6个月以内的婴儿能否用感冒用药 宝宝感冒用药须谨慎

一、警惕1岁以内宝宝禁用的感冒药

　　日前，国家食药监局修订含盐酸金刚烷胺的非处方药说明书，明确要求，新生儿和1岁以下儿童禁用此类药物。

　　禁用：1岁以下

　　根据国家食药监局的通知，含盐酸金刚烷胺非处方药的说明书被重新修订。修订内容如下：

　　一、对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片

　　1.删除“1岁以下儿童应在指导下使用”

　　2.增加“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品”

　　二、对于可用于儿童，也可用于成人的氨酚烷胺那敏胶囊

　　1.增加“5岁以下儿童不推荐使用”

　　2.增加“因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品”

　　警惕：四类药儿童慎用、禁用

　　1.氨基糖苷类：6岁以下儿童禁用，比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等，这些药物容易导致儿童耳聋，还可能引起肾功能衰竭。

　　2.大环内酯类：红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，对儿童肝脏损伤大。

　　3.氯霉素类：儿童使用这类药物后，可能会导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，甚至引起儿童肝功能严重衰竭。

　　4.奎诺酮类：诺氟沙星、环丙沙星等，儿童必须慎用，最好不用，因为会影响儿童的生长发育。

二、宝宝感冒用药的方法

　　原则1：感冒发热别急于退热

　　发热是身体的一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的病菌，又有利于孩子的正常生长、发育。但高热时（39℃以上）应在医生指导下退热。

　　退热的最好办法是物理降温，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可配合使用退热药。

　　常用的退热药有：安乃近滴鼻液、扑尔敏片、小儿退热栓。不要使用APC（复方阿司匹林）。

　　原则2：抗生素不要随便用

　　感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒无效。

　　常用的抗病毒药有：三氮唑苷、板蓝根冲剂、双嘧达莫（潘生丁）。药物可酌情选用，效果比较可靠，副作用小。

　　只有发生这些状况可考虑合用抗生素：预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染：血液检查白细胞数明显增高：经常患扁桃体炎：出现支气管炎或肺炎。

　　原则3：西药用药5项注意

　　（1）剂量不得过大，服用时间不应过久。

　　（2）服药期间多喝开水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。

　　（3）3岁以下小儿肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛。

　　（4）小儿或其家庭成员有退热药过敏史者，不要用退热药。

　　（5）退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。

　　原则4：中医中药需辨证治疗

　　中医认为感冒是感受风邪所致，分风寒感冒和风热感冒两类，辨证施治疗效可靠，可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。

　　卫生：远离病菌谨慎防病

　　（1）6个月大以上，抵抗力差的幼儿，可在流感流行高峰期前注射流感疫苗。

　　（2）家人回家后要立即洗手，以避免把病菌带回家。

　　（3）流感流行期间，学校和家中要注意环境卫生，如有幼儿感染流感，最好戴上口罩。

　　（4）减少出入公共场所，尤其是抵抗力差的幼儿。

　　（5）充足睡眠、饮食正常、多运动才能增强自身的抵抗力。

三、小儿感冒4个常见类型

　　第一型：“伤寒”型的感冒

　　发烧、怕冷、盖了棉被还觉得冷，并且伴有头痛、鼻塞、流鼻涕的情形，没有咽咙痛以及出汗的症状，这是属于“伤寒”型的感冒，常用的中药有紫苏叶、杏仁、荆芥、防风、桂枝、麻黄、桔梗、前胡、羌活等，这些中药有一个特点就是含有挥发油的成分，挥发油可以改善周边血液循环、发点汗，达到所谓的“解表”、去风寒的作用，其实，也可以简单地用姜汤来治疗这一类型的感冒。

