儿童间质性肺炎的原因是什么_ 儿童间质性肺炎怎么诊断

一、儿童间质性肺炎是什么因素引起的

　　间质性肺炎的最大特点是：起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭。本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的"绝症"。

　　那么儿童间质性肺炎的致病菌有哪些？

　　间质性肺炎大多由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒，流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见，也较严重，常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。

　　肺炎链球菌肺炎，金黄色葡萄球菌肺炎的并发症，化脓性炎症扩展到间质组织，引起化脓性间质性肺炎。若炎症继续发展可发生肺脓肿、脓胸等；若病变停止发展，则转向恢复痊愈，但也可形成慢性间质性肺炎。

　　肺炎支原体也能引起间质性肺炎。支原体经呼吸道侵入后，主要侵犯细支气管和支气管周围组织，由于无破坏性病变，故能完全恢复。

　　另外，由于吸入含有真菌孢子、细菌产物、动物蛋白质或有机物尘埃所引起的非哮喘性变应性肺疾患如过敏性肺炎，以弥漫性肺间质炎为病理特征，能痊愈，不留后遗症。

二、儿童间质性肺炎的治疗偏方有哪些

　　1、黄杞鹌鹑：黄芪、杞子各10g，鹌鹑2只（洗净）共煮汤，调味后喝汤及吃鹌鹑。隔日一次，对上述两型都适用，可常食。

　　2、虫草乳鸽：冬虫夏草2.5～4g，乳鸽1只（洗净切块）同煮汤，加调味，喝汤，食鸽肉及虫草，每周吃1～2次，持续1～2月。对两型都有效。

　　3、双银羹：银耳10g，银杏（去壳及衣）10g，共煨成羹状（需煮至酥烂为度），加少许冰糖，作点心吃，上量可分二次食用，每日一次，对有喘及咳者效佳，宜食用1～2周。

　　小儿间质性肺炎的辨证施治 1、脾肾不足，肺虚顽咳型证见形体虚弱，面黄少华，汗多纳呆，咳嗽缠绵，久治不愈，有时伴有喘促，舌淡苔薄白或白腻，两肺呼吸音粗，或有鼾音及干罗音，局部呼吸音偏低。胸片示肺的间质病变或支气管周围炎病变。可用：太子参10～15g，生黄芪15～20g，五味子6～9g，仙灵脾6～9g，南沙参6～9g，麦冬10～15～，紫苑9～12g，水仙草15～20g，白僵蚕6～9g，益母草10g。

　　方解：方中太子参、黄芪、仙灵脾、五味子健脾补肾以固本其本。太子参能补气养胃，补而不热。黄芪益气升阳，实表止汗，能健脾益肺，有助病儿免疫功能的提高。仙灵脾补肾助阳，温而不热，兼有平喘抗敏作用。五味子味酸性温，不热不燥，有补肾敛肺生津止咳平喘作用。上四味为方中主药。水仙草、沙参、麦冬、紫苑四味能清热润肺，清肺中余邪，受损组织可获修复，控制顽咳。加用白僵蚕和益母草以化痰散结，祛瘀活血，以助生理功能复常。

　　咳喘痰热型证见咳频喘促，痰声漉漉，伴有发热，高低不一，时发时止，迁延难愈，舌红苔黄，脉细而数。肺部往往可以听到干湿罗音、鼾音或哮鸣音，周围血象示白细胞的增加及中性白细胞的百分率增高。可用清肺止咳定喘方：紫苑6～9g，胡颓叶10～15g，法半夏6～9g，白前6～9g，水仙草10～12g，黄芩6～9g，蒸百部6～9g，杏仁6～9g，当归6～9g，生黄芪15～20g，地锦草15～20g，陈皮4.5g，甘草6g。

　　方解：本方以紫苑、胡秃叶、水仙草、地锦草、黄芩为主，止咳定喘，清肃肺中热邪。紫苑温而不热，胡秃叶兼可止咳平喘，水仙、地锦兼以扶正，能提高机体的非特异免疫功能。黄芪、当归益气活血，调整植物神经功能，减少气道的高反应性以减轻顽咳。半夏燥湿祛痰，加百部、白前、杏仁镇咳以抑止气通的的过度分泌和痉挛。陈皮、甘草协合上述诸药，增强祛痰镇咳作用。

　　同时饮食方面要配合：少给病儿吃糖食或含糖的饮料，禁吃炸煎油腻食物及冰镇低温食物。增加蛋白质、维生素丰富的食物摄入。

三、儿童间质性肺炎该怎么护理

　　1） 保持良好的营养和适当的体重：良好的营养对保持理想体重很有帮助，慢性肺疾病的患者，因为怕吃饭时气短，所以进食减少，导致营养不良，低营养使呼吸肌乏力，从而气短加重。另外，体重超重增加心肺供氧到全身的负担，也导致气短，超重也增加膈肌的压力而使呼吸不足。

