新生儿患上肺炎要怎么护理 新生儿得肺炎要怎么治疗

一、新生儿容易得肺炎是怎么回事

　　1.新生儿成长发育不完善

　　· 若宝宝的神经调节功能不完善，吞咽动作不能正常完成，很可能在妈妈的子宫内吞入羊水、胎粪等代谢物质，或是在出生后将奶水吞入肺中。这种情况多发生在早产儿身上。

　　· 若宝宝的消化道发育不全面，出现食管闭锁等紧急症状，也可能影响到肺部健康。

　　· 若宝宝的肺部存在先天的发育缺陷，肺血管容易充血，也可诱发炎症。此外，宝宝气管较短，除菌能力比较差，这也是他们的肺部易受感染的原因之一。

　　2.产程出差错

　　一般来说，产前和分娩过程处理不当，很可能造成宝宝肺部感染。首先，母体在受孕后会遭到各种病毒的感染，这些病毒很可能通过胎盘和胎膜传递给胎儿，使其出现肺部感染的症状。此外，有的宝宝出生时伴随着胎膜早破、滞产等危急情况，很容易吸入羊水或妈妈阴道内的其他液体，从而引发肺炎。

　　3.出生后护理不当

　　刚出生的小婴儿抵抗力很弱，如果接触到肺病患者的飞沫或自己患上败血症、脐炎等各类炎症时，肺部发生感染的几率也会增加。此外，新生儿着凉也易得肺炎。

　　4.新生儿免疫力差

　　免疫力是身体在与各种疾病的对抗中慢慢形成的，由此可见，初生婴儿的抵抗力几乎为零。如果出生后护理不当，他们很有可能得肺炎。

二、如何能预防新生儿患上肺炎

　　1、如果孕妇在怀孕期间有感染性疾病，一定要遵医嘱治疗，定期复查。

　　2、告知医生病史以及治疗情况，以便在临产时医生做好严密消毒，避免接生时污染。

　　3、尽可能在新生儿第一次呼吸前，吸净口鼻腔分泌物。

　　4、宝宝出院后，最好是要和妈妈静养，尽量谢绝客人探访，特别是有呼吸道感染者，一定要避免接触宝宝。

　　5、如果妈妈患有呼吸道感染或发病期间，在照顾宝宝或哺乳时最好戴上口罩。

　　6、注意居室环境卫生，定期通风，保持室内空气清新。

　　7、日常护理时要注意避免令宝宝着凉，特别是给宝宝洗澡时，要保证适宜的室温环境，水温保持在38℃～40℃，洗好后及时用毛巾将宝宝包裹起来，避免感冒。

　　8、乳汁吸入性肺炎的宝宝要注意：早产儿奶量增加不易过快;疑食管闭锁等畸形而尚未确诊前喂养有发生吸入的危险，因此首次喂养常推荐用水或葡萄糖水，注意抬高床头和喂养后侧卧可减少吸入的危险。

三、新生儿患上肺炎要怎么护理

　　一、要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况。体位：要注意经常变换体位，取头高侧卧位，保持呼吸道通畅，以利分泌物的排出。

　　二、室内空气要新鲜，太闷太热对肺炎患儿都非常不利，可使咳嗽加重，痰液变稠，呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜，火炉上应放上水盆，地上应经常洒些水，使室内空气不要太干燥。可以的话，放置加湿器也好。新生儿室内温度应在20℃～24℃为宜，相对湿度维持在60%，并保持室内空气流通，但要避免对流，以防受凉。

　　三、新生儿得了肺炎往往不愿吃奶，应注意补充足够的液体和热量，除注意喂奶外，可输葡萄糖液。还可以买袋装的葡萄糖粉冲水给他喝。(葡萄糖是治疗低血糖时用的，不能喝太多，要在医生指导下喝，原则上多大都不应该喝葡萄糖水，最好给宝宝喝白开水，但当小儿在患病、拒食时，体质极度衰弱，为保证小儿基础代谢热量的需要，短时喂以葡萄糖，是可取的，有时静脉输给葡萄糖，就是这个道理。)如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳，应立即停止，并予吸氧。病情稳定后，喂奶也应少量多次。

　　四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多，要多喂水，这样也可以使咽喉部湿润，使稠痰变稀，呼吸道通畅。必要时可以到医院做痰液雾化。

　　五、由于吃奶时可以加重喘，所以不要用奶瓶喂奶，应改用小勺喂。

　　六、要注意宝宝鼻腔内有无干痂，如有可用棉签蘸水后轻轻取出，以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。

四、新生儿得肺炎要怎么治疗

　　1、一般治疗法是保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。

　　2、抗生素治疗法是新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

　　1)金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。

　　2)B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。

　　3)革兰阴性菌 铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。

　　4)李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。

　　5)衣原体肺炎：首选红霉素。

　　6)厌氧菌感染：首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。

　　7)病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。

　　3、供氧;对于重症并发呼吸衰竭者，可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。对于低氧血症，可因情况进行供氧，维持血氧在6.65～10.7kPa(50～80mmHg)，不超过16.0kPa(120mmHg)。

　　4、对症处理：根据具体病症进行对症处理。如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉;体温不升者应保温等。

　　5、支持疗法：

　　1)增强抗病能力 输新鲜血或血浆，根据病情可少量多次应用;用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能。

　　2)保证营养及液量 保证营养供给，维持水、电解质平衡。