儿童近视不戴眼镜有哪些危害 儿童近视怎么办

一、学生近视该不该戴眼镜

　　近视不戴眼镜危害大

　　1、影响眼睛发育

　　只有在戴镜的情况下，孩子的视力才处于正常状态，如果强制其不要戴镜，为了看清楚黑板，孩子会通过眯眼，歪头等等不良习惯看远物，这些不利于孩子的眼睛发育。

　　2、加重斜视

　　近视的孩子如果存在双眼视功能的异常，不戴镜可能会使这种情况加重，比如本是隐斜视，因为不戴镜加重为间歇性斜视，使治疗更加复杂和困难。

　　3、导致弱视

　　对于年龄小，近视度数较高的孩子，视力发育受到影响而发生弱视。这种情况不仅要全天戴镜，还要定期复诊，并配合弱视治疗。不配戴眼镜，则会耽误治疗，甚至造成终身遗憾。

　　学生近视配眼镜要注意什么

　　1、配镜选正规验配机构

　　配眼镜最好选择正规眼科医院或专业验配机构，勿随意在小眼镜店验配。

　　2、配镜度数要准确

　　所配眼镜度数不要欠矫或过矫，应听从医生意见。

　　3、戴新镜注意安全

　　若度数较深，新配的眼镜要有适应期，注意安全;运动时尽量戴运动镜。

　　4、保护镜片不被磨花

　　配戴眼镜要注意保护镜片，不要磨花镜片表面。

　　5、正确摘眼镜

　　双手摘取眼镜，不要使镜架变形。

二、儿童配镜的8大步骤

　　第一步：

　　散瞳12岁以下的儿童常用的散瞳药是1%阿托品眼膏，在验光前3天使用，每天3次，有内斜的儿童需连续使用7天。无内斜的12岁的儿童用0.5%托吡卡胺，验光前1小时使用，连续滴4-5次，每次间隔5分钟，闭眼避光静坐。

　　第二步：

　　验光采用客观验光法。此种方法不需由孩子自己来判断戴哪个度数镜片看得清楚，而是由视光医生通过检影得到客观、准确的屈光度数。

　　第三步：

　　插片试镜医生依据验光的结果给孩子插片，观察视力矫正情况，结合孩子的主观感觉，初步确定最适宜的镜片度数。但还不能给出配镜处方，因为这个过程中孩子的瞳孔是散大的，眼睛本身的调节力被消除，通常我们戴镜是在有调节的情况下使用的，所以还需进行下一步。

　　第四步：

　　复验的选择时机是散大的瞳孔完全恢复到正常，调节力恢复后进行。使用1%阿托品眼膏的儿童需要20天左右恢复，0.5%托吡卡胺散瞳的儿童2—3天即可复验。复验时，医生根据初次验光的结果，结合儿童的年龄、屈光性质、眼位情况以及孩子的主观感觉等因素综合分析，最后确定镜片度数。这是非常关键的一步，不仅要求医生能确定适合孩子配戴的准确度数，而且要使孩子戴上眼镜后无任何不适感。

　　第五步：

　　测量瞳距瞳距是指两眼瞳孔间的距离。瞳距的准确是影响眼镜质量的一个重要因素，每个人在配镜前都必须仔细地测量。

　　第六步：

　　开具眼镜处方眼镜处方是配镜的依据，视光医生在完成以上步骤之后得出的结果。它除了用于配镜之外，还可以为下次复查看病提供原始的病历依据，家长一定要保管好。

　　第七步：

　　配镜市场上眼镜店面琳琅满目，良莠不齐，如果不到很正规的眼镜店去配，有可能就没有质量的保证，那么前面的步骤也前功尽弃。所以家长务必慎重选择。

　　第八步：

　　选择眼镜架选择眼镜架时不能光考虑价格和美观因素，更重要的是要考虑眼镜架的大小、材料是否适合孩子，选好后必须根据儿童的脸型进行调整，使眼镜和孩子的鼻型和耳型吻合，孩子戴上眼镜后不至于在活动中出现眼镜下滑的现象。

三、孩子近视配眼镜的误区

　　误区一：“儿童不散瞳孔就可以配眼镜”

　　假期一到，忙坏了家长，许多家长抓紧时间为孩子安排了各种各样的学习班，可是孩子视力又不好，配眼镜需要到医院散瞳检查，由于散瞳孔后孩子就不能参加各种学习班了，于是一些家长就自作主张，为孩子选择了电脑验光配镜。

　　专家点评：临床上低龄儿童一定要散瞳孔验光，这样才能反映孩子眼睛的真实视力情况，不通过散瞳验光仅仅靠电脑监测的结果配眼镜会对孩子的眼睛造成许多的危害，首先孩子的假性近视往往会“欺骗电脑”造成假的检查结果，其次孩子的远视眼，高度散光也会使电脑检查时感到“力不从心”。

　　我们国内各家医院使用阿托品长效散瞳剂的年龄掌握是不同的，一般7岁以上儿童不合并斜视，弱视，远视可以选择快速散瞳剂散瞳，不影响暑期参加各种学习班。

　　误区二：“贵的眼镜一定是最适和孩子的”

