原则。