2017-11-21 07:33 来源:网友分享
孕早期保胎的方法
1、一般疗法。卧床休息,禁止性生活,减少不必要的阴道检查。
2、精神疗法。对患者给予精神鼓励,使其情绪稳定,增强信心。
3、药物保胎。适当口服镇静剂,如鲁米那、利眠宁,腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg,每日3次;黄体功能不足者,每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素E、甲状腺素粉(适用于甲状腺功能低下者),同时也可借助祖国医学的成功经验,用中医中药保胎。
4、保胎期限。保胎时间原则上2周,2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行B型超声波检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
保胎时需注意的问题
不能勉强保胎,特别是盼子心切的夫妇,要认真听取医生的意见,不可盲目保胎,以免造成稽留流产、感染,造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长,发生凝血功能障碍,导致DIC,危及生命。
实践证明,只要正确掌握保胎的指征与方法,就能获取保胎的成功。
1、最佳保胎蔬菜:
菠菜含有丰富的叶酸,每100克菠菜的叶酸含量高达350微克,名列蔬菜之首。而叶酸的最大功能在于保护胎儿免受脑积水、脊髓分裂、无脑等神经系统畸形之害。因此专家主张早期的两个月内应多吃菠菜或服用叶酸片。同时,菠菜中的大量B族维生素还可防止孕妇盆腔感染、精神抑郁、失眠等常见的孕期并发症呢;
2、最佳零食:
孕妇在正餐之外,吃一点零食可拓宽养分的供给渠道。丽人专家建议嗑一点瓜子,诸如西瓜子、葵花子、南瓜子等。葵花子富含维生素E,西瓜子含亚油酸较多,而亚油酸可促进胎儿大脑发育。而南瓜子的优势则在于营养全面,脂肪、碳水化合物、蛋白质、钙、铁、磷、维生素B1、B2、胡萝卜素、尼可酸等应有尽有,而且养分比例平衡,有利于人体的吸收利用;
3、最佳防吐食物:
晨吐是孕妇最难受也是最常见的反应之一,给孕妇带来相当大的痛苦。选择适合孕妇口味的食物有良好的防吐作用,营养学家认为,柠檬和土豆含有多种维生素,对孕妇尤为合适;
4、最佳酸味食品:
孕妇往往对酸味食品感兴趣,而孕妇吃酸也确有好处。女性怀孕以后,胎盘分泌一种绒毛促性腺激素,会抑制胃酸的分泌,导致消化酶的活力降低,使得孕妇胃口减弱,消化功能下降,故吃酸无疑是对此种反应的一种补救。
同时,胎儿的发育特别是骨骼发育需要大量的钙质,但钙盐沉积下形成骨骼也离不开酸味食物的协助。此外,酸味食物可促进肠中铁质的吸收,对母亲和胎儿双方都有益。不过孕妇食用酸味食品要注意选择——山楂的营养较丰富,但会加速子宫收缩,有导致流产之嫌,故孕妇最好“敬而远之”。而杨梅、樱桃、葡萄、西红柿、柑橘、苹果等是补酸佳品,孕妇宜食之;
什么情况下需要保胎?
以下3种情况需要及早做保胎治疗:有过两次以上复发性流产(习惯性流产)、有不孕不育史以及有腰酸小腹隐痛出血等症状。保胎包括孕早期保胎(孕前3个月)、孕期保胎。有复发性流产史、不孕不育史的孕妇,应及时做孕早期保胎。
一般在84天(14周)以前,如果出现异样的症状,应该2—3个星期去医院复诊,做B超,查激素指标,来监测胎儿状况。如一切正常,也建议孕妇一个月左右去医院做孕期检查。
高龄产妇是不是应该保胎?
只要没有前面所说的自然流产因素,就无须保胎,因为临床中高龄并不是自然流产的关键因素。如果一旦出现小腹隐痛、出血等流产前兆,最好及时进行保胎治疗。
保胎的条件
保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在,尿妊娠试验阳性,血绒毛膜促性腺激素阳性,患者症状好转或消失,如腹疼减轻,阴道流血减少或停止,早期B超检查有胎芽发育及胎心反射,子宫随妊娠月份增大,妊娠12周后可观察到胎动,羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后,确定胎儿存活。
1、清热安胎用黄芩
中医妇科认为:“胎前宜清。”黄芩味苦性寒,为清热安胎的主要药物。黄芩汤用黄芩配芍药、甘草、大枣而成,能治各种里热腹痛证。妇科借用作清热安胎的基础方,可与下列诸安胎药配合同用。
2、健脾安胎用白术
孕妇的脾胃健强,胎儿的营养充足,胎气自固。反之,若孕妇脾胃虚弱,易于损伤胎气。健脾安胎比和胃重要。白术是健脾安胎的主要药物。《备急千金要方》早有用白术配黄芩、白芍药安胎之专用方。后世有安胎白术散、健脾资生丸等方,都以白术健脾安胎为主的。
3、和胃糯米与砂仁
妊娠早期常见有胃气不和之呕吐恶心、不思饮食等恶阻之证。和胃安胎是首选之法。砂仁芳香和胃,善于安胎止呕,故以临床所常用。轻者单用本品,味嚼碎含咽,芳香可口,亦同与其他药伍用。中成药香砂六君子丸即可以治妊娠恶阻。糯米多胶黏之性,既可养胃又能安胎,民间有用苎麻10g,糯米30g~50g,煮粥食之,可常用食疗保胎法。
4、养血地、胶、芍、归身
母体的血液是维持胎儿生长的重要物质。如果孕妇血虚,最为影响胎儿,或见漏红之象,多为流产先兆。养血安胎法为临床最常用。主要药物有地黄、芍药、当归身、阿胶等。成方胶艾四物汤即以四药为主,既可养血安胎,又能止血止漏,故为临床所常用。十全大补汤能温补气血,孕妇气血两虚者,每多选用之。
5、补气黄芪与党(人)参
母体元气充沛,胎气自然牢固。如果孕妇元气不足,会出气中气不足,小腹有下坠感,或见小便不通等症状。补气安胎是常用大法,黄芪、党(人)能是常用的补气首物。香砂六丸中就由人参、白术、砂仁等药配合而成,既可健脾、和胃,又能补气安胎,故为治妊娠恶阻的中成药。补中益气重用黄芪、党(人)参、白术等药配升麻、柴胡而成,使中气上升;对妊娠转胞、小便小通,或有小腹下坠感者甚为合适。