　　目前市面上镜架镜片品种很多，价格相差很大。不少家长在为孩子挑选镜片时，一味追求价格昂贵，认为只有贵的眼镜才是最好的，最贵的眼镜才适合孩子的眼睛发育。

　　专家点评：学生选择眼镜的最主要的前提要适合自己，不要一味追求时尚挑选无框镜架或者打孔镜架。10岁以下的孩子配镜时可以选择软边有保护鼻托的眼镜架子，10岁以上基本可以选择全框镜架。

　　孩子选择镜片应该首先考虑树脂加硬眼镜片，玻璃镜片易碎，容易对孩子眼睛造成损伤。树脂镜片主要要求散光轴位精确，所配的光度一定要准确，镜片上不能有划痕，不能有气泡和杂质，配制的孩子眼镜片度数一定要符合国家颁布的质量检测标准。屈光度的误差应该在国颁标准的要求范围之内。

　　误区三：“ 为了孩子眼睛的美观可以给孩子佩戴隐形眼镜”

　　部分家长认为一旦给孩子戴上框架眼镜，孩子的眼球就会突出，影响孩子的眼睛的美观，因此给孩子佩戴了隐形眼镜。

　　专家点评：在隐形眼镜的配戴问题上于主任谈了自己的观点，他说：这是一个老生常谈的问题，他建议，在选择配戴隐形眼镜时，要考虑自己的孩子是否特别需要。

　　学生则完全没有必要选择配戴隐形眼镜，因为隐形眼镜的安全性在使用时要求比较高，一些不科学的使用方法都会给角膜带来严重损伤。尤其是年龄比较小的孩子更不能佩戴隐形眼镜，由于不会很好的养护，国内佩戴隐形眼镜导致重度角膜炎的病例屡见不鲜。

　　误区四：“孩子的眼镜一定要强调双眼度数一致”

　　很多家长配镜时为达到美观的矫正效果，盲目追求双眼度数一样。其实这时不对的。

　　专家点评：临床上我们把孩子双眼屈光度超过100度-150度的称之为屈光参差，其中100度以上的散光和150以上的球镜的参差，都可能会造成孩子双眼影像不等，导致视觉质量的下降，医院的验光师为孩子验光后，小儿眼科医生还要根据孩子眼睛的具体情况试眼镜，每个孩子耐受双眼屈光参差的程度是不一样的。

　　多年的临床经验认为，儿童存在屈光参差应该尽早为孩子配眼镜，专家强调，孩子双眼度数相差范围最大可达100-2000度，年龄越小耐受程度越好，耐受的度数越大。所以，家长盲目追求双眼配镜度数一致是不对的，这样不利于孩子的双眼视觉发育。

四、小孩如何预防眼睛近视呢

　　一、保持正确读写姿势

　　1、 读书写字时，身体坐正，两腿自然放平，头与上身稍向前倾，胸部距桌子一拳，两臂平放在桌面。保持眼睛与书本距离为33-35厘米左右(一尺)、握笔的手指与笔尖距离应3厘米左右(一寸)。

　　2、 写字时握笔处距离笔尖3厘米，食指与拇指不交叉，不相碰。执笔角度要合适，用铅笔、钢笔写字时笔杆与纸面的角度在40-50度之间，用毛笔写字时力求笔杆直立。

　　3、 不歪头或躺着看书，不要趴在桌子上或扭着身体看书，不走路时看书，不在晃动的车船上看书。

　　二、选择良好的用眼视觉环境

　　1、读书写字视觉环境要求。

　　1)读书写字时要有充足的光线，窗户光线及台灯灯光要从左前方射来。不要在过亮、过暗的光线下读写(如太阳直射光线下、傍晚光线不足时)。

　　2)眼睛最舒适最清楚的亮度是40-50瓦日光灯

　　3)尽量不用铅芯过细的笔写作业，铅芯要软硬适中，作业用纸要洁净，书写字体不要过小。

　　4)选择适宜的桌椅读书写字，书桌高度以到上腹部附近为宜。

　　2、看电视的视觉环境要求。

　　1)看电视时，人与电视机应保持三米以上距离(或保持电视画面对角线5倍以上距离)。

　　2)电视屏幕的高度应与看电视人的视线平行或稍低一些。且不要太偏角度，最好在30度内。

　　3)电视机要放在背光的地方。

　　4)电视的光亮度要合适，不能过亮或过暗。

　　5)室内光线要充足，不可明暗相差太大。

　　6)不超过一小时，最好每30分钟休息10分钟

　　7)画面不宜太小，而且要清晰稳定。

　　3、操作电脑视觉环境要求。

　　1) 电脑屏幕最好背向或侧向窗户，避免出现反光现象。

　　2) 电脑操作台应低于一般课桌的高度，座椅最好高低可调。电脑屏幕中心应与胸部在同一水平线上。

　　3)电脑屏幕与眼睛之间距离应不低于50厘米，视线应略低于平视线10-20度。

　　4)电脑操作间的光线不应太弱或太强(12平方米的房间安装一盏40瓦日光灯即可达到所需的照度)。