　　第二型：“风热”型感冒

　　这一类型的感冒与第一型（风寒）感冒有一点相当大的不同就是病人会有“咽喉痛”的症状，临床上常见发烧症状明显、怕冷则相对不明显，一般有头痛、鼻塞打喷嚏的症状，咳嗽咳出来的痰则较黏稠、甚至呈黄色，这种感冒中医称为“风热”型感冒，可以用菊花、连翘、桑叶、金银花、薄荷、牛蒡子等具有“天然消炎成分”的中药来治疗。

　　第三型：“暑湿型”感冒

　　高烧不退、全身倦怠、食欲不振，甚至影响到肠胃系统（有腹泻、呕吐的症状），舌苔呈现黄色，这一类型的感冒是属于“暑湿型”，在炎热的夏季比较常见，可以用的中药有香薷、金银花、藿香、佩兰、厚朴、黄连、扁豆等具有清热化湿作用的中药来治疗。

　　第四型：咳嗽较多型感冒

　　这一类型感冒的症状表现以咳嗽、痰多为主，头痛、咽喉痛、发烧的情形则不明显，如果咳出来的痰是黄色的，可以用桑白皮、地骨皮、甘草、鱼腥草、紫苑来改善，如果痰呈白色，则可以用莱菔子、白芥子、紫苏子、枳实、竹茹、陈皮等中药来治疗。

四、婴儿感冒了怎么办呢

　　80％～90％的婴儿感冒是由病毒引起的，能引起感冒的病毒有200多种；占10％～20％的感冒是由细菌所引起的。1岁以内的婴儿由于免疫系统尚未发育成熟，所以更容易患感冒。

　　感冒的宝贝很难受

　　孩子一年要得上5～6次感冒是属于比较普遍的。感冒的典型症状包括：流鼻涕、鼻子堵塞、婴儿咳嗽、嗓子疼、疲倦、没有食欲、小儿发热。1岁以内的婴儿感冒，常常会出现发热（体温超过38℃）、咳嗽、眼睛发红、嗓子疼、流鼻涕。感冒的宝宝常常会出现食欲下降。6个月内的宝宝，由于还不会在鼻子完全堵塞的情况下进行呼吸，所以常常会出现吃奶和呼吸困难。

　　感冒的持续时间

　　一般，感冒将持续7～10天，小宝宝有时可持续2周左右。咳嗽往往是最晚消失的症状，它往往会持续几周。经常和大孩子一起玩耍的婴儿，头一年通常要得6～10次感冒；甚至整个冬天都在不停地流鼻涕。

　　何时需要去看医生

　　3个月内的宝宝，一出现感冒的症状，你就要立即带他去看医生。

　　较大的宝宝，一旦出现以下情况之一，你要立即带他去医院：感冒持续5天以上；体温超过39℃；宝宝出现耳朵疼痛；呼吸困难；持续的咳嗽；老流黄绿色、粘稠的鼻涕。

　　感冒的治疗

　　1、带着宝宝去医院，医生常会要求宝宝进行一些检查，这样才能知道感冒的原因。

　　2、如果是病毒性感冒，并没有特效药，主要就是要照顾好宝宝，减轻症状，一般，过上7～10天就好了。

　　3、如果是细菌引起的，医生往往会给宝宝开一些抗生素，一定要按时按剂量吃药。有的妈妈为了让孩子病早点好，常会自行增加药物剂量，这可万万不行，否则会事与愿违。

　　4、如果宝宝发烧，应当按照医生的嘱托服用退烧药，体温低于38.5℃，不用服用退烧药。不要乱吃感冒药。1岁以内的婴儿，乱吃感冒药往往弊大于利。

　　5、如果鼻子堵塞已经造成了宝宝吃奶困难，你就需要请医生给你开一点盐水滴鼻液，在吃奶前15分钟滴鼻，过一会，即可用吸鼻器将鼻腔中的盐水和粘液吸出。滴鼻水可以稀释粘稠的鼻涕，使之更容易清洁。如果未经医生允许，千万不要给孩子用收缩血管或其他的药物滴鼻剂。