婴幼儿心肌炎的症状 诱发心肌炎的原因是什么

一、婴幼儿心肌炎的症状是怎样的

　　心肌炎是儿童常见的心脏疾病，临床宝贝至于表现轻重不一预后大多良好。发病前1～3周常用呼吸道或消化道病毒感染史，如感冒、肠炎等，多有轻重不等的前驱症状，如发热、咽痛、肌痛。轻型患儿可无明显自觉症状，仅表现心电图异常。不同年龄段儿童临床表现不一。

　　小婴儿可表现为吃奶差、烦躁、哭闹、嗜睡、恶心、呕吐等，幼儿可有懒动、长叹气等表现，较大儿童常诉胸闷、心慌、头晕乏力、心前区痛或不适小孩等，听诊心音低钝，心动过速或过缓，心律不齐，心电图可表现为频发早搏、阵发性心动过速、明显ST-改变或传导阻滞等。

　　小儿心肌炎重症患儿可出现水肿、活动受限、气急、发绀、肺部湿啰音、心脏扩大及肝脾大等心功能不全表现.发病急骤者可在24小时内突然出现心源性休克、心功能不全或严重心律紊乱或心脑综合征，左心衰竭、肺水肿，称为暴发性心肌炎，表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤发花，四肢湿冷、趾指端发绀、脉搏细弱、血压下降、闻及奔马律等，甚至可出现抽风、昏迷，危及生命，需要争分夺秒的抢救。

二、诱发心肌炎的原因是什么呢

　　心肌炎是怎么引起的?其实心肌炎属于一种全身性疾病的一个重要组成细节。造成心肌炎发病的病因很多，在平时我们常见的有感染的因素、理化因素的发生、药物因素的诱发等等，比如，我们生活之中，最为常见的就是病毒性的心肌炎，其中包含了肠道病毒，特别是一些柯萨奇B病毒感染的情况，对于引起了心肌炎的发生也是最多见的一点。

　　近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨基病毒B最常见，水痘、EB病毒也可引起。据研究，约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌，也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见，后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节，应引起人们的警惕。

　　病初与上呼吸道感染或肠道感染症状，7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时，如做心电图，可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。

　　病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧;有的严重心率失常，以致发生反复晕厥，甚至猝死。

三、小儿心肌炎能治好吗

　　1、心肌炎其实是一种在身体心肌的这一区域出现了弥漫性的炎症的疾病，心肌炎的特征为心肌里的细胞遭到炎症的浸润，从而导致了心肌细胞变性及坏死。小儿患心肌炎的原因大多数与病毒感染的一些疾病有关系，所以在小儿心肌炎的患病原因中病毒性的心肌炎是最为常见的，因孩子的个体差异，所以病情轻重也就不同。

　　2、对于患有心肌炎的孩子，目前尚无什么特殊有效的治疗，一般是结合患病儿童的病情来采取有效的综合治疗措施进行治疗，这种治疗可以使大部分心肌炎的患者痊愈或好转。平时妈妈们应该让患儿多休息，以减轻心脏的负荷以及减少孩子的心肌耗氧量。加服一些改善心肌细胞代谢的药物进行铺助治疗。

　　3、妈妈们在平日对患儿要注意体育锻炼，提高孩子的身体抗病能力；孩子的居室要经常开窗通风，保持空气流通；让孩子养成勤用肥皂洗手的好习惯；在感冒发生季节，要尽量少去人多拥挤的场所，防止各种病毒感染；一旦发现病毒感染后要注意让孩子充分休息，多饮水，避免过度疲劳等。

　　4、孩子患上病毒性心肌炎后，妈妈们应该保证孩子有足够的休息与睡眠，避免孩子感冒等。此外，妈妈们还要注意孩子的合理饮食，多让孩子吃一些新鲜蔬菜、水果，保证膳食均衡。多补充维C，提高抗病能力。

四、婴幼儿心肌炎该如何护理

　　1. 急性期应卧床休息(1～6个月)，休息很关键，可降低心肌耗氧量、减轻心脏负担，促进心肌逐渐恢复。同时遵医嘱给小孩子应用心肌营养药和免疫增强剂。

　　2. 恢复期(6～12个月)可逐渐增加活动量，但不可过于劳累。慢性心肌炎(病程一年以上，病情反复发作，伴有心脏扩大者)要长期注意休息，药物治疗。

　　3. 多给小孩子吃易于消化而富含 蛋白质 的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等)；多吃含维生素多的新鲜蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等)，少食油腻、辛辣的食物。

　　4. 服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常(如频发早搏等)的患者，不可自行增加或减少药量。　　TIPS：抵抗心肌炎，从预防呼吸道感染开始 1. 根据不同的年龄，安排好小孩子每天的进餐、学习、锻炼、休息与睡眠的时间。爸爸妈妈要给小孩子充足的睡眠时间，睡眠对小孩子的生长发育尤为重要。2. 家长不应给小孩子过多压力，紧张、情绪波动大对健康也不利。3. 应供给充分蛋白质，如，牛奶、豆浆、鸡蛋。除每天三餐外，可加一次点心和水果，饭菜尽可能多样化，口味宜清淡。4. 疫苗能使人体产生特异性 免疫力 ，家长应重视小孩子的预防接种工作，预防多种感染。

　　5. 患病毒性心肌炎的病人约有一半以上在发病前1～3周曾有呼吸道的感染史。可见预防和治疗呼吸道感染显得十分重要，爸爸妈妈可从以下几点入手：

　　* 增加小孩子的户外活动时间，提高他们对外界环境的适应能力。

　　* 保持室内新鲜空气，遇风时要防止对流风，避免感冒。

　　* 一般小孩子穿衣应该稍多于成人，但不宜过多，否则反而会因出汗多而受凉感冒。

　　* 尽量避免去人群拥挤，空气污浊的公共场所。

　　* 对于细菌感染可给予 抗生素 治疗。