2018-02-14 09:05 来源:网友分享
上呼吸道感染也就是我们常说的普通感冒,上呼吸道感染大概有70%-80%是由于病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感病毒和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等,病毒是引起呼吸道感染的主因,除此之外,细菌也是引起上呼吸道感染的重要原因,以下为详细介绍。
其他还有20%-30%是因为细菌的原因而引起的,这个可能单纯的发生或者是因为病毒感染之后发生,以口腔定植菌溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,偶见革兰阴性杆菌。
但是如果我们接触到病原体之后是否可能会发病,这个还是要取决于传播途径和人群易感性。淋雨、受凉、气候突变、过度劳累等可降低呼吸道局部防御功能,致使原存的病毒或细菌迅速繁殖,或者直接接触含有病原体的患者喷嚏、空气以及污染的手和用具诱发本病。老幼体弱,免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。
X线胸片检查:通过给呼吸系统感染病人进行X线胸片检查,可以直接了解肺部的变化,这是诊断呼吸系统感染的重要手段,虽然通过血象和X线胸片可以诊断呼吸系统感染,但呼吸系统感染是由什么病原体引起的,是由细菌,还是由病毒,支原体,真菌等引起的,细菌的种类是什么,血象和X线胸片这两项检查就不能告诉我们了,只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。
血常规检查:这是最常用的检查呼吸系统感染的手段,其中包括血白细胞总数,各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在4~10×109个/L,中性白细胞百分比小于70%,如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,我们就说这个呼吸系统感染病人的血象高,这是细菌性肺炎常见的血象改变。
CT检查:CT检查医学上称为电子计算机断层扫描。但是如果呼吸系统感染病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变,而一般检查难以明确诊断时,就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。
1、治疗上呼吸道感染的西药
单纯病毒感染无需使用抗菌药物,有白细胞计数升高、咽部脓苔、咳黄痰等细菌感染证据时,可酌情使用青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。
目前尚无特效抗病毒药物,而且滥用抗病毒药物可造成流感病毒耐药现象。因此如无发热,免疫功能正常,发病超过两天的患者一般无需应用。免疫缺陷患者可早期常规使用。广谱抗病毒药物利巴韦林和奥司他韦对流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有较强的抑制作用,可缩短病程。
2、治疗上呼吸道感染的中成药
可治疗流感的外用类中成药柴胡注射液具有清热解毒的功效、可用于治疗普通感冒、流感等上呼吸道感染病症。紫雪散具有清热解毒、镇痉开窍的功效,可用于治疗普通感冒、流感等上呼吸道感染病症。安宫牛黄丸具有清热解毒、豁痰开窍的功效,可用于治疗有发热、咳嗽气促、神智昏蒙等症状的流感。
人们常把“受凉”与感冒联系在一起其实,“受凉”仅是感冒的诱因而已,并非感冒的真正病因。由于受凉、劳累等因素使呼吸道局部防特地功能降低,特别是对那些原有慢性支气管炎、哮喘或肺气肿的病人,病毒或细菌等病原微生物可乘虚而入,引起发病。冬季降水偏少,空气中的病毒、细菌难以净化,更易致病。
普通感冒一般症状较轻,流行性感冒则起病多急骤,容易迅速蔓延,肺炎、及炎等并发症也多见,本世纪曾有几次流感大流行,造成数千万人死亡,肺炎支原体感染也较常见,其起病较慢,症状常不典型,约10%可继发肺炎,小几及老年人尤易发生肺炎。
病毒性感冒的传播途径,人们一般认为是通过呼吸道飞沫传播。但近年的研究发现,手接触了感染性分泌物再传播至口、鼻也是非常重要的传播途径。因此预防感冒的一条行之有效的方法是经常洗手,避免带有病毒的手接触鼻、眼、口等部位。
由于有效的抗病毒药物种类很少,且价格昂贵,因此治疗病毒性感冒,目前大多服用一些对病的治三环路感冒新药,如常用的解热镇痛药、抗组胺药、镇咳药等的合剂,结合多休息、多饮水等措施,可有效控制症状。祖国医学对“伤风”的治疗有丰富的经验,积累了许多行之有效的验方,常能较好地祛除外感风寒、风热,促进机体的恢复。如果仅为病毒性感冒,一般不需要使用抗生素,因抗生素对病毒是无效的。若病情进一步发展,合并细菌感染,如扁桃体炎、肺炎等,则需在医生指导下适当使用抗生素。支原体感染时,罗红霉素有较好的效果。
温馨提示:
预防孩子上呼吸道感染的有效方法之一,是提高孩子呼吸道的免疫力,增强孩子对病原体的抵抗力。