　　2） 以科学的态度，积极平和的心态面对疾病。你是选择悲伤、高兴或发疯？你是选择积极还是消极？虽然你的选择可能不会解决你的所有问题，但你的选择对如何处理您的肺纤维化，由此带来的结果肯定会有不同，因此，积极参加疾病治疗的全过程才是明智的选择。

　　3） 规律运动，保持体型：肺疾病和气短使患者活动力下降，易疲劳，缺氧使患者产生了恐惧和心里压力，因此有慢性肺疾病的患者，有时为了避免气短而限制活动，特别是家属也劝病人少活动，否则有害（身体）。然而，缺乏运动会你的肌肉不能像以前那样有力和有效率，甚至发展到即使轻微的日常活动也变得困难；相反通过规律运动如简单的散步等，你的肌肉会变得更有力，更能对抗疲劳。总之，通过规律训练你能学会使用更有效的方法去完成工作，结果完成同样的工作需氧就会减少，气短也减轻了。

　　4） 学习和练习放松：焦虑和悲观情绪常见于慢性肺疾病患者，病逝病情加重；气短、活动力下降及悲观情绪可能会使患者脱离家人和朋友。学会放松有助于控制因气短而产生的恐惧；身体和精神放松可以避免因肌肉紧张而消耗过多的氧气。

　　5） 避免感染：感染后会加重症状和您的病情，但您往往因为习惯了呼吸不好，容易忽视呼吸上的微小变化及加重的咳嗽，或者认为不重要。您应该及时向医生汇报您新发的症状或症状的新变化，以尽快采取治疗。每年注射流感疫苗，能降低因流感引发的并发症的发生率及住院次数。另外，肺炎疫苗也可以用于预防特定细菌引起的肺炎，咨询医生是否这些疫苗适合您。

　　6） 定期随诊：可以使医生了解治疗效果，及时发现病情变化和药物的不良反应，调整治疗方案。您最好准备一个病情记录本，把身体的不适和服药情况记录下来；别忘了门诊携带您所有的医疗记录和医疗资料，包括化验、影像资料等。

　　7） 氧疗：许多人担心氧疗后会离不开氧，而自行停止，这是完全错误的。如果氧不充足，肺脏血管会收缩变窄，导致肺动脉高压和肺心病。补充氧能减少血管和右心的张力，减轻气短感受，改善睡眠等。如果医生建议您吸氧您就应该遵从。

四、儿童间质性肺炎的临床诊断方法是什么

　　一、儿童间质性肺炎的临床诊断方法是什么？

　　诊断主要根据临床症状，肺X线改变及肺功能测定。确诊有赖于肺活检，支气管肺灌洗液检查可见中性粒细胞，有巨噬细胞增多及胶原酶增加。

　　1、病史。发病年龄可早自幼婴，迟至成人，国外报道新生儿期也可发病。呈家族性发病时女孩多见。

　　2、临床表现症状。典型者表现为无痰干咳和隐匿性发作的呼吸困难，病初在用力、运动时发生，然后呈进行性发展，至休息时也出现呼吸困难；随病情进展出现低氧血症的一系列症状，如食欲不振、生长不良、多关节痛、乏力及特异性胸骨或胸骨下疼痛，也可并发咯血及自发性气胸。

　　3、体征。典型体征为呼吸浅快，两肺底吸气末细湿啰音，杵状指（趾）（早期不典型，可见甲床下毛细血管充血、扩张，甲床呈明显红色），中央性青紫。病情后期可出现水肿、肝大、P2亢进、静脉淤张等体征。

　　二、小儿间质性肺炎的预防措施有哪些？

　　第一，防寒保暖，防止受凉感冒。因感冒后上呼吸道失去屏障作用，病菌会长驱直入至肺脏，引起间质性肺炎。如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染的症状，要及时治疗，防止细菌侵入肺部发展成间质性肺炎。

　　第二，身体的抵抗力与营养密切相关，故应加强营养，在饮食上要选择高蛋白、高碳水化合物的低脂肪食物以及富含维生素A、维生素C的蔬菜水果，如适当多吃些鲜鱼、瘦肉、牛羊肉、鸡及鸡蛋、菜花、胡萝卜、西红柿、苹果、香蕉、梨等提高身体的抵抗力，预防间质性肺炎。

　　第三，保持居室清洁通风，搞好居室环境卫生，保持空气清新。