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酒精中毒怎么治疗_酒精中毒需要怎么处理

2017-11-30 06:52 来源：网友分享

一、酒精中毒有哪些症状呢

　　世界卫生组织提出酒精依赖综合征的概念及以下诸特征(1977)：

　　①不可克制的饮酒冲动，

　　②有每日定时饮酒的模式，

　　③对饮酒需要超过其它一切活动，

　　④对酒精耐受性的增高，

　　⑤反复出现戒断症状，

　　⑥只有继续饮酒才可能消除戒断症状，

　　⑦戒断后常可旧瘾重染。

　　在临床表现方面，最常见的早期症状为四肢与躯干的急性震颤，患者不能静坐或稳定地握杯，易激动和惊跳，害怕面向他人，常见恶心、呕吐和出汗。若给饮酒，上述症状迅速消逝，否则会持续数天之久。进一步发展，可有短暂错觉幻觉，视物变形，发音不清或狂叫，随后可出现癫痫发作。48小时后可产生震颤谵妄。

　　慢性酒精中毒者常呈人格改变，变得自私、乖戾，对工作和家庭不负责任，终日嗜酒如命，常有说谎、偷窃等违纪行为。患者常伴有躯体疾患，包括慢性胃炎、肝硬化、吸收不良综合征、周围神经炎及心肌损害等。

二、急性酒精中毒怎么办

　　1、催吐及洗胃

　　对入院前发生呕吐者均不予洗胃;入院前没有呕吐且神志清醒者，采用刺激会厌法催吐;昏迷在半小时内的，给于洗胃。0.5小时至2小时之内，家属要求可以洗胃。酒精吸收很快，半小时的时间就已经吸收入肠，或是病人之前已经呕吐，则洗胃意义不大，并且有增加误吸和损伤胃粘膜的的风险。但在病人有服用药物特别是安定类药物的情况下则应洗胃。洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色，调整负压要调小，量不宜过多，在2000-4000ml左右，防止损伤胃粘膜致胃出血，洗胃过程中如出现频繁呕吐可停止洗胃。重度中毒致昏迷者可行血液透析，促进乙醇排出。

　　2、保持呼吸道通畅

　　患者饮酒后有不同程度的恶心、呕吐、意识障碍。使患者平卧位，头偏向一侧，及时清除呕吐物及呼吸道分泌物，防止误吸和窒息，床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机，一旦患者出现呼吸浅慢且不规则，紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管，行呼吸机辅助呼吸。在保持呼吸道畅通的基础上给氧，氧气流量3～4 L/min。

　　3、尽快建立静脉通路

　　应使用静脉留置针。轻症患者表现为躁动不安，重症患者多为昏睡或昏迷期，此时应用纳洛酮为首选。剧烈躁动者，静脉穿刺侧肢体应有专人看护，相对制动。

　　4、安全防护

　　患者多数表现烦躁，兴奋多语，四肢躁动，应加强巡视，使用床栏，必要时给予适当的保护性约束，防止意外发生。要做好患者的安全防护外，在护理急性酒精中毒患者时，我们要做好自身的防护，防止被病人。

　　5、注意保暖

　　急性酒精中毒患者全身血管扩张，散发大量热量，有些甚至寒颤。此时应适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量。及时更换床单、衣服，防止受凉诱发其他疾病。

　　6、严密观察病情

　　酒精中毒患者不能正确表达自己的感受，只有依赖护理人员对临床特征的密切观察。酒精对机体有直接毒性，神经系统和心脏首先受累，所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压等变化。意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标，用药后密切观察患者的意识状态，如烦躁兴奋患者逐渐安静，昏睡患者开始清醒，呼吸抑制者呼吸次数有增加等，都说明治疗有效。严密观察呕吐物及大便的颜色、量，可判断是否有应激性溃疡的发生。对有高血压病史或老年人应观察血压变化，预防脑溢血或其它并发症发生。发病时没有其他人在场的深昏迷患者，应做头部CT。

三、酒精的危害有哪些

　　1.酒精能直接损害肝脏。饮酒后，乙醇可直接进入人体的血液循环，被体内的乙醇脱氢酶氧化分解，形成对人体肝脏有极大毒性的乙醛。正常情况下，乙醛可被人体内的乙醛脱氢酶分解为无毒物质而排出体外。但是肝病患者肝脏内所含有的乙醛脱氢酶已大量减少，部分乙醛不能完全被分解，并可直接进入肝脏损害肝细胞。饮酒量越多的人，其体内的乙醛含量就越高，其肝脏受到的损害也越重。

　　2.酒精进入人体后会抑制肝细胞的再生。研究得知，肝细胞有很强的再生能力，尽管肝病患者的肝脏都有肝细胞肿胀、肝细胞坏死等不同程度的病理变化;然而具有正常功能的肝细胞为了修复受损的肝脏仍会不断地再生。酒精进入人体后，可明显地抑制肝细胞的修复功能，加重肝炎患者的肝脏受损程度。

　　3.慢性肝炎病人的身体内几乎都有肝炎病毒在活动。临床医生常用抗病毒药物，如干扰素等抑制其体内的病毒活动，控制其病情。酒精进入人体血液后能明显地抑制抗病毒药物发挥作用，因而可极大地削弱该药的抗病毒效能，使得临床医生不得不为此而增加肝病患者的疗程，这样不仅不利于肝病患者的康复，同时还将增加患者及其家属的经济负担。

　　4.酒精可破坏人体的防御系统，降低人体的免疫功能，并通过对人体”信号系统“的诱导，使肝脏发生一系列病变，最终可使部分肝病患者的肝细胞发生癌变，而罹患肝癌。