羊水穿刺怎么检查 孕妇做了羊水穿刺后应注意什么

一、羊水穿刺的检查有哪些项目

　　1、测定宝宝是否畸形

　　在羊水穿刺检查中，测定胎儿是否畸形，是最具诊断意义的一种。胎儿畸形之形成，原因可由遗传因子问题(内在问题)、妊娠期间服药(外在问题)影响。

　　2、检测出宝宝是否有窘迫现象

　　羊水穿刺检查能及时发现胎儿在宫腔中是否有窘迫现象，发现后，可立刻解除原因，或断然采取必要之措施——如剖腹产等，胎儿多半都可以获得挽救，如应发现而未发现，延迟施救时机，胎死腹中的现象势将难以避免。

　　3、检测宝宝的成熟度

　　对胎儿发育是否已经成熟之研判当预产期不能确定时，可于适当时间抽取羊水做内容易行之分析，以确定胎儿成熟之程度。

　　4、宝宝性别的测定

　　在怀孕十月漫长的时日中，准父母最感兴趣的，莫若生男育女的预测了，固然是好奇心的驱使，事实上似乎也有此必要。羊水内染色体可判断胎儿的性别，且可经由羊水内所含内分泌物之测定，而加以确定。这种方法操作简单，准确性亦高。

　　一般来说做羊水穿刺的时间是大概怀孕6个月左右，不能过早或者过迟的去检查，如果太早去做羊水穿刺的话，是很容易有羊水不足的结果，那么如果太晚去做，不是不能做，而是那个时候在发现自己的孩子有问题就太晚了。

二、做羊水穿刺的主要用药治疗方法

　　随着生活时代发展的羊水穿刺也是可以做亲子鉴定的一项重要的标准，对胎儿发育是否成熟还有判断预产期羊水穿刺都能做出很好的效果，所以对于羊水穿刺，我们一定要正确的认识，去正规医院的检查来进行检查。

　　1、对孕期合适孕妇，采用B超探查确定腹部穿刺点(羊水多且无胎儿肢体处)，或在B超监测下实施穿刺;

　　2、穿刺羊水前，可让孕妇卧床连续翻转五次体位，使子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来，方便穿刺抽取更多的胎儿细胞。

　　3、使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点，铺洞巾，用穿刺针头穿刺，缓缓抽取10-20毫升羊水，沿管壁缓缓注入无菌离心管，用无菌封口封好;

　　4、常规离心，无菌条件下打开封口，弃上清液，留1毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或细胞培养;

　　5、将上述用于基因测试的细胞悬液1毫升装到准备好的1.5毫升无菌封口塑料离心瓶内;密封后连同孕妇的详细检测记录资料一起加上冰袋封好送往测试单位(或用特快专递邮寄)，测试单位收到后会留档并做基因测试(收费项目)。

　　6、用于细胞培养则将悬液均匀分配到准备好的培养瓶内，无菌封口后置二氧化碳培养箱培养;每隔几天用倒置显微镜观察生长情况，根据需要更换部分培养基;培养15-20天，当细胞铺满瓶壁时，可收获细胞进行染色体分析。

　　以上就介绍了羊水穿刺的主要用药治疗方法，穿刺的主要是孕妇可以采用b超进行，腹部穿刺点的探视或者穿刺孕妇连续翻转体位啊穿刺羊水了一定要要求无菌操作阿，同时在细菌培养时一定要将悬液而均匀的分配到培养瓶，对于羊水穿刺呢，一定要正确的认识它主要是检查胎儿是否有窘迫的现象还有胎儿性别的鉴定，对于孩子的损伤或者更小可靠性。

三、孕妇做羊水穿刺最佳时期

　　1.氏筛查是目前应用较广泛的筛查胎儿染色体异常的一种方法，目前在于筛查出高危人群进行产前诊断。也就是说血清学筛查高风险的人是需要进行产前诊断的.进行产前诊断的方法，目前主要为羊水穿刺。

　　2.羊水穿刺的最佳时机：怀孕四个月左右，也就是16~18周。小于15周的话，羊水量较少，羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话，例如超过22周以后，确定为唐氏儿，若要中止怀孕的话，会造成很多困扰和较多伤害

　　3.没有抽血痛——羊水穿刺所用的针虽然较长(大约10厘米)，不过管径却很小，比一般抽血用的针还要细，而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏，所以对针扎的感觉不太敏感。一般而言，羊水穿刺最多跟抽血一样，不会很痛的，所以准妈妈千万不要因为担心怕痛，而拒绝羊水穿刺检查. 4.一般做产前诊断最佳穿刺抽取羊水的时间是妊娠16-20周左右,因为这时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂浮在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,一般抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20-1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产.

　　以上就简单地说明一下羊水穿刺最佳时期的问题。羊水穿刺这种方法是一种简便，安全可靠的诊断方法，因为羊水穿刺会对胎儿和孕妇产生一定的刺激所以出现先兆流产和盆腔出现感染的孕妇最好不要做。怎么选择要按照医生的安排来决定比较好。

四、孕妇做羊水穿刺手术后的注意事项

　　一、孕妇做羊水穿刺后需要注意什么

　　医院专家介绍说，羊水穿刺的较好时间在孕16～18周，这个时期做羊水穿刺，不会给胎儿带来影响，而羊水中胎儿细胞活力也比较好。孕妇做羊水穿刺后有以下注意事项：

　　1、术后至少要静坐休息2小时后，方可乘车回家;外地病人当晚比较好在本市住宿。

　　2、术后24小时内不要沐浴，多注意休息，避免大的活动，不做搬运重物等体力劳动，此外一切如常，依照平常习惯起居活动即可。

　　3、术后扎针的地方可能会有些疼痛，极少数孕妇会有一点点阴道出血，或者分泌物比较多一点，这些现象通常在注意休息后几天之内就会自然消失。

　　4、术后3天内，如果有腹痛、腹胀、发热、阴道流水或流血等症状，都是危险信号，应尽快去医院妇产科就诊。

　　二、哪些孕妇需要做羊水穿刺

　　1、孕妇先前产下过有染色体异常的孩子，比如唐氏儿。

　　2、孕妇之前产下过有脊柱缺陷的孩子。

　　3、孕妇的AFP含量出现无明显原因而持续偏高的现象。

　　4、经过三联筛查，发现胎儿有患唐氏综合征的高风险。

　　5、根据超声波检查，发现胎儿有严重的或足以致命的基因缺陷。

　　6、孕妇已经超过35岁。

　　三、羊水穿刺意义

　　羊水当中有许多孩子脱落的细胞，孩子一些脱落细胞就到羊水当中了，医生把这些羊水抽出来以后把孩子的提出来以后做这种细胞的培养，因为羊水里孩子的细胞相对比较少，不像血当中细胞多一些，所以需要有一个培养的过程，然后细胞不断的繁殖以后、有一定程度以后然后再通过一些化学试验的方法，查出孩子的染色体。

　　羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。

　　专家指出，羊水穿刺检查中，检查胎儿是否畸形，这是最具诊断意义的。为了确定预产期，对胎儿的生长发育状况做一个详细的了解，可于适当时间抽取羊水做分析，以确定胎儿成熟之程度。