2017-11-21 09:09 来源:网友分享
“斜视能自愈”是误区
虽然宝宝在头3个月会有轻微的斜视,3~6个月后正常了,但这并不表示6个月后若存在斜视的情况,会随着宝宝年龄增长自然长好。
斜视不仅有碍美观,而且容易导致斜视性弱视,也就是说患有斜视的宝宝,大脑会不知不觉地偏爱用正常的眼睛,忽视发生偏离的眼睛,久而久之发生偏离的眼睛的视力就会受到影响,宝宝走路会经常摔跤,就是较少使用的那只眼睛的视力变弱了。
如何避免喂养不当所造成的斜视
1、悬挂在宝宝床头的彩色玩具不能挂得太近,至少离宝宝40厘米以上,而且要多点悬挂;经常变换宝宝睡眠的体位;时不时将宝宝抱起来走动,增加宝宝眼球转动、视线移动的次数。
2、家长抱着宝宝喂奶时,尽量不要看电视,如果看电视,不要每天坐在同一位置上,尤其是斜对着电视的位置,以防宝宝的眼睛也盯着电视,不知不觉中造成斜视。
3、当宝宝发热、出疹时,家长要多注意观察宝宝的眼位有无异常。因为这些疾病会突然破坏两眼肌肉运动平衡,让两眼肌肉失去运动共同性,增加患斜视的风险。
①婴儿间歇性内斜视。主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失。
②内呲赘皮。这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。是由于眼内呲赘皮遮盖了眼内呲部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉。患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显。鉴别的方法是将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,“内斜视”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间;或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。
③瞳孔距离过小。当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内斜视的感觉。
专家表示,假性外斜视主要有瞳孔距离过大,会造成外斜感。假性斜视常与真性斜视相混淆,并不能让人一眼就判断出来是假性斜视,即使有经验的临床医师也要经过反复多次检查才能判断正确。
儿童斜视的主要症状
儿童轻度的内、外隐斜视不会引起眼睛不舒服,斜度高的才有眼睛不适垂直性隐斜视有较明显的眼睛不舒服,旋转性隐斜视引起眼睛及全身不适症状很明显。隐斜视的症状也与全身健康情况、精神状态等因素有关。隐斜视常出现以下症状:
1、久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光,这是由于持续使用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。
2、阅读时出现字迹模糊不清或重叠、串行,有时可出现间歇性复视,间歇性斜视,如果用单眼看反而觉得清晰、省力等,甚至发生双眼视觉紊乱。
3、立体感觉差,不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状,如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。
斜视的危害
首先是外观的影响,这也是使患者就医的主要动机。
更重要的是,斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力。立体视力是只有人类和高等动物才具有的高级视觉功能,是人们从事精细工作的先决条件之一。如没有良好的立体视觉,在学习和就业方面将受到很大的限制。
大部分斜视患者都同时患有弱视。由于斜视患者长期一只眼注视,另一只眼将造成废用性视力下降或停止发育,日后即便戴合适的眼镜,视力也不能达到正常。
在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育。如先天性麻痹斜视的代偿头位,使颈部肌肉挛缩和脊柱发生病理性弯曲,及面部发育不对称。
1、根据斜视程度采用不同的治疗方法:对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜。
2、根据不同斜视病因采用不同的治疗方法:小儿斜视治疗,共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关,但对双眼单视功能发育影响很大,最好的治疗是在2岁视功能发育初期做矫正治疗。2-3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节辐辏过度有关,这种斜视要充分散瞳后验光,有远视者配足量眼镜,坚持戴镜3 -6月使斜视矫正或部分矫正后,再对于残存的内斜做其它治疗。
除了一小部分内斜视的患儿可以通过配戴远视眼镜完全矫正以外,大多数的斜视患者均需要采取手术的方法来进行治疗。术前的详细检查及医生的丰富经验对提高手术成功率是至关重要的。由于手术后结膜水肿、儿童怕疼、不配合等原因,所以调整缝线的手术方式并不适合于斜视患儿。显微斜视手术因其损伤小、出血少、术后不易形成瘢痕等特点是近年来斜视手术发展的方向。