小儿腹泻腹胀怎么治疗_ 小儿腹泻的3大发病因素

一、小儿腹泻腹胀如何缓解

　　腹泻治疗原则为：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重，急性腹泻应多注意维持水、电解质平衡及抗感染；迁延及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调及饮食疗法。

　　（1）判断脱水情况及程度，给予监护及血气和电解质检查。

　　（2）纠正脱水和电解质紊乱

　　补液原则：先浓后淡、先盐后糖、先快后慢、见尿给钾。

　　确定累积损失补液量、性质和速度。轻、中度脱水可口服补液，中重度脱水或呕吐严重者应静脉补液。轻度脱水约50ml/kg，中度脱水 50～100ml /kg，重度脱水100～120ml/kg。等渗脱水可选用1/2张含钠液，低渗脱水用2/3张含钠液，高渗脱水用1/5张含钠液。累积损失应在8小时左 右纠正。

　　补液同时注意纠正代谢性酸中毒和电解质紊乱，尤其是低钾血症，对有尿或来院前6小时有尿即应及时补钾，浓度不应超过0.3％，每日静脉补钾时间不 应少于8小时，切忌将钾盐静脉推入，否则导致高钾血症，危机生命。

二、小儿腹泻发病因素

　　(一)易感因素

　　1、消化系统特点。小儿消化系统发育不良，胃酸和消化酶分泌不足及对营养物质的需求相对较多，因此，在受到不良因素影响时，易引起消化道功能紊乱。

　　2、机体防御功能较差。血液中免疫球蛋白、胃肠道SIgA及胃内酸度均较低，对感染的防御能力差。

　　3、人工喂养者由于不能从母乳中得到 SIgA等某些成分，加上食物、食具易被污染等因素，其发病率明显高于母乳喂养者。

　　(二)感染因素

　　1、肠道内感染。可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。尤其以病毒、细菌为多见。病毒感染以轮状病毒引起的秋冬季小儿腹泻最为常见，其次是埃可病毒和柯萨奇病毒等。细菌感染(不包括法定传染病)以致病性大肠埃希菌(致病性大肠杆菌)为主，其次是产毒性大肠埃希菌(产毒性大肠杆菌)和弯曲菌等。真菌和寄生虫也可引起急慢性肠炎。

　　2、肠道外感染。由于发热及病原体毒素作用使消化功能紊乱，故当患中耳炎、肺炎、上呼吸道、泌尿道、皮肤感染或急性传染病等，可伴有腹泻。肠道外感染的病原体(主要是病毒)有时可同时感染肠道。

　　(三)非感染因素

　　当喂养的时间、食物的性质、量及气候突然改变等因素均可引起腹泻。

三、宝宝腹泻的分型症状有什么

　　小儿腹泻是生活中常见的病症，诱发因素比较复杂，常见的有气候问题，喂养不当以及肠胃紊乱等，临床典型表现为大便次数增多，稀薄，有些患儿会伴随呕吐，发热等症状，对患儿的健康危害较大，因此不可大意。下面为大家介绍下小儿腹泻的两种类型，希望广大家长能够正确分辨，及时用药治疗。

　　1、感染性腹泻。宝宝的胃肠道尚未发育成熟，胃酸分泌比成人低，杀菌能力差，若吃了被病菌污染的食物，细菌进入人体后就会出现腹泻。每日排便10次以上，并且伴有黏液脓血便，宝宝还有呕吐、脱水、腹胀、腹痛、发热、烦躁不安、精神萎靡等症状，这就是感染性腹泻。

　　2、非感染性腹泻。宝宝胃肠道中各种消化酶比成人少，加上天气炎热，使消化液和酶分泌减少，如果喂养不当，容易引起消化不良而发生腹泻。每日排便五六次，多带有酸臭味糊状便或蛋花汤样便，伴有腹胀不适、食欲减退、吐奶、哭闹不安、精神不佳等症状，这就是非感染性腹泻。

　　对轻型或非感染性腹泻的宝宝，暂停或减少辅食，可继续喂母乳，但应减少喂奶量，延长喂奶间隔时间。人工喂养的宝宝，应将配方奶稀释，并去掉上面的一层奶皮。6个月以上的宝宝，应给容易消化的小米汤、稀粥、稀面条等食物。

四、小儿腹泻的5个常见类型

　　(一)小儿腹泻有5个常见的类型

　　1、脾虚泻。脾胃虚弱导致吃完就泻，大便里有不消化的食物、乳块等，但不臭，宝宝面色发黄，不够精神。

　　2、伤食泻。因为宝宝吃得过多导致腹胀、腹痛，泻下大便酸臭，由于饮食过多损伤脾胃，导致宝宝不想吃饭。

　　3、风寒泻。因为外出玩耍、洗澡不注意或天气转凉没有及时加衣等外因导致宝宝腹部受凉，大便清稀、有泡沫或呈绿色，有的宝宝会有发热的症状。

　　4、湿热泻。泄下急迫，大便臭，少数会有黏液，肛门周围红肿，食欲不振，唇干，有时会有发热的症状。

　　5、脾肾阳虚泻。就是我们常说的“五更泻”，早上四五时大便，久泻不止，面色发白，怕冷，手脚凉，精神不振。

　　(二)小儿腹泻的常见症状

　　1、轻型。起病可缓可急，以胃肠道症状为主，食欲不振，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多(3～10次/天)及性状改变;无脱水机全身酸中毒症状，多在数日内痊愈，常有饮食因素及肠道外感染引起。在佝偻病或营养不良患儿，腹泻虽轻，但常迁延，可继发其他疾病。患儿可表现为无力、苍白、食欲低下。大便镜检可见少量白细胞。

　　2、重型。常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来，除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状(发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。多由肠道内感染引起。